\

Штифтовой зуб с наружным кольцом

Пломба + штифт= Ошибка?!

С 1792 года врачи стоматологи находятся в поисках идеального штифта для зуба. Прошло почти 300 лет, а мифический идеальный штифт не найден. А так уж он необходим?

О проблеме лечения заболеваний пародонта рассказывает генеральный директор и врач-стоматолог терапевт-ортопед «Стоматологической клиники «ДантистЪ»» Халявка Валентина Владимировна.(Статья из архива журнала «Женское здоровье» Авторские права полностью принадлежат врачу-стоматологу Халявка В.В.)

Особенности штифтования зубов, или почему специалисты клиники «ДантистЪ» предпочитают более современную тактику.

Пломба со штифтом – что это такое?

Увеличение прочности зуба – это продление его жизни. Одним из наиболее популярных решений такой задачи на протяжении долгого времени являлось использование штифтов. Они представляют собой готовую конструкцию, имеющую вид стержня с резьбой. После расширения канала механическим способом штифт фиксируется непосредственно в канал корня зуба, цементом, либо вкручивается как винт после чего проводятся остальные этапы восстановления разрушенного зуба. Пломба со штифтом очень часто применяется на практике стоматологами терапевтами без коронки и стоматологами ортопедами с коронкой.

ВАЖНО: Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Именно поэтому наиболее современные стоматологические центры делают выбор в пользу других технологий.

Коронка или пломба на штифте.

Вопрос, что лучше, штифт с пломбой или коронка, для многих стоматологов по-прежнему актуален. Однако специалисты клиники «ДантистЪ», основываясь на долгих клинических исследованиях и личном опыте наблюдений, считают выбор в пользу штифтования зубов небезопасным и крайне вредным. В ходе клинических исследований было доказано, что пломба на штифте, в 70% приводит к удалению зубов у пациентов.Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня. Причина этого – в том, что штифтование негативно влияет биомеханику зуба. В ходе эндодонтического протокола(лечения) осуществляется расширение канала, которое имеет допустимый предел. При установке штифта расширение канала выходит за границу допустимых норм и стенки корня зуба сильно истончаются. Введение штифта в корень приводит к расклинивающему эффекту. При жевании действие внешних сил становится избыточным, возникают деформации, которые и приводят к разрыву или перелому корня. Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня.

ВАЖНО: по мнению специалистов клиники «ДантистЪ», применение штифтов в повседневной практике – грубая ошибка, которая в будущем приведет к удалению зуба.

Благодаря современным технологиям и использованию световых материалов последнего поколения («Энамель» и «Эстет-Х»), наши врачи проводят большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям, более 15 лет!

Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, мы рекомендуем культевые вкладки из металла, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Эти дополнительные расходы обязательно окупятся тем, что не придется в скором времени прибегать к удалению зуба, где ранее была установлена пломба на штифте, дальнейшей установке мостовидной конструкции, или проводить имплантацию. Пациенты полностью поддерживают такой подход и считают клинику одной из лучших в Москве, что наглядно отражают их положительные отзывы.

Какую опасность и вред несет штифтовая терапия зубов для пациентов.

Свою, деятельность терапевта-ортопеда-стоматолога, я начала после окончания стоматологического института и ординатуры 25 лет назад. Мало кто знает, что работа стоматолога любой специальности, подразумевает углубленные знания врачом физики, а именно механики и биомеханики, сопромата и химии. И это неспроста. Я удивила Вас?! Вся жевательная функция челюстного аппарата действует и работает по законам физики Незнания врачом-стоматологом основ физики и механики приводит наших пациентов к удалению зубов, поломке ортопедических конструкций, отторжению имплантов ко всему, что называется врачебной ошибкой!

До сих пор, я сталкиваюсь с металлическими штифтами закрученными в каналы зуба, «слесарем-стоматологом» и вижу последствия, которые приводят к перелому корней зубов, расцементировке коронок, мостов и всегда, как следствие удаление!
Пациенты уделяют особое внимание вопросу о сохранении естественных зубов. Желание сохранить зубы на длительное время все чаще распространяется также и на те зубы, коронковая часть которых сильно разрушена.

ВАЖНО: Пациенты не являются сертифицированными специалистами в области стоматологии, не понимают часто принципов того или иного пути лечения, да собственно и не должны понимать!! Они обратились к специалисту врач-стоматолог, который объяснит, предложит и поможет!

И вот начинается «хождением по мукам» Старая, как мир песня о том, что «мертвые зубы» (нерв удален) очень хрупкие и их надо обязательно укрепит металлическим штифтом, или неметаллическим, армировать просто необходимо, так как пломба не будет держаться, и коронка и мост! Если на сегодняшний день, врач-стоматолог не обладает знаниями и научными доказательствами о вреде «штифтовой терапии», попробую достучаться до пациентов. В конце концов, это их зубы и они хотят их сохранить любой ценой!

А как здорово звучит: «Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

ВАЖНО: Мнение о том, что: «Реставрации при помощи корневых штифтов являются хорошим методом лечения, в достаточной мере обеспечивающим фиксацию реставрации при изготовлении ортопедических работ» глубоко ошибочно и давно устарело!

Научные исследования.

Все эти наблюдения исследования доступны были всегда, и каждый врач мог получить при желании достоверную информацию.

Доказано, что корневой штифт:

  • Не стабилизирует корень зуба, не укрепляет его.
  • Не способствует ни в какой ситуации удержанию пломбы.
  • Не способствует перераспределению нагрузки при жевании.

Последствия конструкции штифт +пломба.

  • Ослабляет корень, за счет его сильного расширения.
  • Утяжеляет конструкцию штифт + пломба.
  • Ведет к перелому корня – фрактура.
  • Удаление с последующим протезированием и имплантацией.
  • Коррозию штифтов из нержавеющей стали ,что приводит к перелому корня зуба.

Почему все штифты негативно влияют на корень зуба?

Из курса физики мы знаем, что все твердые тела испытывают деформацию: сдвиг, сжатие, изгиб, кручение. В зависимости от материала каждый предмет имеет свой запас прочности. Прочность это способность материала сопротивляться разрушению и для каждого он имеет свой предел. Проводя эндодонтическое лечение, мы вынуждены вмешиваться в биомеханику зуба. Проводить инструментальное лечение, а именно расширение канала. Но существует допустимый предел расширения, выходя за границы которого, мы фактически ослабляем фундамент зуба. Зуб человека, как и кость (парадонт) в которой он находится при жевании испытывает упругую деформацию, деформацию на сжатие и растяжение, но воспринимает ее адекватно. Но как только действие внешних сил становится избыточным, возникают пластические деформации, которые и приводят к разрушению.

ВАЖНО: При установке винтового штифта, создается расклинивающий эффект, штифт сдвигается, неравномерное распределение жевательной нагрузки и как итог разрыв корня.

Но как же эластичные штифты? Да видимо они хотя бы гарантирую, что корень зуба не будет разорван в будущем. И нет никаких убедительных доказательств о пользе этих штифтов.

Читайте также  Согревающий пояс помогает мужчинам сохранить здоровье

Какова цена штифтовой терапии?

Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Вот такая высокая цена, за безобидную и не очень дорогую пломбу из материала среднего качества на штифте! Современные технологии и качественные материалы, позволяют сегодня проводить большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям. Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, есть более долговечные и безопасные конструкции: культевые вкладки, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Безусловно, это дополнительные расходы, но они стоят того, так как вам не придётся через два года или раньше начать традиционное протезирование мостами или проводить имплантацию.

ВАЖНО: Пациент считает, безвыходной ту ситуацию, выход из которого ему не нравится.

Стоматология прочно стала на коммерческие рельсы в 21 веке, и конкуренция очень велика на рынке этих услуг. Ничего плохого в том нет и это закономерно. Вопрос в качестве услуг, их адекватности и пользе для пациента? Я никогда не шла на поводу у пациентов, и не позволяла меняться ролями, пациент становился врачом, врач исполнителем его желаний. Это важный момент, и материальный аспект никогда для меня не был приоритетом, в таких ситуациях. Моральный аспект и профессиональный всегда был для меня ведущими при работе с такими пациентами, а их было не мало. Ответ был и есть всегда один: « Видимо, Вам нужен врач «более высокой квалификации» и «с другим уровнем знаний»!!»

«Сатира должна единственно что – настораживать. Если адресат сатиры не полный ……., он насторожится, почуяв стрелы»
Александр Ширвиндт.

Виды зубных штифтов – что необходимо знать пациенту

Когда зуб сильно разрушен, то стоматологи могут удалять его, устанавливать протез либо использовать штифт. Что собой представляет штифт, когда его можно ставить и как происходит установка?

Что это такое

Если человек не лечил зуб своевременно, то коронка разрушается. И иногда это приводит к тому, что необходима дополнительная опора для восстановления зуба. Здесь используют штифт, если корни являются пригодными для протезирования. Таким образом, зубной ряд не деформируется и сохраняется структура челюсти.

Штифт представляет собой конструкцию, которую фиксируют в канале корня. Чтобы установить ее, нужно соблюдать определенные условия – 2 мм толщины стенок корня, есть возможность распломбировать канал, полностью обутрировать его и придать нужную форму.

Применение в стоматологии

Штифт в стоматологии применяется довольно часто, чтобы восстановить зуб, который был поврежден. Но с помощью штифта еще:

  • наращивают зуб;
  • протезируют, когда не получается подцепить несъемный протез к зубам-соседям;
  • армируют зуб, где была удалена пульпа;
  • для шинирования зубов в случае пародонтальных болезней;
  • чтобы провести операцию по реплантации.

Зубной штифт может изготавливаться из разных материалов, которые различаются по своим характеристикам (способ фиксации, упругость, назначение, прочность).

Выделяют анкерный, стекловолоконный, углеродоволокнистый, парапульпарный, гуттаперчевый и культевую вкладку.

Установка зубного штифта

Здесь выполняют несколько процедур:

  • Определяется схема лечения. Врач рассказывает, как будет устанавливаться штифт, какой материал лучше подойдет пациенту;
  • Подготавливается зуб. Его обрабатывают и снимают пломбу, если она есть. В случае штифта, изготовленного из стекловолокна либо углеродоволокна, лишний материал обрезают. Затем стержень фиксируют внутри канала, используя композит;
  • Когда штифт зафиксирован, цемент затвердел, восстанавливается часть зуба, которая является коронковой. Если штифт стоит на переднем зубе, то нужно провести потом художественную реставрацию, чтобы он приобрел естественный оттенок.

Если после установки болит зуб – что делать?

Когда разрушенный зуб восстанавливается, то могут разрушаться ткани. Поэтому иногда пациенту кажется, что вылеченный зуб болит. Если до процедуры боли не было, а зуб уже давно депульпировали, то боль может возникнуть из-за того, что слишком глубоко вошли в канал. Тогда стоит сделать рентгенографию, чтобы определить причины боли.

Бывает, что боль возникает из-за аллергии на определенный материал. Она может проявляться также ухудшением состояния, гиперемией, стоматитом.

Недостатки

С помощью штифтов можно восстановить даже тот зуб, который практически полностью разрушился. Но имеются определенные недостатки подобной конструкции и ее применения:

  • в случае наличия ошибок при изготовлении штифта зуб может потом быстрее разрушаться, возникать осложнения;
  • если нужно будет удалять штифт, то убираются все материалы с корнем. Ведь фиксация штифта идет намертво;
  • аллергия на материал может спровоцировать реакцию организма;
  • поскольку на стенки зуба осуществляется нагрузка, то они становятся тоньше. А это разрушает зуб и не позволяет его восстановить.

Противопоказания к установке

Противопоказания по использованию штифтов связаны с тем, насколько разрушены стенки, корень, какой толщиной обладают стенки зуба, насколько искривлены, длинные каналы, какая у них непроходимость, есть ли воспаленные, поврежденные ткани пародонтита. Также нельзя ставить конструкцию при наличии гранулем, кист, кариеса, других заболеваний.

Перед тем, как поставить штифт, специалист должен изучить зуб, который был поврежден, очистит каналы, провести рентгенограмму. Если длина корня будет меньше, чем зубная коронка, ее высота, то такую процедуру нельзя проводить. Стенки должны обладать толщиной в 2 мм, иначе нагрузка на зуб будет оказываться очень большая, в результате чего он просто начнет разрушаться. Кроме того, корень зуба должен иметь хорошую устойчивость.

Штифт в зубе. Установка зубного штифта

Под воздействие определённых факторов, несвоевременного лечения кариеса и внутренних изменений в организме зубы могут разрушаться. Стоматологические штифты в зубы представляют собой современную методику быстрого восстановления разрушенных зубов. Узнать более детально, что это такое и об основных видах штифтов вы сможете далее. Если же вас интересует, сколько стоит штифт, тогда рекомендуем вам записаться на бесплатный приём к специалистам сети наших клиник «Центр эстетической стоматологии» по указанным номерам!

Содержание

Цены на установку зубных штифтов в Москве

Пломбирование корневого канала (установка внутриканального стекловолоконного штифта)

Пломбирование корневого канала гуттаперчивыми штифтами

Специалисты по установке штифтов

Ремез Галина Александровна

Опыт работы — 25 лет

Юрина Светлана Викторовна

Опыт работы — 16 лет

Маметьев Евгений Сергеевич

Опыт работы — 13 лет

Литвин Ирина Борисовна

Опыт работы — 30 лет

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Горбачева Ирина Ивановна

Опыт работы — 25 лет

Рачкова Ульяна Вячеславовна

Опыт работы — 13 лет

Сорокин Александр Максимович

Опыт работы — 8 лет

Гусарова Еленa Сергеевнa

Опыт работы — 10 лет

Полунина Анастасия Викторовна

Опыт работы — 7 лет

Сорокина Алеся Николаевна

Опыт работы — 16 лет

Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 13 лет

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 20 лет

Особенности конструкции

Штифт укрепляет депульпированный зуб, придает ему устойчивости, правильно воспринимает, передает и распределяет жевательное давление. Изделие имеет вид небольшого стержня из сплава металла. Штифт имеет головку, которая необходима для удобной фиксации инструментом и цилиндрическую часть с резьбой.

Читайте также  Нормальные червеобразные отростки в хирургической практике

Когда ставят штифт на зуб проводится специальная подготовка корневого канала – его очищают, расширяют, пломбируют. Затем создается место под штифт, и конструкция вкручивается в канал.

Для успешного лечения с помощью использования штифта необходимо два обязательных условия:

  • Прямой хорошо проходимый корневой канал, который можно качественно обработать и при необходимости распломбировать;
  • Толщина стенок корня более 2 мм, чтобы штифт не спровоцировал трещину или перелом.

Фото с примерами штифтов в зубах

Когда используют штифты

Штифт устанавливают при необходимости укрепить зуб, предупредить его дальнейшее разрушение. Это наблюдается при значительных кариозных поражениях, пульпите, периодонтите.

Культевую штифтовую конструкцию устанавливают только при наличии корня зуба. Изделие укрепляет корень и позволяет его сохранить. Одна часть конструкции фиксируется в канал, а вторая выступает над десной и создает надежную опору под искусственную коронку или протез.

Какие бывают штифты

Существует несколько видов штифтов:

  • Анкерный — самый распространенный и часто используемый вид конструкции. Изготавливается из палладиевого, золото-платинового сплавов. В зависимости от метода фиксации и свойств может иметь активную или пассивную фиксирующую часть.
  • Парапульпарный – небольшое изделие, которое устанавливается в стенку корневого канала для укрепления пломбы. В современной стоматологии конструкция используется редко, так как новые материалы надежно фиксируются в зубе. Только парапульпарный штифт не требует удаления нерва зуба, так как устанавливается не в канал, а в стенку корня.
  • Стекловолоконный – благодаря отличным эстетическим свойствам используется для лечения передних зубов. Штифт изготавливается из стекловолокна, поэтому он практически прозрачный. Изделие отличается прочностью, устойчивостью, со временем не окисляется и не поддается коррозии. При необходимости такой штифт можно легко извлечь из корневого канала.
  • Титановый – это простой, доступный и прочный штифт. Конструкцию используют при сильном разрушении больших коренных зубов. Он имеют доступную стоимость, гипоаллергенный и биоинертный по отношению к тканям организма. Углеродоволокнистый – современный вид конструкции, который максимально естественно восстанавливает костную ткань. Изделие широко используется благодаря своим универсальным свойствам.

Формы штифтов

Зуб на штифте имеет вид металлического стержня, который фиксируют в канал. Штифт имеет стандартную конструкцию, которая немного может отличаться по форме и быть конической, цилиндрической или комбинированной. Вид изделия подбирает доктор в индивидуальном порядке. Для этого учитывается размер и форма корневого канала, степень разрушения тканей, индивидуальные особенности пациента.

Зубные штифты: установка, виды и этапы протезирования

Отреставрировать зуб с помощью пломбирования можно лишь при небольшом разрушении тканей. При значительной потере коронковой части, обычная пломба не способна восстановить жевательную активность и эстетику единицу. Одним из методов реставрации зубной коронки является установка штифтово-канальной конструкции. Внутриканальный штифт в зубе позволяет укрепить корень, воссоздать прежний вид коронки, обеспечить полноценный функционал единицы.

Что такое зубной штифт

Конструктивно, зубной штифт представляет корневидный элемент, фиксируемый в дентальный канал композитным цементом. Опорное устройство укрепляет корень, становится основой для верхней части коронки, правильно распределяет жевательную нагрузку. Поскольку конструкцию устанавливают в корневой канал, лечение включает ряд терапевтических эндодонтических процедур. Применение штифтовых конструкций возможно при соблюдении ряда условий:

  • достаточная длина, толщина стенок корневого канала;
  • дентальный канал не должен быть истонченным, слишком узким или изогнутым;
  • отсутствие воспаления, кист, гранулем в прикорневой области.

Использование опорных элементов позволяет сберечь корень, восстановить сильно поврежденные единицы независимо от места положения, вернуть функциональность зубному ряду. Цена установки штифта в зуб зависит от материала, объема работы, количества укрепляемых каналов.

Показания и противопоказания

  • разрушении коронковой части на 50% и больше;
  • вторичном кариесе;
  • недостаточном количестве дентина и эмали для удержания пломбы;
  • создании опоры для дальнейшего протезирования.

Противопоказания

Противопоказания связаны с состоянием зубной единицы (корень лопнул, истонченные стенки), анатомическими особенностями канала (недостаточная длина, диаметр, высокая степень искривленности), сопутствующими заболеваниями (киста, обширный кариес, острый пародонтит, киста, гранулема и т.д.). Восстановление зуба на штифте не проводят во время беременности, при аллергии на анестетики или материал конструкции.

Виды штифтовых конструкций

Стоматология предлагает выбор штифто-канальных элементов, разных по форме, материалу, области использования. Все виды штифтов в стоматологии делятся на две большие группы:

  1. Металлические (анкерные) — изготавливают из различных медицинских сплавов, включая драгоценные (серебро, золото);
  2. Безметалловые — создают из гуттаперчи, стекловолокна, керамики, углепластика.

По форме опорные стержни делят на:

  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндрические;
  • комбинированные.

По способу установки внутриканальные стержни бывают активными и пассивными.

  1. Активные оснащены резьбой, они надежно вкручиваются в корень. Их используют для установки в прочные корни с толстыми стенками, поскольку при внедрении в тонкий канал есть риск его перфорации.
  2. Пассивные имеют гладкую или рельефную поверхность, в дентальный канал их фиксируют цементирующими составами.

Поверхность опорных элементов обработана разными методами (пескоструйным, травлением и т.д.), для лучшего сцепления с цементным композитом. Биоинертные материалы не вызывают аллергии, создают рациональное напряжение в корне, правильно распределяя нагрузку, предупреждая его перелом.

Критерии выбора штифта

Решение о реставрации зуба какой-либо внутриканальной конструкцией стоматолог принимает, оценив клиническую картину, анатомическую специфику дентального канала — протяженность, диаметр, уровень искривления. Установка анкерного штифта показана при реконструкции зубов, подвергающихся интенсивной жевательной нагрузке (моляров, премоляров).

Конструкции из разных сплавов обычно выглядят как набор внутриканальных стержней разного диаметра, толщины, длины. Они идут комплектом к инструментам для препарирования дентальных каналов, придания им нужных параметров. Это дает возможность создать ложе для штифтового элемента, обеспечив его точное прилегание.

Процесс установки

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом или анкерной конструкцией включает следующие этапы:

  1. Диагностика — стоматолог определяет степень разрушения тканей, целесообразность установки штифтового элемента. Проводится рентгеновское исследование (ортопантомограмма, КТ) с целью оценки состояний корневых каналов, их проходимости.
  2. Подготовка дентальных каналов — по показаниям проводится эндодонтическое лечение (чистка, пломбирование). Далее врач формирует ложе для штифто-канального стержня.
  3. Установка штифтов в корень зуба — канал тщательно промывают антисептиком, высушивают, обезжиривают. Врач заполняет подготовленное пространство цементом, внедряет штифтовую конструкцию. Стержень должен войти равномерно, не допуская формирование пор, пустых полостей вокруг.
  4. Наращивание зуба на штифт — опорный стержень фиксируют так, чтобы верхушка выступала над десной. После затвердевания цементного состава специалист приступает к воссозданию наддесневой части. Наращивание коронки выполняют путем послойного нанесения композитного материала на культю. Восстановленной коронке придают правильную анатомическую форму, шлифуют, полируют.

Второй способ реконструкции, предполагает создание из композита культи, которую шлифуют, обеспечивая нужные параметры. Ортопед оттискной ложкой и слепочным материалом снимает оттиск, по которому лаборатория изготавливает коронку, навешиваемую на культю.

Реабилитация

Методика восстановления зубов на штифте отработана стоматологами до мелочей. Реабилитационного периода как такового нет. Первые 1-2 дня может отмечаться незначительный дискомфорт реконструированной единицы. Это связано с оказанным воздействием на ткани.

Альтернативные методы

Альтернатива — микропротезирование культевой вкладкой. Это индивидуально изготовленная ортопедическая конструкция, состоящая из двух частей — внутриканальной и наддесневой, на которую навешивается искусственная коронка.

Что такое зубной штифт

Зачем нужен зубной штифт

Разрушение зуба в некоторых случаях бывает настолько сильным, что коронке или пломбе просто не на чем крепиться. При условии сохранения здоровых и крепких корней можно использовать методику восстановления зуба на штифте. Его установка позволяет продлить срок службы пролеченного зуба при сохранении максимального количества собственных тканей, а также восстановить эстетику и функционал зубной единицы.

Читайте также  Признаки приобретенного буллезного эпидермолиза

Как выглядит зубной штифт? Он представляет собой спицу, которая устанавливается в корень и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Подобная конструкция позволяет укрепить корневые каналы, и служит дополнительной опорой для композитного материала или ортопедической конструкции.

Показания к установке штифта в зуб

Список показаний к установке штифтовой конструкции довольно обширен, поэтому реставрации этим методом весьма популярны в современной стоматологии. Врач может назначить его установку в следующих случаях:

  • Разрушение коронковой части зуба более чем на 50%
  • Для сохранения ослабленного зуба при повторном стоматологическом лечении
  • В комплексе подготовки к фиксации протеза или коронки
  • При переломе зуба в тех случаях, когда от него остался только корень
  • При реплантации — в случаях выпадения здорового и целого зуба

Виды зубных штифтов

По используемому материалу изделия можно условно разделить на две основные группы: металлические и безметалловые.

Металлические конструкции могут быть изготовлены из титана, сплавов золота, палладия и стоматологической стали. Материалы широко применятся в современной стоматологии, очень прочны, надёжны, гипоаллергенны и биосовместимы с организмом человека. Основной их недостаток в том, что они могут повредить корень при большой нагрузке, поскольку значительно твёрже стенок каналов.

Безметалловые конструкции изготавливаются из керамики, углеволокна, гуттаперчи и стекловолокна. Эти материалы более пластичны, поэтому не травмируют корни.

Самыми популярными неметаллическими изделиями считаются стекловолоконные зубные штифты. Они практически прозрачны, поэтому рекомендованы для высокоэстетичных реставраций в зоне улыбки. Гибкость и эластичность обеспечивают равномерную нагрузку без повреждения корневых каналов.

Как делают зуб на штифте?

Восстановление зуба штифтовой конструкцией считается довольно сложной процедурой, состоящей из нескольких этапов: подготовки, установки стержня и реставрации. Перед установкой необходимо тщательное терапевтическое и эндодонтическое лечение. Канал тщательно прочищают и дезинфицируют под местной анестезией. В подготовленный корень устанавливается стержень, который фиксируется специальным цементом. В дальнейшем план лечения и ход реставрации различаются, и напрямую зависят от метода восстановления: композитом или коронкой.

Как ставится коронка на штифте

Штифтовая конструкция в данном случае является опорой для протеза. При протезировании коронкой на стержень устанавливается абатмент (промежуточный элемент между коронкой и стержнем). Затем снимаются оттиски для последующего изготовления протеза. Коронка производится в зуботехнической лаборатории из материалов, которые были предварительно согласованы с пациентом.

На повторном визите (через 7-10 дней) готовая конструкция устанавливается на абатмент и при необходимости шлифуется по прикусу. После чего фиксируется на сверхпрочный стоматологический раствор.

Что лучше: штифт или вкладка под коронку?

Выбор в пользу той или иной конструкции вам поможет сделать врач, ориентируясь на особенности клинической ситуации. Как привило, вкладка под коронку используется при значительном (более 80%) разрушении коронковой части или вовсе при его отсутствии. Штифт же необходим в качестве дополнительной опоры при последующем протезировании и разрушении зуба на 50%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: