\

Новый вирус гриппа атакует Данию

История возникновения гриппа

Грипп называли «итальянской лихорадкой», так как инфицированные люди страдали от высокой температуры источником вируса считали жаркую Италию. Больных не только лихорадило, но и беспокоила ломота в мышцах, головная боль, болело горло, возникал кашель. Болезнь описывали как очень заразную, распространяющуюся с большой скоростью среди населения, охватывая целые континенты.

В то время древние врачи назначали пить травяные настои, много воды, мед. Не многим такое лечение помогало, большинство умирало от таинственной болезни. Некоторые итальянские философы предполагали, что эпидемию провоцирует особое расположение луны и звезд.

В 1580 году впервые задокументировали масштабную пандемию гриппа, к тому времени болезнь была безымянной. И только в XVI веке в Италии ей, наконец, дали название – инфлюэнца. Слово «influenza» в переводе с итальянского — влияние, воздействие. Почему назвали так? Потому что итальянские астрологи считали, что эти вспышки эпидемий обусловлены особой последовательностью звезд. Но, потом ученые заметили, что для болезни характерна агрессивность именно в зимнюю пору года, сделали вывод, что причина не в звездах, а в переохлаждении.

Свое современное название грипп получил через три века. Грипп происходит от французского слова grippe и немецкого grippen, что переводится, как «схватывать».

В 1918-1920 гг. смертоносная пандемия — «испанка», вызванная вирусом H1N1. Пандемия забрала по различным сведениям от 20 млн. до 100млн. человеческих жизней, болезнь коснулась 20-40% населения всей планеты. От «испанки» умирали с невероятной скоростью, утром человек мог себя чувствовать хорошо, днем появлялись первые признаки болезни, резко становилось хуже и к вечеру врачом констатировалась смерть. Не все умирали моментально, некоторые могли пережить первые сутки болезни, но позже смерть наступала от пневмонии. Особенность «испанки», кроме повышенной смертности, состояла в том, что подвержены болезни были больше люди до 50 лет, хоть, как правило, грипп опасен детям и людям пожилого возраста.

Далее последовал целый ряд научных открытий:

— американец Ричард Шоуп (на фото), изучая грипп у свиней, сделал сенсационное открытие в 1931 г.: обнаружен вирус гриппа;

— 1933 г. — вирусологами Уилсоном Смитом, Кристофером Эндрюсом и Патриком Лейдлоу (Национальный институт медицинских исследований, Лондон) впервые было идентифицирован вирус гриппа типа А;

— 1940 г. — Томасу Френсису принадлежит открытие вируса гриппа типа B;

— 1940 г. — стало известно, что вирус гриппа можно культивировать на куриных эмбрионах, что существенно помогло науке в дальнейших исследованиях;

— в 1947 г. — Ричард Тейлор выделил вирус гриппа типа С.

В 1957-1958 гг. пандемия «Азиатского гриппа», типа H2N2. Грипп начался на Дальнем Востоке в феврале 1957 г., охватив с невероятной скоростью весь мир. В США от вируса погибло более 70 тыс. людей.

Пандемия средней тяжести — «Гонконгский грипп», типа H3N2. Вирус зародился в 1968 году в Гонконге. Высокий процент заболеваемости наблюдался у людей старше 65 лет. Тогда погибло 33 800 человек.

В 1977-1978 гг. – пандемия относительно легкой степени названная — «Русский грипп». Вирус H1N1 вызывал уже эпидемию в 50-х годах, поэтому он «атаковал» рожденных после 1950 года.

В 1997 году в Гонконге произошла вспышка «птичьего гриппа», H5N1. Первый случай в истории передачи вируса от кур к людям. В результате этой эпидемии 18 человек были госпитализированы, 6 из них умерло. Чтоб уничтожить источник вируса было убито 1,5 миллиона кур.

В 2003 г. в Азии начал бушевать «птичий грипп», после инфицирования примерно 100 человек, на фермах было убито более 140 млн. кур. По данным Всемирной организации здравоохранения, с 2003 г. по конец 2013 г. птичий грипп H5N1 наступал вспышками. От гриппа наблюдаются нередко следующие осложнения: пневмония, поражение почек, печени, кроветворных органов. Что и могло привести к смерти.

В 2009 году — пандемия гриппа А, тип H1N1. Вирусу присвоили название «свиной грипп» или «Мексиканский». Больше всего грипп бушевал в США, Канаде, Германии, Мексике, Великобритании, был обнаружен почти во всех странах Европы. В июне ВОЗ объявила пандемию. Тогда погибло около 2 тыс. человек.

В апреле 2013 года в Китае наблюдалась эпидемия нового штамма вируса H7N9 (пока без названия). Тогда заболело 453 жителя Китая, 175 из них умерло.

CoViD-19 vs «свиной грипп». Сравнивают эксперты

В последнее время было опубликовано множество материалов и обзоров, где коронавирусная болезнь COVID-19 сравнивается с иными эпидемиями и пандемиями Новейшей истории. В частности, прослеживается определенное сходство между нынешней пандемией и недавней вспышкой особой формы гриппа, получившей неофициальное название «свиной грипп» и также вызвавшей немалую панику.

«Свиной грипп был последней крупной пандемией перед COVID-19, – отмечает Амеш А. Адалья, старший научный сотрудник Центра Джонса Хопкинса по безопасности здоровья. – Но это другое. Ситуация с COVID-19 значительно серьезней».

Доктор Ричард Уоткинс, врач-инфекционист и профессор терапии в Северо-восточном Медицинском университете штата Огайо (США), с этим соглашается: «COVID-19 может привести к повреждениям внутренних органов и формированию резидуальной, остаточной патологии. При свином гриппе такого не наблюдается».

Поскольку пандемия свиного гриппа имела место еще в 2009 году, вы могли основательно подзабыть о том, как это было, и не очень понимать, почему это важно сейчас. Давайте разберемся, зачем эксперты служб здравоохранения сегодня проводят тщательный сравнительный анализ и как в этом аспекте выглядит COVID-19.

Вкратце: что такое свиной грипп, помним?

Как объясняют в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC), свиным гриппом назвали очередную разновидность гриппа А (Influenzavirus H1N1), появившуюся весной 2009 года. А тяжелый острый респираторный синдром SARS, или коронавирусная болезнь COVID-19, вызывается мутировавшим бетакоронавирусом B, – одним из семейства коронавирусов, который получил официальное наименование SARS-CoV-2.

Таким образом, эти две респираторные инфекции вызываются вирусами из разных семейств.

Согласно неоднократным разъяснениям CDC, свиной грипп впервые был обнаружен в США и быстро распространился по стране, а затем и по всему миру. Вирус содержал комбинацию генов, которая до тех пор не обнаруживалась в вирусах, полученных от зараженных гриппом животных или людей. По словам доктора А.Адалья, «это был новый вирус, у которого появилась способность заражать свиней, а потом и инфицировать людей». Подобно этому, COVID-19 является зоонозным заболеванием, что означает преодоление вирусом видового барьера от инфицирования животных к заражению людей, – хотя пути такого «прыжка» до сих пор неясны.

«К настоящему времени свиной грипп представляет собой один из штаммов, вызывающих сезонные эпидемии гриппа, – продолжает А.Адалья. – Это значит, что ежегодно он возвращается». (Не беспокойтесь, в вакцинах против гриппа это учтено, о чем говорится чуть ниже).

Это подтверждает и доцент медицинского факультета Рутгерского университета (Нью-Джерси) Мишель ДаллаПьяцца: «Штамм гриппа H1N1 2009 продолжает циркулировать в каждом новом гриппозном сезоне».

Сколько людей было инфицировано, – и сколько умерло, – от свиного гриппа в сравнении с COVID-19?

По оценкам CDC, с 12 апреля 2009 года по 10 апреля 2010 года свиным гриппом заразилось до 60,8 миллиона человек. Это привело более чем к 274300 случаям госпитализации и по меньшей мере к 12469 смертельным случаям в течение указанного периода.

Эти данные кардинально отличаются от эпидемиологических показателей нынешней коронавирусной пандемии. Число инфицированных COVID-19 в США и мире продолжает неуклонно расти, но на момент опубликования статьи, по данным Центра мониторинга коронавирусной инфекции в Университете Джонса Хопкинса, в Соединенных Штатах зарегистрировано более 8.8 миллионов случаев заражения, и свыше 230 тысяч американцев умерло.

«Однако сравнивать случаи COVID-19 и свиного гриппа довольно сложно, – говорит доктор медицины Томас Руссо, профессор и заведующий кафедрой инфекционных болезней в Университете штата Нью-Йорк в Буффало, – поскольку в отношении COVID-19 ведется более-менее точная регистрация всех документированных случаев, а заболеваемость гриппом – это лишь приближенные статистические оценки CDC. Они предполагают, и это на самом деле так, что документируются далеко не все случаи гриппа».

В целом, однако, «эффект пандемии COVID-19 является куда более разрушительным, – отмечает доктор М.ДаллаПьяцца. – К числу главных причин этого относится отсутствие средств лечения или профилактики COVID-19, которые у нас имелись в отношении H1N1-2009. Кроме того, люди старше 65 лет с большой вероятностью имели некоторый естественный иммунитет к прочим разновидностям вируса гриппа H1N1, которым они заражались в течение многих предыдущих лет. А самое важное заключается в том, что COVID-19 отличается бо́льшей заболеваемостью и более высоким уровнем летальности».

Читайте также  Принудительная стерилизация в Китае проходит со взятием заложников

Какова симптоматика свиного гриппа в сравнении с COVID-19?

Согласно материалам CDC, симптомы свиного гриппа у людей аналогичны клиническим проявлениям других штаммов гриппа:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • боли в различных участках тела;
  • головная боль;
  • озноб;
  • слабость, упадок сил.

В некоторых случаях больные свиным гриппом жалуются также на рвоту и диарею.

Что касается COVID-19, то его клиническая картина включает более широкий спектр симптомов, из которых наиболее распространенными CDC называет следующие:

  • лихорадка и/или озноб;
  • сухой кашель;
  • одышка или затрудненное дыхание;
  • слабость, астения;
  • мышечные или иные боли;
  • головная боль;
  • утрата ощущений вкуса и/или запаха;
  • боль в горле;
  • заложенность носа или насморк;
  • тошнота и/или рвота;
  • диарея.

Каким образом диагностируются свиной грипп и COVID-19?

«Учитывая, что обе вирусные инфекции проявляются очень похожими или идентичными симптомокомплексами, врачам сложно их дифференцировать без специальных лабораторных тестов, – поясняет доктор А.Адалья. – Впрочем, оба заболевания диагностируются одинаковыми методами».

Согласно рекомендациям CDC (напоминаем, CDC – это общенациональная американская система Центров по контролю и профилактике болезней. – прим. Лахта Клиники), допустимыми считаются следующие способы отбора биоматериала для лабораторных анализов:

  • назофарингеальный мазок (отбирается из носоглотки и является предпочтительным методом отбора материала);
  • орофарингеальный мазок (отбирается с задней стенки ротоглотки);
  • назальный мазок из середины носовой раковины (т.е. не столь глубокий, как назофарингеальный);
  • передне-назальный мазок (материал просто собирается из ноздри);
  • назофарингеальный смыв (для сбора образца используется солевой раствор);

Свиной грипп диагностируется так же, как и прочие формы гриппа, поясняет др. Адалья. Согласно Medline Plus, эти способы включают:

  • назофарингеальный мазок;
  • орофарингеальный мазок;
  • назофарингеальный смыв;

Существуют экспресс-тесты для диагностики как COVID-19, так и гриппа; в этому случае результаты будут готовы через несколько часов.

Существуют ли одобренные вакцины или лекарства от свиного гриппа и COVID-19?

«Опять же, поскольку свиной грипп является лишь разновидностью ежегодной эпидемии гриппа, то и лечится он как грипп, – отвечает А.Адалья. – Это означает, что вакцинация против гриппа позволяет избежать заражения или, по крайней мере, предотвращает развитие серьезных осложнений свиного гриппа. Кроме того, при свином гриппе могут применяться противовирусные препараты. Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и товаров медицинского назначения (FDA) одобрены к применению:

  • осельтамивира фосфат (Тамифлю);
  • занамивир (Реленза);
  • перамивир (Рапиваб);
  • балоксавира марбоксил (Ксофлюза);

Комментарий Лахта Клиники: в отношении первых двух препаратов неоднократно поднимался вопрос о недостаточном качестве доказательств эффективности. Одобрение FDA здесь принято с ограничительными оговорками. К последнему препарату вирус гриппа может вырабатывать устойчивость, особенно в детском организме.

«Когда появился свиной грипп, уже имелся некоторый коллективный иммунитет, по крайней мере у части популяции, что предохраняло этих людей от развития тяжелых форм заболевания, вызываемого данным штаммом. Кроме того, уже был хорошо отработан процесс создания вакцин и противовирусных препаратов. В отношении нового коронавируса у нас пока нет ни вакцин, ни лекарств, ни популяционного иммунитета», – др. Амеш Адалья.

«Многие госпитализированные пациенты получают кортикостероидный гормон дексаметазон и противовирусный препарат ремдезивир, – уточняет доктор Уоткинс. – Однако это не является официально одобренной терапевтической схемой».

Не опаснее гриппа? Развеиваем мифы и слухи о коронавирусе и вакцинах

МОСКВА, 10 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Нельзя доверять быстро разработанным вакцинам, лучше переболеть, чем привиться, — об этом твердят по всему миру. В интернете развивают активность коронаскептики и антиваксеры. К каким мнениям о ковиде стоит прислушаться, а к каким — нет — в материале РИА Новости.

Миф: «COVID-19 не опаснее гриппа»

Это мнение озвучивают разные люди с самого начала пандемии. Теперь его можно проверить, располагая оценками летальности болезней. Для этого нужно посчитать соотношение числа смертей от ковида с количеством инфицированных.

«Получается около 1,8 процента. По сезонному гриппу аналогичные показатели — меньше одного процента. То есть летальность COVID-19 выше. Однако могут остаться сомнения в согласованности данных по времени и методике фиксации случаев», — отмечает Александр Березняцкий, старший научный сотрудник лаборатории моделирования социально-экономических систем Научно-исследовательского объединения РЭУ им. Г. В. Плеханова.

Другой способ сравнить летальность коронавирусной инфекции и гриппа — посмотреть, как изменилась смертность в конкретном месяце относительно предыдущего года. «За период с 2005-го всего два случая аномалий — значительного превышения границы стандартного отклонения интересующей нас величины. Первый — август 2010-го: рост смертности в России в период задымления от лесных и торфяных пожаров по всей стране, по всей видимости, из-за осложнений при заболеваниях дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы. Второй случай — эпидемия COVID-19. Рассматриваемый период охватывает все сезоны гриппа, и можно сделать выводы о более высокой летальности COVID-19», — говорит Березняцкий.

Кстати, при гриппе, как и при COVID-19, риск тяжелых осложнений и смертность выше среди возрастного населения. В России больше десяти лет назад изменили тактику вакцинирования от гриппа. Раньше прививали здоровых работающих людей, молодых и среднего возраста. Сейчас в первую очередь — группы риска, куда входят и пожилые, и люди с хроническими соматическими заболеваниями. Опыт вакцинации этих категорий в нашей стране очень большой.

Миф: «Вакцины от коронавируса разработали слишком быстро»

Только на первый взгляд. На самом деле нынешнему прорыву предшествовали десятки лет работы над экспериментальными препаратами. Российские вакцины «Спутник V» и «ЭпиВакКорона» основаны на методах, проверенных во время вспышки лихорадки Эбола.

Несмотря на то что вирус известен с 1976-го, все попытки создать вакцину проваливались еще до испытаний на человеке. В 1995 году ученые из «Вектора» вместе с немецкими коллегами открыли особенности биосинтеза главного гликопротеина Эболы — вирусного белка, на который вырабатывается иммунитет. Дело сдвинулось с мертвой точки. Но, когда в 2014-м в Конго вновь случилась вспышка этой смертельной болезни, ни одной вакцины не было.

ВОЗ призвала к срочной разработке препарата. Многие научные группы выбрали инновационный подход на основе вирусного вектора, который дает более сильный иммунный ответ при двукратном или однократном введении. Геном безопасного для человека вируса модифицируют так, что он несет в себе ген гликопротеина Эболы и показывает его иммунной системе. В качестве носителя-вектора взяли аденовирусы — хорошо изученные благодаря использованию в генной терапии.

Лучший эффект давала прививка двумя дозами. Но проблема в том, что в организме вырабатывался иммунитет на сам векторный носитель, поэтому вторая доза с ним могла не сработать. Вот почему появились комбинированные вакцины — в каждой дозе разные вирусные векторы. В Центре Гамалеи создали и испытали две такие вакцины: на основе аденовируса пятого серотипа и комбинированную с вирусом везикулярного стоматита.

В «Векторе» пошли другим путем и разработали против Эболы пептидную вакцину. Вместо гликопротеина выбрали его небольшие участки (пептиды), самые иммуногенные. В качестве носителя взяли не целый вирус, как в векторной вакцине, а только один белок. Соединили все это вместе химическим путем и добавили адъюванты — вещества, усиливающие иммунный ответ.

Когда в 2019-м в Конго началась новая вспышка Эболы, в мире было четыре зарегистрированные вакцины — две из них российские.

«Очевидно, что полученный опыт используют в дальнейшем для своевременной разработки вакцин против других опасных вирусных инфекций, для которых отсутствуют профилактические средства (тяжелый острый респираторный синдром и ближневосточный респираторный синдром, вызываемый коронавирусами; болезнь, вызванная вирусом Зика, и другие)», — отмечали авторы из Центра Гамалеи еще в 2017 году. Так оно и случилось. Разработки российских ученых против Эболы легли в основу вакцин против коронавирусной инфекции — «ГамКовидВак» и «ЭпиВакКорона».

Миф: «Пожилым лучше ждать вакцину без побочных эффектов»

Вакцины с живым вирусом, такие как «Спутник V», убитым или ослабленным, как «КовиВак» производства Центра Чумакова, вызывают минимальный инфекционный процесс: концентрация вируса в дозе невелика и он не может реплицироваться. Все же это, по сути, контролируемое заражение. Неудивительно, что у человека проявляются симптомы простуды, которые, впрочем, быстро проходят.

Читайте также  Какие приметы связаны с глазами и что они означают

Для сравнения: в мире вакцины от гриппа в основном инактивированные и живые. По данным ВОЗ, их эффективность — порядка 60 процентов. Для профилактики возрастного населения рекомендуют инактивированные препараты. Они снижают число госпитализаций, развития пневмоний и смертности (по разным данным, на 50-80 процентов).

Организм пожилых не так активно реагирует на введение вакцины из-за ослабленного иммунитета. Часто у них меньше побочных эффектов, чем у молодых. Согласно опубликованным в The Lancet данным, по третьей фазе клинических испытаний вакцины от Гамалеи эффективность у людей старше 60 лет — 91,8 процента. Это выше, чем в среднем по всем участникам — 91,6. Пожилые хорошо переносили обе дозы. Несколько случаев серьезных осложнений не были связаны с вакцинацией.

Многие врачи обращают внимание, что риск тяжелого течения ковида и смерти от него гораздо выше, чем риск от прививки. Вот что пишет главный врач ГКБ № 71 Москвы Александр Мясников в телеграм-канале: «Простая логика: в первую очередь защита нужна тем, кто в ней особенно нуждается! От ковида в 99,99 процента случаев умирают пожилые люди с хроническими болезнями. Им ли бояться боли в месте укола и незначительного повышения температуры?! У них ставки совсем другие! Они могут следующую волну просто не пережить! Поймите, обострения хронических болезней вакцинация не вызывает!»

Факт: вакцинированным нельзя алкоголь

С началом профилактической кампании вице-премьер Татьяна Голикова заявляла, что при вакцинации от коронавирусной инфекции необходимо ограничить потребление алкоголя, поскольку он угнетает иммунитет. Из-за этого препарат может не так хорошо сработать. Та же информация встречается в СМИ со ссылками на главу Центра Гамалеи академика Гинцбурга.

Научных исследований на этот счет не так много. Недавно их обзор сделали ученые из Медицинского колледжа Университета штата Огайо в США. «Люди, живущие в стрессе, часто подвержены вредным привычкам. Курят, плохо питаются, недосыпают, ведут сидячий образ жизни, выпивают. Нездоровое поведение может напрямую влиять на ответ организма на вакцину или опосредованно его менять», — пишут авторы статьи. Они приводят данные экспериментов на приматах, у которых небольшие количества алкоголя несколько улучшали образование антител после прививки. А вот у злоупотребляющих спиртным участников вакцинации против гепатита В антительный ответ не сформировался.

Факт: прививка не гарантирует полную защиту от коронавируса

Ни одна из разрешенных к использованию вакцин в мире не защищает от инфекции на сто процентов. Всегда есть небольшое число людей, которые заразились COVID-19 после прививки. Играет роль сочетание множества факторов, в том числе случайных. Так, из 21 тысячи участников испытаний «Спутник V» 97 случаев заражения произошло в течение 21 дня после первой дозы. При этом в группе вакцинированных не было ни одного среднего и тяжелого течения болезни, что говорит о высокой защите.

Минздрав России рекомендует после вакцинации соблюдать все правила профилактики, в том числе носить маски и сохранять социальную дистанцию.

Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США оценивают риск заболеть COVID-19 и заразить других у тех, кто получил обе дозы, как низкий, но не нулевой. Привитым необходимо соблюдать масочный режим и дистанцирование — в разумных пределах.

Врачи нескольких стран рассказали о новой эпидемии среди детей

С марта 2021 года врачи некоторых стран заметили, что в больницы стало поступать много детей, зараженных респираторно-синцитиальным вирусом человека, сообщает новостная служба «Би-би-си». Этот вирус инфицирует дыхательные пути и становится частой причиной кашля у младенцев. Обычно вирус циркулирует в холодные месяцы, поэтому всплеск заболеваемости летом встревожил специалистов.

Внесезонные вспышки RSV наблюдались на юге США, в Швейцарии, Японии и Великобритании. По словам врачей, это стало следствием пандемии COVID-19 и ограничительных мер — закрытие общественных мест и тщательная гигиена снизили распространение не только SARS-CoV-2, но и других вирусов, в том числе RSV, и дети не выработали к нему иммунитет. Дальнейшее ослабление мер позволило RSV разгуляться в полную силу.

До пандемии больницы регулярно готовились к всплеску обращений с RSV в преддверии зимы, и вспышки инфекции летом застигли врачей врасплох.

«Наше отделение интенсивной терапии снова оказалось перегружено, но на этот раз не из-за COID-19, а из-за другой болезни», — говорит Рабия Ага, директор отделения детских инфекционных заболеваний одной из детских больниц Нью-Йорка.

«Это нас удивило, — добавляет Кристоф Бергер, заведующий отделением инфекционных заболеваний в Детской университетской больнице Цюриха. — Мы знали, что на это следует обратить внимание, но не думали, что случаев будет так много. Больница была переполнена, все койки заняты».

В Токио исследователи сообщили о самом большом ежегодном росте числа случаев RSV с момента начала мониторинга в 2003 году.

Сам по себе RSV не слишком опасен, инфекция требует госпитализации лишь в 2-3% случаев. Но в ситуации, когда ни сами дети не сталкивались с вирусом, ни их матери в прошлом сезоне (следовательно, их организм не выработал антитела, которые бы передались с молоком младенцу), вирус сумел распространиться крайне широко.

RSV — распространенный вирус, с ним уже в первый год жизни сталкиваются более половины младенцев, а в первые 2-3 переболеть успевают практически все. Однако при RSV эффективность иммунной защиты снижается куда быстрее, чем при других вирусах, поэтому заразиться можно даже несколько раз за один эпидемический сезон.

Чаще всего при заражении наблюдаются кашель, насморк, боль в горле, хрипота, которые появляются через 3-5 дней после заражения. Заболевание может длиться от 5-7 дней до трех недель.

Основная опасность RSV в том, что он может вызвать пневмонию и облитерирующий бронхит (бронхиолит), тяжелое респираторное заболевание, при котором сужаются бронхиолы — конечные ветви бронхиального древа, которое распределяют воздушный поток и контролируют сопротивление ему. Бронхиолит приводит к фиброзу, в тяжелых случаях пациентам требуется пересадка легких.

Надежных средств, способных победить RSV, нет — лечение сводится к поддерживающей терапии. При бронхиолите используется кислород и средства, снимающие спазм легких.

Пока неясно, какие последствия могут быть у наблюдаемого всплеска заболеваемости. Летние вспышки отнюдь не означают, что с наступлением холодов число случаев инфицирования снизится. Кроме того, в некоторых регионах количество зараженных начинает расти только сейчас — как и положено, в преддверии зимы.

«COVID-19 для детей в целом не был тяжелым заболеванием, — говорит София Варадкар, заместитель медицинского директора в одной из детских больниц Лондона. — Он не вызывал серьезного недомогания у многих детей.

RSV — потенциально более серьезное заболевание, поражающее гораздо большее количество детей, и мы определенно знаем, что оно может приводить у малышей к тяжелым последствиям».

Врачи подчеркивают, что важно продолжать соблюдать меры безопасности, чтобы сдержать распространение инфекции — сейчас, когда открылись детские сады и школы, это особенно важно. Специалисты надеются, что эти меры позволят сгладить пик заболеваемости.

«Люди всегда говорят, что дети заражают взрослых, но если задуматься, здесь дело обстояло совсем не так, а наоборот, — говорит Бергер. — Когда взрослые и дети постарше носят маски, соблюдают социальную дистанцию и моют руки, мы не видим ни гриппа, ни RSV. А когда они ослабляют свои меры, вирус снова циркулирует, и все больше маленьких детей попадают в больницу».

Пока неясно, почему возросло только число случаев заражения RSV, но не гриппом и другими респираторными вирусами, отмечают специалисты. Также предстоит выяснить, почему характер вспышек различается от страны к стране — если в США RSV поразил большое количество младенцев, отправив большую их часть в реанимацию, в Австралии пострадали дети постарше, чем обычно. А в Швейцарии летние вспышки не отличались от зимних ничем кроме сезона.

Врачи надеются, что удастся собрать больше информации о нетипичных проявлениях RSV в этом году. Они призывают страны, не столкнувшиеся со вспышками инфекции, быть начеку и делать выводы на основе чужого опыта, чтобы быть готовыми на случай всплеска заболеваемости.

Грипп. Вопросы и ответы

Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача.

Какова причина заболевания гриппом?

  • Возбудитель гриппа – вирус трех типов А, В, С.

  • Основные типы вирусов гриппа, чаще всего встречающиеся, приводящие к заболеванию – А и В. Наиболее опасен в плане тяжести течения заболевания и развития осложнений, а также летальных исходов – грипп типа А (штамм А (H1N1), А(H3N2))
Читайте также  Артишок поможет очистить печень

Заболевание вирусом гриппа типа С отличается легким или бессимптомным течением.

Сколько времени должно пройти с момента заражения до появления первых симптомов гриппа?

Инкубационный период гриппа колеблется от нескольких часов до 4 дней, в среднем 2-3 суток.

Как долго больной гриппом считается заразным?

Заразным человек становится за 1 день до начала клинических проявлений заболевания. Больной максимально заразен первые 3 дня заболевания. В течение 7 дней способность выделять вирус постепенно снижается.

Насколько серьезно заболевание гриппом?

Повышенное внимание к профилактике и своевременному лечению гриппа обусловлено высокой вероятностью развития опасных для здоровья и жизни осложнений, среди которых наиболее часто встречаются тяжелые бактериальные пневмонии, приводящие к летальному исходу.

Внелёгочные осложнения гриппа: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени, миокардит, токсико-аллергический шок.

Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.

Есть ли надежное средство защиты против гриппа?

Надежное и эффективное средство профилактики гриппа – ежегодная вакцинация. Вакцинация позволяет защитить организм человека от гриппа при условии своевременного ее проведения – за 2 недели до начала подъема заболеваемости.

Какая альтернатива вакцинации против гриппа в случае невозможности ее проведения по медицинским показаниям?

В случае невозможности проведения вакцинации необходимо соблюдать меры профилактики гриппа:

  • после каждой поездки в общественном транспорте, по приходу домой, необходимо тщательно вымыть руки. Если возможности вымыть руки нет – рекомендуется иметь при себеантибактериальные влажные салфетки или антибактериальный гель.

  • не следует прикасаться грязными руками к лицу, слизистым оболочкам рта, носа.
  • избегайте мест скопления людей.
  • если вы почувствовали недомогание, первые признаки заболевания уже появились – в общественных местах используйте маску для того, чтобы исключить распространение инфекции среди людей. Благодаря маске здоровый человек может защититься от заражения, посещая общественные места в разгар эпидемии.
  • если вы все-таки заболели, воздержитесь от посещения работы, мест учебы, оставьте дома заболевшего ребенка. Это не только снизит возможность распространения инфекции, но и уменьшит вероятность развития осложнений, в том числе опасных для жизни.

Что делать, если был контакт с заболевшим гриппом?

Если вы входите в группу повышенного риска по гриппу – обратитесь к лечащему врачу с целью назначения профилактических препаратов.

В данном случае необходимо следить за состоянием своего здоровья. При появлении симптомов недомогания – обратиться к врачу и соблюдать его назначения.

Можно ли заболеть гриппом дважды за сезон?

Да, можно, в случае, если человек не был привит против гриппа, и оба случая инфекции вызваны разными штаммами вируса.

Можно ли проводить вакцинацию препаратом, приобретенным в прошлом году?

Вакцинироваться против гриппа необходимо препаратом, выпущенным в текущем году, подготовленны специально к этому эпидсезону с учетом прогноза эпидемиологов. В состав вакцины входят те штаммы вируса, которые ожидаются в данном сезоне.

Кому в первую очередь необходимо пройти вакцинацию против гриппа?

  • детям с 6 месяцев;
  • учащимся 1 — 11 классов; обучающимся в профессиональных образовательных организациях;
  • взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
  • беременным женщинам;
  • взрослым старше 60 лет;
  • лицам, подлежащим призыву на военную службу;
  • лицам с хроническими заболеваниями легких, органов сердечно – сосудистой системы, с метаболическими нарушениями и ожирением.

Где чаще всего можно заразиться гриппом?

Ответ:

Потенциально опасными являются места массового скопления людей. Это, прежде всего, общественный транспорт, торговые центры, театры и кинотеатры. Так же опасны небольшие, плохо проветриваемые помещения, если есть необходимость длительно находиться в них. Чаще всего это рабочие кабинеты, учебные классы.

Мой коллега не вышел на работу, заболел гриппом, хотя, накануне не производил впечатления больного человека. Есть ли для меня опасность заболеть тоже?

Да, вероятность очень высока, особенно, если вы не прививались от гриппа. Дело в том, что человек начинает распространять вирус еще за 1-2 дня до появления признаков заболевания (в инкубационном периоде). Если Вы тесно общались с ним в это время — Вы в группе риска.

Если я в ближайшие дни сделаю прививку от гриппа — будет ли она эффективна?

К сожалению, в настоящее время (середина декабря) вакцинироваться уже поздно, так как для выработки должного количества защитных антител требуется 2-3 недели, и, желательно, в это время не встретиться с больным гриппом. Эпидемиологическая обстановка в России на данный момент такова, что это исключить невозможно. Постарайтесь в следующем году вакцинироваться вовремя ( оптимально — со второй половины сентября до конца ноября).

Сколько чеснока надо есть для гарантированной защиты от гриппа?

Вынуждены Вас огорчить. Чеснок не способен ни предотвратить заражение, ни облегчить течение гриппа. Действительно, эфирное масло чеснока содержит аллицин — вещество, обладающее мягкой антибактериальной активностью, но оно бессильно против вирусов. Так, что в активном употреблении свежего чеснока в пищу, или вдыхании его паров нет никакого смысла.

Утверждают, что постоянное ношение защитной маски исключает вероятность заражения гриппом, если менять ее каждые 2 часа. Могу ли я менять ее реже?

Действительно, такое мнение очень распространено. Но, защитный потенциал маски весьма преувеличен. Даже при использовании маски по всем правилам, с регулярной заменой на новую каждый час-два вероятность заразиться гриппом будет очень высока при близком контакте с заболевшим человеком. Маска защищает только крупных капель слюны, слизи рассеивающихся вокруг чихающего или кашляющего человека, но, вирусы распространяются и просто с током воздуха, беспрепятственно проникая через полотно маски. Вот кому точно следует надевать маску, так это болеющему человеку, при общении со здоровыми людьми, причем надевать ее на краткое время, требующееся для беседы, (15-20) минут, после чего использованную маску утилизировать.

Как часто надо мазать нос оксолиновой мазью, для профилактики гриппа?

Применение оксолиновой мази не защитит вас от заражения гриппом или ОРВИ. Несмотря на то, что препарат известен уже более 40 лет и активно используется уже несколькими поколениями, следует знать, что противовирусной активностью он не обладает, данный препарат способен только несколько смягчить слизистую оболочку наружных дыхательных путей.

Я заболела, мне поставили диагноз ОРЗ, но я чувствую себя значительно хуже, чем обычно при банальной простуде. Можно ли узнать — не грипп ли это и как?

Диагноз «грипп» можно подтвердить только на основании лабораторного исследования (проведения серологического диагностического теста). В типичных случаях определить грипп или ОРЗ у пациента для врача не представляет затруднений, и диагноз ставится на основании оценки совокупности клинических проявлений заболевания и текущих эпидемиологических данных. Лабораторная диагностика показана только в случаях, когда диагноз вызывает сомнения, при осложненном или нетипичном течении болезни или же в целях эпидемиологического надзора.

В прошлом году я прививалась от гриппа, но все равно болела, и не один раз за зиму. Почему так произошло? Прививка не подействовала?

Важно понимать – прививаясь, Вы не исключаете вероятность простудного заболевания (вирусов, вызывающих ОРЗ существует более 250 разновидностей!). Вакцина эффективна в отношении только вируса гриппа. Прививка стимулирует выработку антител против определенного вида вируса гриппа, и даже если случится так, что Вы все же заболеете — болезнь будет протекать в легкой форме, а вероятность осложнений будет невелика.

Есть ли смысл при гриппе начинать принимать антибиотики, что бы предотвратить возможные бактериальные осложнения?

Так делать ни в коем случае нельзя! Осложнения, вызванные присоединением бактериальной инфекции после гриппа, даже при его тяжелом течении, развивается далеко не всегда. Необходимость начала антибактериальной терапии определяет только врач! Антибиотики, применяемые без показаний, «про запас», подавляя рост полезной микрофлоры в кишечник, способствуют снижению защитных сил организма, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений бактериальной природы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: