\

Лечебная физкультура при острой пневмонии

Комплекс ЛФК для самостоятельных занятий после перенесенной пневмонии (COVID-ассоциированной)

Выполнение комплекса ЛФК позволит Вам поддержать дыхательную систему организма, способствуя восстановлению функции внешнего дыхания после перенесенной вирусной инфекции и пневмонии. Кроме того, оздоровительное и трофическое действие физических упражнений оказывает стимулирующее влияние на весь организм в целом. Такие упражнения способствуют улучшению газообмена (в щадящем режиме), укреплению мышц, принимающих участие в акте дыхания, увеличению подвижности диафрагмы и грудной клетки и повышают адаптацию к физическим нагрузкам.

Упражнения, исходные положения и особенности их выполнения, дозировка и темп выполнения будут зависеть от периода выздоровления и степени Вашей подготовленности. Для этого в комплексе будут предложены различные условия и рекомендации.

Необходимо помнить и соблюдать следующие правила:

Упражнения

Указания

Дозировка

I период.Исходное.положение – лежа на животе, голова в сторону, с опорой на щеку или прямо

Руки вдоль туловища, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин от показателя в покое

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх

6-8 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

Руки вдоль туловища, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин от показателя в покое

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх, прогибаться слегка в грудном отделе (сделать спину круглой) – задержаться в этом положении на 2 счета. Медленно вдыхая (неглубоко) вернуться в исходное.положение, расслабиться.

5-7 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

Руки в стороны, ладонями вниз, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин отпоказателя в покое

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх, прогибаться слегка в грудном отделе (сделать спину круглой), опираясь на ладони – задержаться в этом положении на 2 счета. Медленно вдыхая (неглубоко) вернуться в исходное положение, расслабиться.

4-6 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

II период. Исходное.положение – сидя на стуле

Сидя на стуле (как на коне), обхватив руками и прижав грудь к спинке стула

Живот напряжен, диафрагма подтянута внутрь-вверх ПОСТОЯННО!

Следить за пульсом – не должен повышаться более чем на 10 -12 уд/мин

Выполнять на 4 счета выдох, одновременно прижимаясь грудью к спинке стула и помогая себе руками, обхватывая спинку стула, расслабиться медленно, поверхностно вдыхая «до полувдоха»

интервал отдыха между повторениями 30»

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки на бедрах, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ неполный

Выполнять на 4 счета одновременно сведение плеч вперед (ссутулиться) – вдох, на 4 счета выпрямляя спину, расслабиться, чуть прогнуться – выдох.

ЖИВОТ напряжен и втянут

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки свободно свисают, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ неполный

Выполнять на 4 счета вдох, одновременно обхватив себя руками, скрестив за грудной клеткой; расслабить хват – спокойно выдохнуть

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки крест-накрест обхватывают грудную клетку в области диафрагмы, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ неполный

Выполнять на 1-2 отведение правой руки в сторону-назад, левой обхватить себя за грудную клетку – вдох. Вернуться в исходное положение – выполнить свободный выдох. Повторить то же левой рукой в левую сторону.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула.

Живот втянут, руки согнуты и прижаты к груди, предплечья параллельно, кисти в кулак под подбородок, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ неполный

Выполнять на 1 счет –толчкообразный выдох ч/з рот, подтягивая диафрагму внутрь-вверх, напрягая живот и прижимая руки к груди. Расслабиться, свободно поверхностно вдохнуть.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя на стуле. Руками держаться за сиденье. Ноги свободно.

Выполнять на 2 счета, прогибаясь, сведя лопатки – поверхностный вдох, наклониться туловищем вперед, слегка округлив спину, выполнить выдох.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

III период. Исходное.положение — лежа на спине; стоя на коленях с упором на руки; стоя с опорой; стоя; в ходьбе

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги свободно

Выполнять легкий обычный вдох на 2 счета, сомкнуть губы и медленно протяжно выдыхать так, будто задуваете свечку. Живот должен втянуться максимально.

4-6 раз, дыхание не форсировать – не доводить до головокружения

Лежа на спине, руки в стороны, ноги свободно

На счет 1,2 развести руки в стороны — вдох, «обнять себя за плечи» — выдох на 5,6,7,8.

6-8 раз, интервал отдыха между повторениями 10-15», или по самочувствию

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги врозь

Выполнять одновременное сжимание кисти в кулак и сгибание-разгибание в голеностопных суставах. Дыхание свободное

Лежа на спине, руки вдоль туловища, кисти «в замок», ноги врозь

На 1,2 — выполнять одновременное подъем рук вверх – вдох, на 3,4 вернуться в исходное.положение -выдох

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты, стопы в упоре на полу

Выполнять: на 1, 2 одновременное разведение рук в стороны, сгибание ног в тазобедренных суставах, бедра прижать к груди — выдох На 3, 4 – вернуться в исходное положение, расслабиться, выдыхая.

4-6 раз, интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Стоя на коленях с упором на руки

Дышать «животом», выпячивая его на вдохе и расслабляя (втягивая живот) на выдохе. Дыхание спокойное, без напряжения,

В ходьбе на месте

Выполнять сочетанные с дыханием шаги. На 1-4 шаг плавный непрерывный вдох, на 5-8 шаг – плавный медленный выдох

В течение 1 – 1,5 минут

В ходьбе на месте

Выполнять на 1 и 2 шаг неглубокий вдох; 3 и 4 шаг – задержку дыхания на вдохе; 5 и 6 шаг – выдох; 7 и 8 шаг – задержку дыхания на выдохе.

Задачи лфк:

восстановление или повышение функции внешнего дыхания;

укрепление дыхательной мускулатуры;

увеличение экскурсии грудной клетки и диафрагмы;

способствовать растяжению плевральных спаек и очищению дыхательных путей от патологического секрета.

восстановление равномерности вентиляции легких;

устранение мышечного дисбаланса;

улучшение деятельности нейрогуморальных механизмов регуляции функции внешнего дыхания;

улучшение вентиляционно-перфузионных отношений (устранение диссоциации между альвеолярной вентиляцией и легочным кровотоком);

улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы и защитных свойств организма;

повышение психологического статуса и толерантности к физическим нагрузкам.

Физические упражнения способствуют увеличению вентиляции легких, которое достигается при повышении подвижности нижнего легочного края и экскурсии легких, устранении краевых ателектазов, ускорении рассасывания в очаге воспаления благодаря активизации лимфотока и кровотока по системе бронхиальной артерии, дренированию бронхов. Используют упражнения: статические (локализованное дыхание), динамические дыхательные, дренирующие и растягивающие спайки. Улучшение трофических процессов в ткани легких способствует профилактике пневмофиброза.

Дыхательные упражнения и движения для мышц шеи, плечевого пояса, рук и ног влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, повышая функциональные резервы миокарда, увеличивая мышечный кровоток, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление, повышая оксигенацию крови и утилизацию кислорода.

Противопоказания к назначению лечебной гимнастики:

острая стадия болезни (высокая температура, астматический приступ);

злокачественные новообразования легких;

острые гнойные воспаления;

опасность возникновения кровотечения.

тяжелая сердечная и легочная недостаточность.

Общие критерии назначения ЛФК: улучшение общего состояния, снижение температуры до субфебрильных или нормальных цифр, уменьшение лейкоцитоза, исчезновение острофазных реакций периферической крови. Определению срока назначения ЛФК в конкретном случае помогает знание возбудителей заболевания, морфологических и патофизиологических нарушений, которые они вызывают в организме.

Комплекс № 1. Упражнения для больных острой пневмонией (постельный режим)

ИП — лежа на спине

1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе.

2. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе — опустить. Выдох вдвое длиннее вдоха.

3. На вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

4. Руки согнуты в локтях. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе руки опустить.

5. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе колени подтянуть к животу руками.

Читайте также  Гигиена занятий по рисованию и черчению

ИП — лежа на боку

6. На вдохе руку отвести назад с поворотом туловища назад, на выдохе вернуться в ИП, руку положить на эпигастральную область.

7. Руку положить на нижние ребра, на вдохе, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление.

8. Ладонью охватить шею сзади, создав статическое напряжение мышц плечевого пояса. При выполнении глубокого дыхания «акцент « приходится на нижнюю долю. Закончить комплекс в положении лежа на спине диафрагмальным дыханием.

Комплекс № 2. Упражнения для больных острой пневмонией (палатный режим)

ИП — сидя на стуле

1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе.

2. Руку поднять вверх, наклон в противоположную сторону, на выдохе руку опустить.

3. Отвести локти назад, вдох, на выдохе вернуться в ИП.

4. Руками повторять движения пловца брассом. Вдох — в ИП, выдох — руки развести в стороны.

5. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе «обнять» себя за плечи.

6. В руках гимнастическая палка. На вдохе поднять руки вверх, прогнуться, ногу отвести назад, поставить на носок.

7. Круговые движения руками — «гребля».

8. В руках булаву. На вдохе руки в стороны, булавы параллельны полу.

На выдохе наклон, булавы поставить на пол.

9. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приседание, руки в упоре о пол.

10. Палка сзади заведена за локтевые сгибы, на вдохе прогнуться назад, на выдохе наклон вперед.

Закончить комплекс в ИП сидя. Общее количество упражнений в процедуре лечебной гимнастики — 20-25.

Комплекс № 3. Упражнения для больных острой пневмонией (общий режим)

Ходьба по залу ЛФК, ходьба на носках, пятках, наружной и внутренней стороне стоп (3-5 мин).

1. Подняться на носки, плечи поднять, пальцы в кулак, на выдохе вернуться в И П.

2. На вдохе руки вверх, голову поднять, прогнуться, на выдохе — приседание, кисти рук на коленях.

3. «Насос». На вдохе поочередные наклоны в стороны, рука скользит по бедру вниз. На выдохе вернуться в ИП.

4. В руках медицинбол, руки перед грудью. На вдохе повороты в стороны, на выдохе вернуться в ИП.

5. Ходьба с высоким подниманием бедра и активной работой рук (3-5 мин).

6. ИП — стоя, палка лежит на стуле. Вдох — руки поднять, на выдохе наклониться, взять палку. Следующий вдох с палкой в руках. На выдохе палку положить на сиденье.

7. Стоя боком к гимнастической стенке. Рукой держаться за перекладину на уровне груди. На вдохе отклониться от стенки, на выдохе вернуться в ИП.

8. Стоя лицом к гимнастической стенке. На вдохе поднять руки вверх, тянуться руками к верхней ступеньке, на выдохе руками держаться за перекладину на уровне пояса, легкое приседание.

9. В руках гимнастическая палка, руки опущены. На вдохе руки вверх, на выдохе колено поджать к животу с помощью палки.

10. Руки перед грудью, на вдохе руки в стороны, поворот туловища в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

Закончить процедуру ЛГ ходьбой в среднем темпе с переходом на медленный.

Комплекс ЛФК для самостоятельных занятий после перенесенной пневмонии (COVID-ассоциированной)

Выполнение комплекса ЛФК позволит Вам поддержать дыхательную систему организма, способствуя восстановлению функции внешнего дыхания после перенесенной вирусной инфекции и пневмонии. Кроме того, оздоровительное и трофическое действие физических упражнений оказывает стимулирующее влияние на весь организм в целом. Такие упражнения способствуют улучшению газообмена (в щадящем режиме), укреплению мышц, принимающих участие в акте дыхания, увеличению подвижности диафрагмы и грудной клетки и повышают адаптацию к физическим нагрузкам.

Упражнения, исходные положения и особенности их выполнения, дозировка и темп выполнения будут зависеть от периода выздоровления и степени Вашей подготовленности. Для этого, в комплексе будут предложены различные условия и рекомендации.

Начиная заниматься необходимо помнить и соблюдать следующие правила:

I период. И.п. – лежа на животе, голова в сторону, с опорой на щеку или прямо

Руки вдоль туловища, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин от покоя

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх

6-8 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

Руки вдоль туловища, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин от покоя

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх, прогибаться слегка в грудном отделе (сделать спину круглой) – задержаться в этом положении на 2 счета. Медленно вдыхая (неглубоко) вернуться в И.п. расслабиться.

5-7 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

Руки в стороны, ладонями вниз, ноги врозь

ЧСС (пульс) не должен учащаться более чем на 10 уд/мин от покоя

Выполнять медленный поверхностный вдох через нос на 2 счета, выдыхать на 4 счета ч/з рот (губы «трубочкой»), активно напрягая и втягивая живот диафрагмой внутрь-вверх, прогибаться слегка в грудном отделе (сделать спину круглой), опираясь на ладони – задержаться в этом положении на 2 счета. Медленно вдыхая (неглубоко) вернуться в И.п. расслабиться.

4-6 раз, интервал отдыха между повторениями 30»-1′

II период. И.п. – сидя на стуле

Сидя на стуле (как на коне), обхватив руками и прижав грудь к спинке стула

Живот напряжен, диафрагма подтянута внутрь-вверх ПОСТОЯННО!

Следить за пульсом – не должен повышаться более чем на 10 -12 уд/мин

Выполнять на 4 счета выдох, одновременно прижимаясь грудью к спинке стула и помогая себе руками, обхватывая спинку стула, расслабиться медленно поверхностно вдыхая «до полувдоха»

интервал отдыха между повторениями 30»

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки на бедрах, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ не полный

Выполнять на 4 счета одновременно сведение плеч вперед (ссутулиться) – вдох, на 4 счета выпрямляя спину, расслабиться, чуть прогнуться – выдох.

ЖИВОТ напряжен и втянут

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки свободно свисают, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ не полный

Выполнять на 4 счета вдох, одновременно обхватив себя руками скрестно за грудную клетку; расслабить хват – спокойно выдохнуть

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки скрестнообхватывают грудную клетку в области диафрагмы, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ не полный

Выполнять на 1-2 отведение правой руки всторону-назад, левой обхватить себя за грудную клетку – вдох. Вернуться в И.п. – выполнить свободный выдох. Повторить тоже левой рукой в левую сторону.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя, опираясь спиной на спинку стула,

Живот втянут, руки согнуты и прижаты к груди, предплечья параллельно, кисти в кулак под подбородок, ноги расслаблены.

Дыхание свободное, не форсированное.

ВДОХ не полный

Выполнять на 1 счет – толчкообразный выдох ч/з рот, подтягивая диафрагму внутрь-вверх, напрягая живот и прижимая руки к груди. Расслабиться, свободно поверхностно вдохнуть.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Сидя на стуле. Руками держаться за сиденье. Ноги свободно.

Выполнять на 2 счета прогибаясь, сведение лопаток – поверхностный вдох, наклониться туловищем вперед, слегка округлив спину, выполнить выдох.

интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

III период. И.п. — лежа на спине; стоя на коленях с упором на руки; стоя с опорой; стоя; в ходьбе

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги свободно

Выполнять легкий обычный вдох на 2 счета, сомкнуть губы и медленно протяжно выдыхать так, будто задуваете свечку. Живот должен втянуться максимально.

4-6 раз, дыхание не форсировать – не доводить до головокружения

Лежа на спине, руки в стороны, ноги свободно

На счет 1,2 развести руки в стороны — вдох, «обнять себя за плечи» — выдох на 5,6,7,8.

6-8 раз, интервал отдыха между повторениями 10-15», или по самочувствию

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги врозь

Выполнять одновременное сжимание «кисти в кулак» и сгибание-разгибание в голеностопных суставах. Дыхание свободное

Читайте также  Жареные в оливковом масле овощи оказались полезнее вареных

Лежа на спине, руки вдоль туловища, кисти «в замок», ноги врозь

На 1,2 — выполнять одновременное поднимание рук вверх – вдох, на 3,4 вернуться в И.п. -выдох

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты, стопы в упоре на полу

Выполнять: на 1, 2 одновременное разведение рук в стороны, сгибание ног в тазобедренных суставах, бедра прижать к груди — выдох На 3, 4 – вернуться в И.п. – расслабиться выдыхая.

4-6 раз, интервал отдыха между повторениями 30», или по самочувствию

Стоя на коленях с упором на руки

Дышать «животом», выпячивая его на вдохе и расслабляя (втягивая живот) на выдохе. Дыхание спокойное, без напряжения,

В ходьбе на месте

Выполнять сочетанные с дыханием шаги. На 1-4 шаг плавный непрерывный вдох, на 5-8 шаг – плавный медленный выдох

В течение 1 – 1,5 минут

В ходьбе на месте

Выполнять на 1 и 2 шаг неглубокий вдох; 3 и 4 шаг – задержку дыхания на вдохе; 5 и 6 шаг – выдох; 7 и 8 шаг – задержку дыхания на выдохе.

В течение 1 – 1,5 минут

Дозированная ходьба: начинать в медленном темпе с 30-40 шагов в минуту, в постепенно нарастающем темпе (не в течение одного занятия. ) – 60-80-100 шагов в минуту. Обязательно контролировать ЧСС (считать пульс) не менее 3-х раз: в начале середине и по окончании занятия. Пульс после занятия должен вернуться к исходным значениям.

Индивидуальные занятия ЛФК после перенесенных заболеваний, в том числе после пневмонии

Одним из самых опасных заболеваний дыхательной системы является пневмония. Для борьбы с этим грозным недугом ключевую роль отводят своевременной госпитализации, адекватной диагностике и комплексному лечению, направленному на устранение возбудителя и купирование симптоматики. Но нельзя преуменьшать значение ЛФК после стабилизации состояния больного. ЛФК помогает нормализовать работу всех органов и систем после огромного числа соматических расстройств и травм, и воспаление легких — не исключение.

ОСОБЕННОСТИ ЛФК ПОСЛЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ

К особенностям ЛФК при пневмонии можно отнести уникальную способность сократить период реабилитации после болезни и улучшить эффект от медикаментозного лечения. Специально подобранные дыхательные упражнения направлены на достижение определенных терапевтических целей:

  • улучшение физиологических функций легких и бронхов;
  • профилактика развития осложнений;
  • восстановление кровообращения в малом (легочном) круге;
  • регенерация поврежденной легочной ткани.
  • выведение токсических продуктов обмена с током лимфы;
  • рассасывание и выведение сгустков мокроты;
  • восстановление жизненного объема легких, раскрытие легочных альвеол;
  • нормализация внешнего дыхания;
  • общеукрепляющее действие на сердце, мышцы грудной клетки;
  • восстановление общего иммунитета путем насыщения крови кислородом.

ПОКАЗАНИЯ

Своевременность и целесообразность ЛФК при пневмонии определяет только врач-пульмонолог. Главная цель дыхательных упражнений – не навредить, а помочь справиться с рядом неприятных симптомов:

  • одышка;
  • поверхностное дыхание, неспособность сделать глубокий вдох;
  • приступообразный остаточный кашель;
  • затруднение выведения мокроты.

Все эти признаки являются остаточными проявлениями воспалительного процесса. От них избавиться тяжелее всего. Как правило, к методикам ЛФК обращаются после окончания интенсивного медикаментозного лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В большинстве клинических случаев ЛФК показана как взрослым, так и детям. Однако есть ряд состояний, при которых лечебные упражнения делать запрещено:

  • общая слабость, истощение больного;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • высокая температура тела, лихорадка, признаки озноба;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острый период заболевания;
  • опасность возникновения легочного кровотечения;
  • тяжелые формы пневмонии, осложненное течение;
  • беременность.

В некоторых случаях негативные проявления можно купировать. Возможность назначения комплекса ЛФК рассматривает только лечащий врач.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДОМА

Упражнения в домашних условиях пациенты выполняют, как правило, после того, как в стационаре получили навыки дыхательной гимнастики. Физический комплекс подбирается лечащим врачом. Больной самостоятельно контролирует выполнение всех упражнений и оценивает собственное самочувствие.

На начальном этапе можно придерживаться следующей схемы:

1. Круговые движения кистей в суставах — от 8 до 10 повторений.

2. Во время вдоха поднимать руки вверх, на выдохе — руки вниз — 4–5 повторений.

3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов — 8–10 повторений.

4. Разведение прямых рук в стороны — 4–5 повторений.

5. В положении лежа подтягивать колени к туловищу — 5–6 повторений.

6. На вдохе плечи расправляются, на выдохе — возвращаются в физиологическое положение — 4-5 повторений.

7. По очереди поднимать прямые ноги — 2–3 повторения.

Дыхательный комплекс в домашних условиях можно выполнять в сочетании с лечебной физкультурой. Для этого подойдут простые упражнения, не требующие дополнительных снарядов:

1. В положении сидя на стуле осуществляются глубокие вдохи — 5–6 раз, с каждым вдохом глубина немного уменьшается.

2. В положении сидя на стуле с прямой спиной выполняются круговые движения ногами, похожие на езду на велосипеде. Дыхание — равномерное, глубокое. Выполняется от 8 до 10 повторений.

3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполняется ходьба на месте в течение 2–3 минут. Сохраняя ровное дыхание во время ходьбы, руки вытягивают вперед, вверх, в стороны.

ЛЕЧЕБНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА

В условиях лечебного учреждения при терапии воспаления легких дыхательную гимнастику начинают выполнять, как только купируются острые симптомы. При этом важно сохранять постельный режим.

Упражнение 1. Лежа на спине, пациент сохраняет грудное (диафрагмальное) дыхание. На вдохе пациента просят поднять руки, на выдохе — опустить. Стараться выдох сделать длиннее вдоха в два раза.

Упражнение 2. В положении лежа на спине на вдохе прямая нога отводится в сторону. На выдохе — возвращается в исходное положение. То же выполняется другой ногой.

Упражнение 3. Согнутые в локтях руки на вдохе разводить в стороны. На выдохе — руки опускать.

Упражнение 4. Во время вдоха руки разводят в стороны. При выдохе — подтягивают колени к животу.

Упражнение 5. В положении лежа на боку во время вдоха рука отводится назад, поворот туловища назад. На выдохе пациент возвращается в исходную позицию, рука кладется на область эпигастрия.

Упражнение 6. Лежа на боку, рука кладется на нижние ребра. Во время вдоха ладонью слегка нажимать на ребра, создавая сопротивление.

Когда больному разрешают вставать с постели, можно приступить к внутрипалатным упражнениям. Сначала упражнения выполняются сидя на стуле.

Упражнение 1. Сохраняя диафрагмальное дыхание, на вдохе — пациент поднимает одну руку вверх и наклоняется в противоположную сторону. На выдохе — возвращается в исходную позицию.

Упражнение 2. На вдохе — локти отводятся назад. На выдохе — возвращаются в исходное положение.

Упражнение 3. Сохраняя равномерное дыхание, пациент выполняет движения, как пловец брассом.

Упражнение 4. Сидя с прямой спиной, пациент на вдохе разводит руки в стороны, на выдохе — обнимает себя за плечи.

В условиях больницы все упражнения должны проводиться под строгим наблюдением врача, во избежание появления негативных симптомов. При появлении признаков ухудшения состояния больного занятия останавливают.

Для укрепления легких пациента обучают специальным дыхательным упражнениям:

1. Учащенное дыхание — от 40 до 60 вдохов в минуту. Обязательно выполняется перед ЛФК.

2. Во время вдоха выполняется задержка дыхания. В течение дня можно проводить до 10 раз. Время задержки постепенно увеличивается.

3. Во время вдоха задерживается дыхание на 2–3 секунды, после делается дополнительный вдох. Пациент продолжает дышать, как обычно.

4. В положении сидя пациент дышит, постепенно уменьшая глубину вдохов.

5. После упражнений ЛФК рекомендуется выполнить глубокий замедленный вдох, быстрый выдох. Упражнение повторяют до тех пор, пока дыхание не восстановится.

ЛФК ПОСЛЕ ПНЕВМОНИИ В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ

Лечебной физкультурой в остром периоде, на этапе выздоровления лучше заниматься под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. В Набережных Челнах Центр восстановительной медицины предлагает пройти курс ЛФК после пневмонии в специальных условиях.

Для выполнения упражнений в полном объеме необходимы специальные снаряды: мячи, гимнастические палки, гимнастическая стенка. В занятиях лечебной физкультурой важен контроль правильности выполнения упражнений. Квалифицированный врач сможет откорректировать занятия, следить за изменением показателей здоровья, при необходимости оказать помощь.

Специалисты Центра внимательно изучают историю болезни и только после этого разрабатывают курс восстановительной лечебной физкультуры, чтобы помочь скорее избавиться от остаточных явлений заболевания. Стоимость ЛФК после пневмонии представлена в прайсе. При лечении такого грозного заболевания, как воспаление легких, важно выполнять все этапы комплексного лечения.

  • Наши врачи
  • Фотогалерея
  • Блог
  • Лицензии
  • Реквизиты
  • Документы
  • Законы и норм. акты
  • Вакансии
  • УЗИ и ЭКГ
  • Флюорография
  • Физиотерапия
  • Реабилитация после пневмонии
  • Реабилитация при гипертонической болезни
Читайте также  Выворот слизистой шеечного канала

Реабилитация после пневмонии

Пневмония – воспалительное заболевание легочной ткани, сопровождающееся поражением дыхательных путей (респираторных отделов дыхательной системы). Инфекционный процесс провоцирует развитие дыхательной недостаточности, нарушение кровотока, снижение содержания кислорода в крови. При отсутствии эффективного лечения со временем развиваются застойные явления в легких и бронхах, нарушаются вентиляционная и дренирующая функция органов дыхания.

Период восстановления после успешно пройденной терапии составляет от полугода до 18 месяцев. Длительность реабилитационного периода зависит от формы перенесенной пневмонии и степени изменений в легочных тканях. Восстановление после воспаления легких представляет собой индивидуальную программу, составленную терапевтом и пульмонологом. Задачами реабилитации являются:

  • устранение остаточных явлений;
  • восстановление дыхательной функции легких;
  • предупреждение развития осложнений (пневмофиброз, плеврит, гипоксемия, пиопневмоторакс и другие);
  • устранение побочных явлений, связанных с действием антибиотиков (нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта, активизация грибковых возбудителей, аллергические реакции);
  • укрепление иммунитета;
  • диетическое питание.

Все составляющие реабилитационной программы представляют одинаковую важность для полного восстановления здоровья пациента. В этот комплекс входят специальная диета, физиотерапия, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, ингаляции. Только при пунктуальном соблюдении врачебных предписаний можно устранить последствия пневмонии, в том числе протекавшей в тяжелой форме. Рассмотрим по порядку наиболее важные аспекты реабилитации.

Диетическое питание

В рацион питания переболевших воспалением легких включаются продукты, богатые белками, витаминами, микроэлементами, антиоксидантами.

Для восстановления слизистой оболочки важно, чтобы в пище содержалось достаточное количество витамина А, источником которого является морковь, петрушка, тыква.

Для выведения токсинов из организма показано обильное питье (травяные чаи, минеральная вода, натуральные соки).

Кладезь витаминов, сильнейшие антиоксиданты и природные стимуляторы иммунитета – брокколи, брюссельская капуста, шпинат, репа, редька.

Сливочное масло содержит витамины А и Е, укрепляющие легочную ткань и способствующих выведению мокроты.

В состав меда входят все важные витамины и микроэлементы, активизирующие газообмен, разжижающие слизь, облегчающие кашель.

Мясо (употреблять в отварном или тушеном виде), печень – источники белков, витаминов группы B.

Рыба и морепродукты – важная составляющая рациона пациентов, переболевших пневмонией. В рыбе больше всего жирных кислот Омега-3 и витамина D, которые повышают сопротивляемость организма к инфекциям, укрепляют иммунитет, улучшают газообмен в органах дыхания.

Свекла, гранаты, введенные в рацион пациента, повышают уровень гемоглобина в крови, творог и сыр – содержат кальций, который оказывает благотворное влияние на поврежденные ткани легких, улучшает нервно-мышечную проводимость, повышает сопротивляемость инфекциям.

Физиотерапия

Физиотерапия – важнейшая составляющая реабилитационной программы. В рамках медицинской реабилитации после внебольничной пневмонии используют несколько видов физического лечения, где каждое направление решает определенные задачи:

  • Лечение токами (диадинамотерапия и амплипульстерапия) назначают при длительно протекающем воспалительном процессе. Улучшение качества дыхания достигается за счет восстановления активности легочного кровотока, функциональности мерцательного эпителия бронхов, укрепления тонуса мышц грудного отдела позвоночника. В рамках программы используют ОН, ОР, КП токи в определенной последовательности, с периодическим усилением.

Областью воздействия динамических и синусоидальных модулированных токов является промежуток между лопатками, зона очагового поражения, участок проекционного расположения надпочечников. Курс реабилитационного лечения включает 6–12 процедур, в зависимости от характера и степени осложнений. Продолжительность одной процедуры – от 8 до 10 минут.

  • Магнитотерапия (низкочастотная). Метод лечения предназначен для устранения остаточных явлений и активизации кровотока в альвеолярных структурах, а также для улучшения межклеточного обмена. Область направления излучения – продольная или поперечная проекция легких. Продолжительность одной процедуры варьирует от 15 до 30 минут, курс лечения длительный и включает до 20–25 процедур. Низкочастотную терапию пульмонолог может назначить через 1–2 месяца повторно, если возникнет необходимость.
  • Индуктотермия (высокочастотная магнитотерапия) – метод реабилитации, применяемый в отношении пациентов, принесших прикорневую или центральную пневмонию. Данный вид лечения уменьшает мышечную напряженность, частоту и силу спазмов в бронхах, стимулирует отделение мокроты, улучшает отток лимфы и микроциркуляцию в тканях. Уже через три процедуры наблюдается положительный эффект, связанный с уменьшением выраженности воспалительного процесса, расслаблением мышц, улучшением вентиляционной функции бронхов. Продолжительность одной процедуры составляет 10–15 минут, курс лечения состоит из 12 процедур. Сеансы проводится ежедневно, или через день.
  • Лазеротерапия в инфракрасном спектре – основана на лечебном действии лазерного излучения низкой интенсивности. Основные эффекты от воздействия лазера – повышение эффективности усвоения лекарственных средств, устранение спазмов мускулатуры бронхов, усиление иммунной защиты. В программах восстановления пациентов после внебольничной пневмонии используют импульсное излучение мощностью 3–5 Вт частотой 80 Гц. Лазерное излучение направляют последовательно в несколько зон (середина грудины, область между лопатками, локализация очага воспаления). Продолжительность одной процедуры – 12 минут, курс состоит из 10 процедур.
  • Ультразвуковая терапия– основана на воздействии ультразвука частотой 880 кГц. Излучение проецируется на зоны поражения в органах дыхания, верхние и центральные отделы позвоночника. Результатом терапии является уменьшение интенсивности бронхиальных спазмов, предотвращение образование спаек в области плевры, уменьшение отеков за счет деполимеризации гиалуроновой кислоты.
  • Лечение теплом – аппликации из парафина, озокерита, грязей. Мягкое тепловое воздействие способствует рассасыванию инфильтратов, улучшению кровоснабжения, предупреждению образования спаек. Процедура оказывают благоприятное воздействие на организм в целом, вызывает приятные тактильные ощущения.

Несколько слов об ингаляциях

Лечение дыхательных органов предусматривает назначение ингаляций. Это введение в легкие традиционных лекарств и природных компонентов, обладающих целебным воздействием.

Состав лечебной смеси выбирается с учетом характера заболевания (тотальное или очаговое поражения), степени тяжести патологии, типа возбудителя (бактерии, вирусы, грибки, простейшие микроорганизмы), физического состояния пациента на момент начала восстановительного периода.

Введение препаратов осуществляются с помощью специальных аппаратов (ингаляторы ультразвуковые или небулайзеры, работающие от компрессора). Дисперсные частицы проникают в альвеолярные структуры, ткани легких и бронхов, оказывая заданное в рамках терапии воздействие.

Одна из главных задач ингаляций – очищение бронхов от слизи и токсинов, разжижение и выведение мокроты. Для достижения этой цели применяют паровые ингаляции с отваров трав (подорожник, мать-мачеха, шалфей). Для устранения бронхиальных спазмов подготавливают мелкодисперсную смесь с бронхолитином, солутаном, корнем алтея, термопсисом. Ингаляции особенно эффективны при проведении в комплексе с другими методами реабилитации.

Дыхательные упражнения и ЛФК

Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура направлены на увеличение объема легких, устранение одышки, восстановление физической формы, соответствующей возрасту. Программы составляются строго индивидуально с учетом характера заболевания, возраста, сопутствующих патологий, относительных противопоказаний. В курс реабилитации входят упражнения на развитие грудных мышц, дыхательный комплекс с чередование циклов «вдох-выдох» в разных режимах, кардиотренировки.

Для общего укрепления здоровья, улучшения газообмена и вентиляции легких в программу восстановления включают быструю ходьбу (утро, вечер), бег трусцой, плавание (по возможности).

Массаж

Массаж грудной клетки спины – классический метод восстановления легочных функций и общего укрепления организма. Правильно выполненный массаж оказывает исключительно благотворное воздействие на организм в целом и органы дыхания в частности. Главный положительный эффект – местное усиление кровообращения, благодаря которому улучшается дыхательная функция, усиливается отхождение мокроты, купируется нервное возбуждение. Пациент чувствует приятное расслабление, тепло в области грудной клетки, избавление от мышечной скованности.

Перед назначением массажа врач внимательно обследует состояние кожных покровов, чтобы избежать травмирующего воздействия на родинки и прочие новообразования. Во время массажа специалист применяет приемы растирания, растяжения, разминания, вибрации, похлопывания между лопатками, под ключицами и в надключичной области. В среднем, после пневмонии назначается 10–12 сеансов.

Общие противопоказания к физиотерапии и массажу

Реабилитационный курс всегда составляется с учетом противопоказаний. Тепловые процедуры и некоторые методы физиотерапии нельзя проводить при диагнозах:

  • сердечная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • злокачественная гипертония;
  • онкологические патологии;
  • глаукома;
  • псориаз;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;

В каждом случае врач тщательно оценивает состояние здоровья, комплекс абсолютных и относительных противопоказаний для составления индивидуальной программы реабилитации после недавно перенесенной пневмонии.

«Профмедцентр» предлагает пройти реабилитацию жителям Воронежа, перенесшим пневмонию. Мы проведем диагностику и назначим схему восстановления, учитывая показатели здоровья и особенности заболевания. Наша клиника располагает самым современным аппаратным оборудованием для физиотерапевтических процедур и лекарственными средствами последнего поколения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: