\

Осложнения неврогенной булимии

Причины, симптомы, осложнения булимии

У Вас или у Ваших близких Булимия?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

То есть за периодами чрезмерного, компульсивного питания не следуют попытки компенсации.

Соблюдение строгих диет, участие в циклах ограничения в питании и переедания повышают вероятность нервной булимии.

У Вас или у Ваших близких Булимия?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

• изнурительные физические тренировки.

Они помогут принять верное решение, сделать первые шаги к выздоровлению.

У Вас или у Ваших близких Булимия?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Повторяющиеся эпизоды переедания и последующего очищение организма за счет рвоты — безуспешные попытки побороть стресс и сохранить стройность.

которая позволит избавиться от расстройства, вести полноценную, радостную жизнь.

  • Анорексия
  • Биполярное расстройство
  • Бредовые расстройства
  • Булимия
  • Галлюцинации
  • Голоса в голове
  • Деменция
  • Депрессивный психоз
  • Ипохондрический невроз
  • Маниакально-депрессивный психоз
  • Навязчивые состояния
  • Нарушения психики
  • Неврозы различной этиологии
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Панические атаки
  • Психозы
  • Расстройство пищевого поведения
  • Реабилитация после Covid 19
  • Соматоформные вегетативные расстройства
  • Страхи и Фобии
  • Суицидальное поведение
  • Тревожные расстройства
  • Хроническая усталость
  • Шизотипические расстройства
  • Шизофрения
  • Энцефалопатия

Полный список

  • Апатия к жизни
  • Бессонница
  • Затяжная депрессия
  • Истерический невроз
  • Кошмары и ужасы во сне
  • Навязчивые мысли
  • Нервные срывы
  • Нервные тики
  • Патологическая сонливость
  • Психосоматические болезни
  • Стрессовое расстройство
  • Энурез и энкопрез

Полный список

  • Депрессии начальной стадии
  • Детские травмы
  • Несчастная любовь
  • Низкая самооценка
  • Потеря близкого человека
  • Развод
  • Решение внутренних проблем
  • Семейные проблемы
  • Трудности в общении

Полный список

  • Аутизм
  • Дизартрия
  • Задержка психического развития
  • Задержка речевого развития у ребенка

Полный список

Если Вы ищите ответа на свой вопрос, просто напишите нам, о том, что у Вас случилось, наши специалисты передадут Ваше сообщение Врачу, который специализируется именно по Вашему вопросу. Мы оперативно подготовим ответ и отправим его Вам.

Булимия

Булимия – это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы булимии
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение булимии
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод. Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше. Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.

Причины

По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:

  • Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности, сахарном диабете и гипертиреозе.
  • Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
  • Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
  • Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.

Патогенез

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод. В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе. Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Классификация

Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные. Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:

  • Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
  • Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
  • Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.

Симптомы булимии

Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями. Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом. Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.

Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания. За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности. После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса. Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов. Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.

У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть. Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении. В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний. Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии, наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.

Осложнения

Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка. Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии, кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства). Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами.

Читайте также  Исследование легких при подозрении на бронхиальную астму

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности, сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением. Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

  1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
  2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
  3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения, зависимость самооценки от внешности и веса тела.

Лечение булимии

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога. В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ. Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

  • Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
  • Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
  • Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Прогноз и профилактика

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

Последствия и осложнения булимии

Как и все нарушения пищевого поведения, булимия является серьезным расстройством. Она может бесповоротно навредить здоровью и даже привести к летальному исходу.

Люди, болеющие булимией, часто едят или пьют в больших количествах, а после переедания пытаются избавиться от калорий путем так называемой чистки. Чистка реализуется ими при помощи чрезмерной физической нагрузкой, злоупотребления слабительными средствами или диуретиками. Чаще всего такое поведение приобретает циклическую форму: переедание – чистка – переедание… и может вызвать значительные проблемы со здоровьем. В большинстве случаев булимия проявляется в виде приступов, как психологическая зависимость от еды, компульсивное или психологическое переедание.

Булимия влияет как на физиологическом (телесном), так и на психическом уровне, провоцируя осложнения как для организма больного, так и его психики, включая такие проблемы психического здоровья, как тревога и депрессия.

Но человеку, страдающему булимией, можно помочь. Существует множество методов лечения, способных остановить череду обжорств и чисток, наиболее эффективными из которых являются методы психотерапевтического воздействия, с помощью которых можно не только избавиться от булимии, но и достичь стабильных и долговременных результатов. Лечение булимии может включать как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию в зависимости от состояния здоровья больного и особенностей его организма. По назначению врача-психотерапевта может применяться кодирование от переедания, лечение булимии гипнозом и другие методики, как в виде монотерапии, так и в рамках комплексного лечения. План лечения может быть направлен не только на то, чтобы справиться с булимией или бороться с компульсивным перееданием, но помочь удержать вес или похудеть до здоровой нормы.

В каждом случае нужно помнить, что переедание и последующие чистки организма появились у человека не на пустом месте. И, чтобы эффективно справиться с пищевой зависимостью, нужно грамотно устранить корневую причину ее появления, которая, скорее всего, кроется в психической сфере и требует психотерапевтической или психологической помощи.

Булимия может быть как легкой, так и тяжелой формы. Но данное расстройство не только само постепенно прогрессирует, но и вызывает ряд осложнений, включая как физиологические, так и психические последствия.

Физиологические осложнения булимии

Цикл приступов переедания и чистки может отрицательно сказаться на физических ресурсах человека, повреждая все системы организма от сердца и пищеварительной системы до зубов и десен. Наиболее частые последствия булимии включают следующие:

  • Электролитный дисбаланс. Электролитами являются такие химические вещества, как натрий и калий. Они помогают телу поддерживать правильное количество жидкости в кровеносных сосудах и органах. В результате регулярных циклов рвоты, частого приема слабительных и диуретиков организм теряет электролиты и обезвоживается, что вызывает дисбаланс электролитов. Это может привести к проблемам с сердцем и даже к смерти. Известны случаи, когда больные булимией умирали во сне по причине электролитного дисбаланса.
  • Проблемы с сердцем, включая быстрые, трепещущие или стучащие сокращения сердечной мышцы (сердцебиение) и ненормальный сердечный ритм (аритмия).
  • Трещины пищевода. Сильная рвота может привести к разрыву внутреннего слоя или подкладки (слизистой оболочки) пищевода. Трещина слизистой пищевода вызывает серьезное и опасное для жизни кровотечение. Продольный разрыв пищевода известен как синдром Мэллори-Вайса. Яркая красная кровь в рвоте является его характерным симптомом.
  • Спонтанный разрыв всех слоев стенки пищевода. Неоднократная сильная рвота может также вызвать разрыв пищевода, также известный как синдром Боерхава. Он сопровождается массивным кровоизлиянием и требует немедленной операции.
  • Гормональные сбои. Репродуктивные проблемы, включая нерегулярные или пропущенные менструальные циклы, проблемы с фертильностью, являются распространенными последствиями булимии.
  • Связь с диабетом. Результаты исследований подтверждают наличие связи между диабетом и булимией. Если человек болеет диабетом 1 типа и имеет расстройство пищевого поведения в виде булимии, у него также может наблюдаться состояние, известное как диабулимия. В отличие от западного образца, медицина на постсоветском пространстве данное расстройство отдельно не выделяет, в связи с чем не диагностирует и отдельно не лечит. Диабулимия возникает, когда человек, страдающий диабетом и нуждающийся в предписанном инсулине, сокращает его количество, чтобы похудеть. Порой любой ценой. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как повреждение нервов, зрения, почек, инсульт, кома или даже привести к смерти.
  • Изменения кожных покровов. Регулярное использование рук и, особенно, пальцев для вызова рвоты может привести к тому, что на тыльной стороне кисти и кончиках пальцев кожа изменит свой цвет и начнет шелушиться. Это состояние кожи известно как знак или признак Рассела. Под воздействием желудочного сока повреждается также и ногтевая пластина, а кожа на руках огрубевает.
  • Проблемы ротовой полости. Желудочная кислота в рвоте повреждает зубную эмаль, что ведет к повышению чувствительности зубов и десен, а при продолжительной булимии к другим стоматологическим проблемам, включая трещины и язвы десен, разрушения зубов. Рвота при регулярных чистках ведет к появлению болезненных язвочек в уголках рта и болезненности горла. Булимия может привести также к увеличению слюнных желез.
  • Пищеварительные проблемы. Булимия ведет к возникновению ряда желудочных и кишечных расстройств, вызывая в свою очередь другие проблемы, такие как запор, диарея, изжога и синдром раздраженной толстой кишки.
  • Индуцированная миопатия или мышечная слабость. В то время как некоторые люди, страдающие булимией, используют для вызова рвотного рефлекса свои руки, другие для достижения того же результата могут использовать сироп таволги или рвотного корня, который раньше использовался при отравлениях. Регулярное употребление данного средства в значительных количествах ведет к повреждениям сердца и даже смерти.
Читайте также  Что может вызывать гинекомастию?

Психические последствия булимии

Помимо физического повреждения организма, булимия ведет в возникновению проблем психического здоровья, включая:

  • Повышенная тревога, панические атаки (спектр тревожных расстройств)
  • Депрессия
  • Низкая самооценка
  • Зависимость, включая наркотики или злоупотребление алкоголем
  • Суицидальные мысли или действия

Если у вас или вашего близкого возникли мысли о нанесении себе какого-либо вреда или самоубийстве, немедленно позвоните своему врачу-психотерапевту.

Для лечения булимии и восстановления после нее может потребоваться некоторое время, что зависит от актуального состояния пациента. Булимия тесно связана с другими расстройствами пищевого поведения, в первую очередь с анорексией, и другими психологическими проблемами. Во избежание развития букета расстройств и медицинских диагнозов нужно обратиться за помощью психотерапевта в кратчайшие сроки, чтобы создать план лечения, подходящий и эффективный лично для вас, и избавиться от данного расстройства.

Более подробно о лечении булимии читайте в нашей статье «Пищевая зависимость: анорексия, булимия, переедание».

Бальций Надежда Мирославовна — к.п.н, психолог, семейный психолог, сексолог-консультант

Чем опасна булимия?

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Нервная булимия характеризуется высоким аппетитом, неконтролируемыми приступами переедания и тревожно-депрессивными состояниями. Больные не способны контролировать процесс поглощения пищи, в связи с чем испытывают чувство вины и ненависти к себе. Без адекватного лечения заболевание прогрессирует – увеличивается частота приступов, накапливаются жировые отложения. Попытки похудеть осуществляются с помощью провокации рвоты, голодовок и изнурительных физических тренировок. Все это негативно сказывается на работе внутренних органов, приводит к развитию тяжелых заболеваний. Последствия булимии многообразны, их можно подразделить на психические и соматические (телесные).

Психические расстройства

При длительно текущей булимии снижаются интеллектуальные функции и развиваются эмоциональные нарушения. Постоянные навязчивые мысли о еде и необходимости снижения веса приводят к ухудшению концентрации внимания на других сферах жизни. Слабость, вызванная голодовками, сопровождается забывчивостью, заторможенностью мыслительных процессов. Больные становятся раздражительными, тревожными, агрессивными. Часто находятся в состоянии подавленности, стремятся к уединению.

Без адекватного лечения булимия трансформируется в более стойкие психические расстройства. Одним из них является невроз навязчивых состояний, а именно обсессивно-компульсивное переедание. При данном заболевании каждый прием пищи вызван навязчивым стремлением к безопасности, поглощение еды становится «ритуалом», помогающим избавиться от нервного напряжения. Другой вариант психической болезни, спровоцированной булимией – биполярное аффективное расстройство. Оно характеризуется сменой фаз депрессии и гипомании (приподнятого настроения, быстро сменяющегося гневом).

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

В депрессивном состоянии нередко формируются мысли о самоубийстве. Суицид – распространенная причина смерти среди больных булимией.

Соматические осложнения

Последствия булимии для организма обусловлены с одной стороны чрезмерным употреблением пищи, а с другой – процедурами насильственного очищения организма и попытками снижения веса. Больше всего страдает желудочно-кишечный тракт. Обильное поступление пищи, частая рвота, злоупотребление слабительными препаратами приводит к дисфункции процесса пищеварения и структурным изменениям пищевода, желудка, кишечника. Отсутствие сбалансированности в рационе и регулярная потеря жидкости способствуют развитию водно-электролитного дефицита, а недостаток калия, кальция и магния негативно отражается на работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Болезни ЖКТ

Основной вред булимии – заболевания желудочно-кишечного тракта. Уже через несколько месяцев регулярных приступов переедания возникают травматические, воспалительные и функциональные нарушения в работе органов пищеварения. Наиболее распространенные:

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. При данной болезни происходит обратный выброс содержимого желудка в нижний отдел пищевода. Симптомы: изжога, кислая отрыжка, боли в области желудка.
  • Эзофагит. Воспаление слизистой оболочки пищевода – результат частой рвоты. Редко эзофагит провоцирует спонтанный разрыв стенок пищевода, заполнение рвотными массами просветов грудной полости. Человек испытывает сильную боль и скоропостижно умирает.
  • Травмы полости рта. Искусственно вызывая рвоту, больные повреждают ногтями и пальцами слизистую оболочку ротовой полости, глотки и гортани. Развивается воспалительный процесс, который усиливается воздействием желудочного сока.
  • Гастропарез. При этом расстройстве пищеварения снижается мышечный тонус желудка. Его стенки на растягиваются, происходит быстрое переполнение едой, возникает защитная реакция в виде рвоты.
  • Болезнь Мэллори-Вэйса. Верхние слои слизистой оболочки желудка и пищевода покрываются мелкими трещинами и разрывами. Патология проявляется болями в области живота и за грудиной, рвотой со следами крови.
  • Язвенная болезнь желудка. Больные съедают большой объем пищи, система пищеварения активно вырабатывает желудочный сок, но происходит рвота. Секретированная желудком соляная кислота и пепсин вместо переваривания пищи начинают разъедать слизистую оболочку. Развивается воспаление, а затем язва.
  • Патологии зубов. Ротовая полость часто контактирует с кислой средой содержимого желудка. Через определенное время это вызывает повреждение эмали, развитие кариеса.

Водно-электролитный дисбаланс

Длительная булимия всегда протекает с обезвоженностью организма. Больные испытывают общую слабость, повышенную сонливость, головокружения, тошноту, головные боли, судороги и дискомфорт в области сердца.

Частая рвота и диарея приводят к нарушению поступления воды в организм, что приводит к ее общему дефициту – дегидратации, или обезвоживанию. Тяжелые болезненные ощущения начинают проявляться уже при общей нехватке воды в 10%, при снижении уровня потерь до 20% – наступает летальный исход.”

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Все эти симптомы – результат потери воды и электролитов (калия, кальция, магния). Нарушения такого типа:

  • Гипокалиемия. Дефицит калия проявляется утомляемостью, слабостью мышц, судорогами. Длительная гипокалиемия приводит к параличам, парезам, одышке, хроническим запорам.
  • Гипокальциемия. У больных возникают спазмы мышц ног и спины, повышаются рефлекторные реакции, развивается ларингоспазм, генерализованные судороги, депрессия.
  • Гипонатриемия. Дефицит натрия сопровождается недостатком воды. Происходит сгущение крови, развивается сердечная недостаточность, цирроз печени, нефроз.
  • Гипомагниемия. Развиваются нарушения сердечного ритма (фибриляции предсердий и желудочков, пароксизмальные тахикардии), артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, тремор конечностей, гипотония мышц.

Эндокринные нарушения

Еще одна группа распространенных симптомов и последствий булимии – гормональные нарушения. Для большинства пациентов характерно снижение активности щитовидной и паращитовидной желез, повышение уровня кортизола – гормона, выделяемого надпочечниками в ответ на психологический или физиологический стресс. У женщин уменьшается размер яичников, развивается поликистоз. Менструации становятся редкими или вовсе отсутствуют. Снижается концентрация эстрогенов (женских половых гормонов). Это осложняет процесс зачатия и вынашивания плода. У женщин с булимией выше риск спонтанного прерывания беременности.

Выводы

Нервная булимия при продолжительном течении приводит к развитию невроза навязчивых состояний и биполярного аффективного расстройства. Основные эмоциональные нарушения – депрессия, тревога, раздражительность. Со стороны физического состояния частыми последствиями булимии являются заболевания ЖКТ: гастроэзофагеальный рефлюкс, язва желудка, воспаление полости рта. Злоупотребление диуретиками и слабительными, провокация рвоты способствуют возникновению водно-электролитного дисбаланса. Кроме этого, у большинства больных булимией имеются гормональные нарушения.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Нервная булемия лечение

Лечение нервной булимии на ранних этапах развития болезни имеет благоприятный прогноз. Обычно люди выздоравливают полностью. Однако, если болезнь долго не лечат, она даёт тяжелые осложнения которые сильно затрудняют терапию булимии, что требует значительного времени для восстановления.

Успешное лечение булимии в клинике Преображение проводится уже более 30 лет. Российским фондом защиты прав потребителей мы признаны лучшими в России!

Существует первичная и вторичная нервная булимия. Чаще всего встречается первичная. Она впервые может наблюдаться в подростковом возрасте, спровоцированная психологическими комплексами и гормональной перестройкой пубертатного периода.

Булимия является психопатологическим синдромом, при котором человек испытывает повышенное чувство голода и не насыщается обычными порциями пищи.

В дальнейшем, пики заболевания приходятся на возраст от двадцати двух до двадцати восьми лет. Вторичная булимия сопровождает нервную анорексию и является одним из ее симптомов.

Причины нервной булимии


По наблюдениям психиатров, при нервной булимии наблюдаются некоторые органические мозговые дисфункции, а также семейные установки, деструктивные жизненные сценарии и общая невротизация человека. Доподлинно неизвестно, являются ли эти изменения причиной или следствием булимии, но имеется некая предрасположенность к этой болезни у некоторых девочек и молодых женщин. Длительное голодание, неправильная реакция на стресс, не леченные невротические расстройства, мотивационные нарушения – все это может быть причиной булимии.

Читайте также  Свищ при атрезии

Последние исследования нейрофизиологов показали, что булимия связана с нарушением работы гипоталамуса. Именно в этой части мозга находятся рецепторы, которые сообщают организму о чувстве сытости. Если работа этих рецепторов нарушена, человек может чувствовать голод.

Частота заболеваний девочек-подростков и молодых женщин составляет почти три процента от общего числа психических заболеваний.

Это объясняется незрелостью личности и неуверенность в своей привлекательности. Комплекс неполноценности всегда сопровождает нервную булимию и все более усугубляется при каждом эпизоде обжорства. Больная понимает, что поступает неправильно, но не в силах справиться с очередным приступом и начинает винить себя.

Дополнительные причины

Также булимия может быть вызвана низким уровнем сахара в крови. В этом случае человек внезапно испытывает сильный голод, но может насытиться порцией еды. Поэтому крайне важно начать поиск причин с обследованиями у терапевта, эндокринолога и невролога.

Кроме физиологических источников, булимия возникает из-за нарушений в работе психики. В этом случае булимия может быть мазохистской, обсессивной и демонстративной.

Характерно, что первичная нервная булимия крайне редко встречается у детей, пожилых людей и представителей мужского пола. Объясняется это тем, что в этих возрастных группах ничтожно мало случаев негативного восприятия своего физического облика, а мужчины от природы более сдержаны в своей внешней эмоциональности.

Что может спровоцировать булимию

Спровоцировать развитие булимии может несколько причин: соматические, генетические, психологические, нарушения социализации.

К соматическим причинам относятся: патологии обмена веществ, опухоли, токсические поражения мозга (в особенности гипоталамуса), сахарный диабет.

Генетическая предрасположенность может провоцировать развитие телесных и психических болезней, провоцирующих булимию. Основными социальными причинами булимии бывают: отношение общества к весу, стремление к, якобы, идеальным пропорциям фигуры.

Часто причиной возникновения расстройства становится стремление похудеть или удерживать вес в определенных рамках. Вследствие этого человек испытывает стресс, боится набрать лишние килограммы. В результате повышается риск развития булимии, а страх за свою фигуру снимается едой. В этом случае человек может искусственно вызывать у себя рвоту, чтобы не поправиться от съеденной пищи или употребляет большое количество слабительного для быстрого выведения еды из организма.

К психогенным причинам относятся: тревожность, незрелость личности, подавленность, низкая самооценка, негативизм, депрессия, психологические травмы. Стресс, который вызван этими состояниями, притупляется самым доступным удовольствием: пищей.

Как проявляется булимия

Первый симптом булимии — непреодолимый голод. Человек постоянно хочет кушать и эту тягу невозможно остановить самостоятельно. В основе же самого расстройства всегда лежит тревога и страх, что что-то в жизни идет не так. Употребляя пищу, человек не ощущает сытость. А настроение улучшается только на время еды. Когда нет доступа к пище, больной становится нервным, крайне раздражительным, снижается работоспособность, падает концентрация внимания.

Второй признак болезни — лишний вес. Правда, этот симптом встречается не у всех пациентов. Если человек испытывает постоянный страх набрать лишние килограммы, возможна и обратная реакция. Тогда вес больного может быть средним или низким. Люди, которые боятся потолстеть, всеми силами стараются избавиться от съеденных калорий, используя для этого разные способы:

  • искусственная рвота;
  • послабление стула (с помощью несвежих продуктов или слабительных);
  • чрезмерные занятия спортом.

Любая болезнь проходит через несколько стадий. Булимия не исключение. На первой стадии больной не может контролировать количество съеденной пищи. Такие «срывы» происходят один или несколько раз в месяц. Если вовремя не отследить начало заболевания, булимия переходит во второе, хроническое состояние.

Булимия в разном возрасте


Сегодня булимией страдают около 20 % — дети и подростки, 30 % — мужчины, 50 % — женщины.

У детей булимия часто возникает на нервной почве, когда психика ребенка еще не сформирована до конца и следует ряд психологических стрессов. Кроме того дети-булимики часто воспитываются в семьях, где родители тоже когда-то страдали булимией. Если в детстве питание ребенка не сбалансированно, часто нарушается рацион и режим приема пищи, в родительском воспитании присутствуют моменты заставляющие принимать пищу, когда он не голоден, то резко повышается вероятность развития булимии в подростковом возрасте. Когда ребенок часто испытывает негативные нервные потрясения (развод родителей, домашнее насилие, конфликты со сверстниками), у него так же может повыситься аппетит. При этом не следует путать булимию с обычным восстановлением организма после болезни, интенсивных физических/умственных нагрузок.

Симптомы детской булимии

  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет и другие);
  • привычка к избыточному потреблению пищи;
  • психологические проблемы;
  • неуравновешенность психики.

У подростков булимия может появиться в силу многих причин. Чаще всего источником болезни является просмотр рекламы продуктов питания, подражание одногодкам или знаменитостям, воспитание в созависимой семье.

Симптомы подростковой булимии

  • постоянные мысли о еде;
  • «культ еды», когда пища занимает центральное место в иерархии ценностей;
  • сильный страх потолстеть, низкая самооценка.

Булимия у мужчин и женщин

  • лишний вес (ожирение);
  • депрессия, апатия, подавленность;
  • сильная зависимость от еды.
  • повышенная тревога и хронический стресс;
  • прием лекарств на фоне соматического или психического заболевания.

Мужчины, в отличие от женщин, нечасто использует медицинские препараты (слабительные) и еще реже вызывает у себя рвоту.

Последствия нервной булимии

Чаще всего больной булимией тщательно скрывает свое заболевание. Избыточного веса, как и чрезмерного исхудания обычно у них не наблюдается, однако врач без труда диагностирует болезнь. Симптомы булимии:

  • Рубцы на пальцах рук (от зубов во время искусственно вызываемой рвоты);
  • Проблемы с пищеварительной системой;
  • Депрессивные состояния;
  • Опухание слюнных желез.

Чтобы диагностировать булимию, врачу достаточно совокупности этих симптомов, однако лишь признание пациентом периодов переедания и очищения позволяет получить наибольший эффект от проводимой терапии.

Что страдает при булимии

В результате болезни страдают внутренние органы (ЖКТ, сосуды, сердце), нарушается обмен веществ, истощаются защитные функции, снижается иммунитет. Появляется ожирение. Булимия, как расстройство пищевого поведения, часто связана с другим своим проявлением: анорексией. Если возникает анорексия, то больной отказывается от еды или употребляет минимальное количество пищи.

Каковы бы ни были первоначальные причины болезни и как бы не проявлялось пищевое поведенческое расстройство, оно глубоко травмирует психику больного, усугубляя и без того угнетенную и тревожную симптоматику. Поэтому основным лейтмотивом лечения как булимии, так и анорексии, будет внутренняя психотерапевтическая работа человека над самим собой.

Лечение нервной булимии

Булимию можно вылечить, однако процесс лечения должен быть комплексным и включать внутреннюю работу человека над собой. Пациенту назначаются сеансы психотерапии, медикаментозное лечение психотропными и другими и общеоздоравливающими препаратами.

В клинике «Преображение» лечение нервной булимии проводят высококвалифицированные врачи-психотерапевты. Стационарное лечение пациентов с подтвержденным диагнозом булимия рекомендуется, так как больным предоставляется дробное питание под наблюдением персонала, чтобы исключить эпизод очищения.

Ведущие врачи клиники обладают бесценным опытом в лечении нервной булимии, применяя на практике хорошо зарекомендовавшие себя методы и техники психологической работы. Так как больные булимией склонны утаивать свое заболевание, то родственники обязательно должны сами проявить инициативу и позвонить в клинику. Чем раньше начат процесс лечения, тем он успешнее и быстрее наступит выздоровление.

Лечение нервной булимии в клинике

Лечение нервной булимии в клинике «Преображение» состоит из диагностики текущего состояния, обязательной терапевтической помощи для устранения нарушений функционирования органов, медикаментозного лечения и психотерапии.

Терапевтический курс

  • индивидуальных консультаций;
  • групповой терапии;
  • профилактической психотерапевтической работы;
  • приема необходимых препаратов, улучшающих обмен веществ, укрепляющих тело и психику пациента и психофармакотерапии, направленной на устранение тревожных и депрессивных расстройств;
  • лечебной физкультуры и специальной физиотерапии;
  • иглоукалывания;
  • систематичной поддержки клиента.

В процессе лечения каждый клиент получает индивидуальную поддержку и сопровождение невропатологом, терапевтом, психотерапевтом, психологом и реабилитологом. В клинике «Преображение» работают квалифицированные специалисты, которые многим клиентам помогли вернуть радость жизни.

Опытный персонал, внимательность, заинтересованность в выздоровлении каждого клиента — то, что сделало «Преображение» популярной частной клиникой. За 30 лет работы специалисты клиники помогли обрести психологическое здоровье тысячам своих пациентов.

Звонить можно круглосуточно, по телефонам: в Москве: +7 495 135-01-09, .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: