\

Невральный путь поступления столбнячного токсина в центральную нервную систему

Опасное напряжение: что нужно знать о столбняке

«По различным оценкам столбняк по всему миру вызывает более чем 200 000 смертельных случаев ежегодно, главным образом среди новорожденных и маленьких детей, но о болезни так редко сообщают, что все числа – только примерные показатели», — сообщает медицинский справочник MSD.

Повсеместное распространение этой инфекции давно не вызывает должной настороженности у населения. В то время как смертность от столбняка достигает:

  • 15-60% — у нелеченых взрослых и
  • 80-90% — у новорожденных, даже после курса лечения.

Эти пугающие цифры, большей частью, образуются «за счет» непривитой части населения и, особенно, беременных женщин и новорожденных. Поврежденная поверхность матки после родов и еще не закрытая пупочная ранка – легкий путь проникновения клостридиальной палочки, присутствующей как в окружающей среде, так и в кишечнике человека.

О палочке

Clostridium tetani относят к убиквитарным (вездесущим) бактериям. Возбудитель «не привередлив» в выборе места жительства и является условно-патогенным обитателем кишечника человека и большинства животных. Здесь же он размножается, в норме не причиняя носителю никакого вреда, и попадает в почву и воду с фекалиями хозяина.

В окружающей среде клостридии могут годами сохранять жизнеспособность, в основном в виде спор. Бактерии «не любят» кислород, поэтому споры стали для них эффективным способом переждать неблагоприятные условия. К последним, помимо кислорода, относят также низкую влажность и температуру ниже 4 градусов.

Споры клостридий обладают поразительной стойкостью ко всевозможным тяготам:

  • выдерживают «прогревание» до 90 градусов в течение двух часов,
  • кипячение – в течение 1-3 часов,
  • устойчивы к «сухому» жару до 150 градусов,
  • в морской воде «выживают» до 6 месяцев,
  • а в почве – годами.

Однако опасность представляет не сама по себе бактерия, а ее «ядовитый» токсин.

О токсине

Столбнячный экзотоксин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий в силе только ботулиническому токсину. Однако этот «яд» быстро разрушается на свету, при нагревании и в щелочной среде (нормальная среда кишечника), а также не всасывается через слизистую, что делает его безопасным при проглатывании.

Надо сказать, что и продуцировать токсин клостридии начинают только при попадании на поврежденные ткани живого организма, «отграниченные» от кислорода. Такие «благоприятные» условия создаются при:

  • глубоких (особенно колотых) ранах кожи и слизистых,
  • ожогах,
  • обморожениях,
  • при родах,
  • при обрезании пуповины нестерильным инструментом,
  • при гангренах, язвах, пролежнях и язвах
  • и даже глубоких занозах.

Отсюда столбнячный токсин распространяется по двигательным волокнам нервной системы, достигая головного мозга.

О симптомах

Инкубационный период длится от 2 до 50 дней, а в среднем – 5-10.

  • спазмом жевательных мышц и, как следствие, неподвижностью челюсти,
  • спазмом лицевых мышц (неподвижная «улыбка» и приподнятые брови),
  • затруднением глотания и болью в горле,
  • спазмом мышц шеи, спины, живота, рук и ног,
  • а также сильнейшими тоническими судорогами, вплоть до переломов, в некоторых случаях.

Заподозрить столбняк позволяет немотивированное напряжение и спазм указанных мышц, а также наличие в недавнем прошлом травматизации кожи или слизистых.

О лечении и профилактике

Лечение крайне важно начать при появлении первых признаков заболевания, а эффективнее – сразу же после ранения.

Дело в том, что столбнячный токсин буквально «вживается» в нервные волокна и разрушить эту образовавшуюся связь не представляется возможным. Анатоксин, вводимый как лекарство от столбняка, способен нейтрализовать только свободный токсин и совершенно «беспомощен» в отношении связанного.

По этой причине смертность от столбняка настолько высока, что уступает только бешенству и легочной чуме. И до периода вакцинации представляла большую медицинскую и социальную проблему.

С появлением вакцины ситуация в корне изменилась. С 80-хх годов прошлого столетия летальность удалось снизить на 96%. Однако не привитая часть населения по-прежнему остается в «зоне риска».

Об иммунитете

Стоит отметить, что после перенесенного столбняка (если повезет выжить) иммунитет не вырабатывается, что делает вакцинацию единственным способом защиты.

Минздрав рекомендует взрослым прививаться каждые 10 лет, детей младшего и школьного возраста прививают по календарю вакциной АКДС, включающей еще дифтерию и коклюш. Проверить свой иммунитет или уровень антител после вакцинации у ребенка можно с помощью анализа крови на антитела к возбудителю столбняка.

Исследование не требует специальной подготовки, а результат будет готов через 4 дня.

Невральный путь поступления столбнячного токсина в центральную нервную систему

Патофизиология. Том 2

Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой

Библиография:

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И.

Уразовой. — 4-е изд., перераб. и доп. — ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т. 2. — 640 с. : ил.

Учебник подготовлен коллективом авторов — ведущими патофизиологами России и стран

СНГ (Украина, Грузия). В его создании принимали участие известные педагоги —

представители московской, томской, казанской, харьковской и тбилисской научных школ

патофизиологов, а также крупнейшие специалисты, работающие в научно-

исследовательских институтах Российской академии медицинских наук.

Настоящее издание является практически полностью переработанным и дополненным

вариантом учебников «Патологическая физиология» под редакцией А.Д. Адо и В.В.

Новицкого (Томск, 1994 г.) и «Патофизиология» под редакцией В.В. Новицкого и Е.Д.

Гольдберга (Томск, 2001, 2006 гг.).

Второй том посвящен патологической физиологии органов и систем. Существенно

изменены и дополнены разделы по патофизиологии кроветворной, дыхательной и

пищеварительной систем, опухолевого роста, типовых нарушений обмена веществ. В

значительной степени пересмотрены и дополнены другие главы учебника.

Для студентов медицинских вузов (всех факультетов).

ЧАСТЬ III ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ГЛАВА 14

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ

ГЛАВА 15 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ГЛАВА 16 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

ГЛАВА 17 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ

ГЛАВА 18 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ

ГЛАВА 19 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК

ГЛАВА 20 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ГЛАВА 21 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ГЛАВА 22 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ

Академики РАМН: А.Д. Адо, И.Г. Акмаев, Н.П. Бочков, Ю.А. Владимиров, Е.Д.

Гольдберг, Г.Н. Крыжановский, А.А. Кубатиев, В.А. Неговский, В.В. Новицкий, В.П.

Пузырев, М.М. Хананашвили.

Члены-корреспонденты РАМН: З.С. Баркаган, Н.Е. Кушлинский, Ю.Б. Лишманов, Г.В.Порядин, С.Б. Ткаченко;

Профессоры: М.Б. Баскаков, Э.И. Белобородова, В.Т. Долгих, В.В. Долгов, Н.А.

Клименко, В.В. Климов, В.С. Лаврова, Л.Н. Маслов, Г.И. Мчедлишвили, Н.П. Пирогова, В.И. Пыцкий, Е.А. Степовая, Ф.Ф. Тетенев, О.И. Уразова, Б.М. Федоров, Т.С. Федорова, О.Ю. Филатов, И.А. Хлусов.

Доценты: С.Э. Бармина, Г.В. Бурлаков, Л.М. Далингер, О.Б. Запускалова, М.Ю. Хлусова, Е.Н. Чернова

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АДГ — антидиуретический гормон АДФ — аденозидифосфат

АИГА — аутоиммунная гемолитическая анемия АКМ — альвеолярно-капиллярная мембрана

АКТГ — адренокортикотропный гормон АлАТ — аланинаминотрансфераза АМФ —

АПТВ — активированное парциальное тромбопластиновое время АПФ —

ангиотензинпревращающий фермент АсАТ (АСТ) — аспартатаминотрансфераза АТ —

АТ-рТТГ — антитела к рецептору тиреотропного гормона

АТ-ТГ — антитела к тиреоглобулину

АТ-ТПО — антитела к тиреопероксидазе

АФК — активные формы кислорода

Читайте также  Симптомы экссудативного плеврита

АФС — антифосфолипидный синдром

АХЗ — анемия хронических заболеваний

Ацетил-КоА — ацетил-коэнзим А

АЭС — атомная электростанция

БАВ — биологически активные вещества

БОЕ-Э — бурстобразующая единица эритроцитов

БТШ — белок теплового шока

ВИП — вазоактивный интестинальный полипептид

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ВМК — высокомолекулярный кининоген

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

ГАМК — γ-аминомасляная кислота

ГБН — гемолитическая болезнь новорожденного

ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа

ГИМ — гемопоэзиндуцирующее микроокружение

ГИП — гастринингибирующий пептид

Г-КСФ — гранулоцитарный колониестимулирующий фактор ГЛП — гиперлипопротеинемия

ГЛЮТ — глюкозный транспортер

ГМ-КСФ — гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор

ГОМК — γ-оксимасляная кислота ГОЭ — гормон-отвечающий элемент ГП — гликопротеин

ГПП — глюкагоноподобный пептид

ГПУВ — генератор патологически усиленного возбуждения

ГР — глюкокортикоидный рецептор

Гр — грэй, единица измерения дозы облучения

ГСИК — гормон, стимулирующий интерстициальные клетки

ГТГ — гонадотропный гормон

ГТТ — глюкозотолерантный тест

ГУС — гемолитико-уремический синдром

ГЭБ — гематоэнцефалический барьер

ДL — диффузионная способность легких

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ДГР — дуоденогастральный рефлюкс

ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота

ДНТК — диффузный ноцицептивный тормозной контроль

ДО — дыхательный объем

ДПК — двенадцатиперстная кишка

ЕК — естественные (или натуральные) киллеры

ЖЕЛ — жизненная емкость легких

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИБС — ишемическая болезнь сердца

ИВЛ — искусственная вентиляция легких

ИГА — индекс гистологической активности

ИК — иммунный комплекс

ИМТ — индекс массы тела

иРНК — информационная рибонуклеиновая кислота ИФР — инсулиноподобный фактор

роста КОЕ-Ба — колониеобразующая единица базофилов КОЕ-Г — колониеобразующая

единица гранулоцитов КОЕ-ГМ — колониеобразующая единица гранулоцитов и

макрофагов КОЕ-ГЭММ — колониеобразующая единица гранулоцитов, эритроцитов,

макрофагов, мегакариоцитов КОЕ-М — колониеобразующая единица макрофагов КОЕ-

Мгкц — колониеобразующая единица мегакариоцитов КОЕ-Н — колониеобразующая

единица нейтрофилов КОЕс — колониеобразующая единица селезенки КОЕ-Э —

колониеобразующая единица эритроцитов КОЕ-Эо — колониеобразующая единица

эозинофилов КОС — кислотно-основное состояние КСМ — кислые сульфатированные

мукополисахариды КФК — креатинфосфокиназа ЛГ — лютеинизирующий гормон ЛДГ —

лактатдегидрогеназа ЛП — липопротеины

ЛП-липаза — липопротеиновая липаза

α-ЛП — α-липопротеины (липопротеины высокой плотности) β-ЛП — β-липопротеины

(липопротеины низкой плотности) ЛПВП — липопротеины высокой плотности ЛПНП —

липопротеины низкой плотности ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности ЛППП —

липопротеины промежуточной плотности ЛПС — лихорадоподобное состояние ЛПТ — липотрофин

ЛЭО — лейко-эритробластическое отношение

МАИР — Международное агентство по изучению рака

МВБ — макрофагальный воспалительный белок

МВЛ — максимальная вентиляция легких

МВПР — множественные врожденные пороки развития

Мег-КСФ — мегакариоцитарный колониестимулирующий фактор

М-КСФ — макрофагальный колониестимулирующий фактор

МОД — минутный объем дыхания

МОК — минутный объем крови

мРНК — матричная рибонуклеиновая кислота

МСГ — меланоцитстимулирующий гормон

мтДНК — митохондриальная ДНК

МФЗ — мультифакториальное заболевание

МХБ — макрофагальный хемоаттрактантный белок

НПС — нижний пищеводный сфинктер

НЭЖК — неэтерифицированные жирные кислоты

ОБЭ — относительная биологическая эффективность

Столбняк, или «тризм»

Столбняк, или «тризм» (греч. tetanus — оцепенение, судорога) — острое инфекционное незаразное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой (Clostridium tetani).

Впервые болезнь описал Гиппократ, он же дал ей название, хотя столбняк упоминается и в Библии. В допрививочную эпоху встречалось название болезни «Бич войны» из-за частого возникновения у раненых. Возбудителя заболевания в 1883 году выявил русский учёный Н. Д. Монастырский. Первое морфологическое описание бактерии в 1884 году дал немецкий терапевт А. Николайер. В 1890 году датский терапевт К. Фабер выявил столбнячный токсин. В 1890 году бактериологи Ш. Китазато и Э. Беринг изобрели противостолбнячную сыворотку. В 1923 году французский ветеринарный врач Г. Рамон получил столбнячный анатоксин, который применяют для профилактики заболевания (к столбнячному токсину добавляют формалин и выдерживают при высокой температуре).

Столбнячная палочка может содержаться в почве, уличной пыли, огороде (в т. ч. на овощах), в садах, на лугах, на предметах, загрязнённых землёй и фекалиями (проволоке, гвоздях и др.). В норме бактерия обитает в кишечнике травоядных животных, может даже выявляться в кишечнике человека (до 40 % случаев), не нанося ему никакого вреда. Из фекалий животных и человека столбняк попадает в почву, где происходит его накопление (преимущественно в виде спор).Споровые формы обладают очень высокой устойчивостью: могут оставаться жизнеспособными при нагревании до 80 °C в течение 4-6 часов, до 90 °C в течение 2 часов, при кипячении гибнут через 40-50 минут. Полную дезактивацию спор столбняка можно получить при автоклавировании (стерилизации текучим паром) при 130 °C в течение 20 минут. В высушенном виде споры выдерживают нагревание до 115 °C в течение 20 минут. В земле они живут более 10 лет (вот почему загрязнение ран любой почвой опасно, если человек не был привит), в морской воде могут жить до полугода. В 5%-м растворе фенола споры сохраняют жизнеспособность в течение суток, в 1%-й сулеме — 10-12 часов, в 10%-м растворе хлорной извести — в течение 10 минут.

Летальной для человека считается доза, равная 2 нг/кг массы тела. Ферменты желудочно-кишечного тракта легко его расщепляют. Токсин не всасывается через слизистую оболочку кишечника, поэтому в случае проглатывания он не опасен. Летальность при столбняке достигает 40 % (даже при своевременно начатом лечении), особенно опасен столбняк для лиц старше 65 лет.

По оценкам ВОЗ, в 2017 году от столбняка умерло около 30 848 новорождённых. В мире ежегодно умирает около 300 000 человек (преимущественно в Азиатском, Африканском и Латиноамериканском регионах).Заболеваемость в РФ на протяжении последних 20 лет составляет в среднем по 40 человек ежегодно.

Механизм заражения столбняка — контактный, через любую раневую поверхность. Входными воротами являются повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки: ссадины, раны (в т. ч. операционные), занозы, ожоги, отморожения, травмах, родах, криминальных абортах, проколе ноги гвоздём и т. п. В глубоких ранах при отсутствии кислорода споры превращаются в вегетативные клетки, продуцирующие столбнячный токсин, и происходит это гораздо чаще, чем при поверхностных ранах.

Столбнячный токсин состоит из двух фракций: тетаноспазмина и тетаногемолизина:

• тетаноспазмин (нейротоксин, белок массой 150 кД) вызывает основной симптомокомплекс болезни — спазмы мышц;

• тетаногемолизин (кардиотоксин) растворяет эритроциты, разрушает ткани вокруг раны, вызывает расстройство функции вегетативной нервной системы.

Важно отметить, что почти 100 % случаев заболевания приходится на людей, которые не были привиты и не обращались за медицинской помощью.

Факторы, предрасполагающие к возникновению заболевания:

  • «болезнь босых ног» — травмы (особенно с раздавливанием тканей) и микротравмы стоп: царапины, занозы, потёртости с загрязнением землёй);
  • плохие санитарно-гигиенические условия;
  • недоступность медицинской помощи, недостаточная обработка ран;
  • отказ от прививок, игнорирование сроков ревакцинации;
  • хронические язвы и повреждения кожи;
  • внутривенное введение наркотиков;
  • выраженный иммунодефицит.

Инкубационный период длится 1-3 недели, в среднем — около 14 дней. Чем дальше травма от центральной нервной системы, тем позже появятся симптомы. Редко бывает более продолжительный скрытый период — до нескольких месяцев.

Читайте также  Любовный заговор на подарок для проведения в домашних условиях

Различают следующие симптома столбняка:

• тризм, то есть судороги и скованность челюстных мышц, открывание рта затруднено, а на поздних стадиях болезни становится невозможным. Сокращение мышц лица создает специфическое выражение «сардонической гримасы» – одновременное выражение страдания и улыбки;

• ригидность затылочных мышц, что вызывает скованность и болезненность мышц шеи, ограничение подвижности шеи при наклоне головы вперед;

• дисфагия (нарушение функции глотания).

Другие симптомы столбняка:

• боль в области раны и иногда подергивание близлежащих мышц;

• скованность мышц живота;

• болезненные спазмы тела, продолжающиеся в течение нескольких минут, как правило, вызванные незначительными явлениями — сквозняком, громким шумом, прикосновением, светом;

• боль в спине и затылке;

При прогрессировании заболевания судороги распространяются на мышцы всего тела (опистотонус), больной для облегчения состояния принимает различные вынужденные позы — выгибается дугой, сгибается в сторону или застывает как столб (отсюда и произошло название болезни).

В тяжелых случаях судороги настолько сильны, что могут приводить к разрывам мышц и перелому костей.

Клиническая картина столбняка достаточно специфична для постановки диагноза.

Для окружающих больной столбняком не опасен, т. е. нельзя заразиться от человека. У переболевшего естественный иммунитет не формируется (он отсутствует).

Меры неспецифической профилактики столбняка подразумевают соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту (в особенности в лечебно-профилактических учреждениях), снижении травматизма. Индивидуальная профилактика включает тщательную дезинфекционную обработку травм и своевременное обращение к врачу для осуществления специфической профилактики при загрязнении ран, ссадин и пр. Специфическая профилактика заключается в плановой поэтапной вакцинации детей вакциной АКДС и последующим ревакцинациям каждые 10 лет препаратами АДС, АС и АДС-М.

Экстренная профилактика в случаях вероятности заражения (при травме) заключается в обработке раны и введении противостолбнячной сыворотки или иммуноглобулина.

При травме с нарушением целостности кожных покровов, обморожении или ожоге следует обратиться к врачу-травматологу или врачу-хирургу. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Малашенков И.С.,

врач-уролог (заведующий)

хирургического отделения поликлиники №4

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Столбняк

Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее характерные судороги скелетных мышц. Его возбудитель – палочка Clostridium tetani, размножающаяся образованием спор и поэтому с трудом поддающаяся медикаментозному воздействию. При попадании в тело человека этот патогенный микроорганизм образует опасные токсины, поражающие периферические нервы и вызывающие сокращение мышц. При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятен.

Этиология и причины

Источником анаэробной грамположительной палочки Clostridium tetani являются птицы, люди и травоядные животные. Патогенный микроорганизм находится в кишечнике носителя и попадает в окружающую среду вместе с фекалиями больного организма. Его попадание в тело здорового человека возможно через поврежденные кожные покровы или слизистую оболочку. Часто это раны, ссадины, проколы, размозжения при ударах, падениях и т.д. Существует высокий риск заражения при нарушении правил антисептики во время обработки обмороженных или обожженных участков кожи пациента.

Если после попадания в организм возбудитель находит подходящие для себя условия существования, он начинает активно размножаться вегетативным способом. Наиболее благоприятным для инкубационного периода столбняка считается анаэробное пространство внутри глубоких гнойных ран, проколов и т.д., где отсутствует доступ свежего воздуха. В процессе жизнедеятельности и размножения палочка выделяет сильнодействующие токсины тенатоспазмин и тетанолизин. Они оказывают негативное влияние на нервную систему и состав крови, осложняют работу сердечной мышцы и способствуют разрушению тканей в очаге поражения. Под воздействием токсинов периферическая нервная система дает характерные тонические судороги, по которым часто удается установить факт инфицирования. Первые симптомы заболевания могут проявиться спустя 1-2 месяца после заражения, что зависит от количества патогенных микроорганизмов, попавших в тело через рану или поврежденный кожный покров.

Степени тяжести

Заболевание может протекать в одной из следующих форм:

  1. Легкая, когда тонические судороги отсутствуют или отмечаются в незначительном количестве. Данная стадия длится около 5-7 дней. Такое течение заболевания отмечается у ранее привитых пациентов.
  2. Среднетяжелое течение. Симптомы дают о себе знать в течение 3-4 дней: судороги возникают несколько раз в сутки, у пациента повышается температура тела.
  3. Тяжелое течение. Судороги возникают несколько раз в час, повышается температура тела, отмечаются тахикардия и интенсивное потовыделение.
  4. Очень тяжелое течение. Судороги возникают каждые 5 минут, отмечается тахикардия, частое поверхностное дыхание. Состояние крайне опасно и часто заканчивается летальным исходом.

Столбняк не формирует в организме постинфекционный иммунитет, и существует вероятность перенести заболевание повторно. Прямые пути заражения столбняком от больного человека невозможны.

Чаще прогноз при тяжелом течении заболевания неблагоприятный – летальный исход, реже – возникновение целого букета осложнений после воздействия на внутренние органы сильнодействующих токсинов.

Симптомы инкубационного и основного периода у взрослых

После действия токсинов на организм человека отмечаются:

  • появление мышечной боли;
  • скованность мышц нижней челюсти;
  • характерная улыбка на лице с опущенными уголками губ;
  • затрудненное глотание;
  • судороги лицевых мышц, которые постепенно переходят на все тело, заставляя пациента непроизвольно изгибаться дугой.

Осложнения

Резкое возникновение судорожного синдрома может стать причиной перелома костей и позвоночника, разрыва сухожилий и мышечной ткани. Высока вероятность последствий поражения сердечной мышцы, инфаркта, сепсиса, отека легких или пневмонии.

Методы диагностики

Поставить точный диагноз удается на фоне клинической картины при наличии раны, указывающей на возможное заражение. Лабораторная диагностика не проводится, т.к. наличие антител в крови указывает на пройденную в детстве вакцинацию. Спинномозговая жидкость также остается неизмененной, несмотря на поражение нервной системы.

Лечение

При подозрении на столбняк пациент немедленно направляется в реанимацию, где специалисты занимаются поддержанием жизненно важных функций, проводят противосудорожное лечение и вводят в организм антитоксин, подавляющий действие токсических веществ. Пораженные участки иссекаются по всей поверхности раны. После выздоровления пациенты в обязательном порядке наблюдаются у невролога в течение 2 лет.

Профилактика

Оптимальным способом избежать заболевания является проведение плановой вакцинации детей от 3 месяцев и повторной ревакцинации в 2 года, 6 и 16 лет, а для взрослых – каждые 10 лет. В качестве экстренной профилактики столбняка осуществляется введение антистолбнячного антитоксина или сыворотки с его содержанием в случае повреждения кожи или слизистой грязным предметом, длительное время находившимся в земле.

Диагностика и лечение столбняка в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

Ведущие специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве готовы проконсультировать и наблюдать пациентов со столбняком и тех, кто недавно вылечился от этого заболевания. Все необходимые диагностические и лечебные мероприятия можно пройти в одном здании. Прохождение исследований не займет много времени и позволит быстро получить точные и достоверные результаты. Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60.

Частые вопросы по заболеванию

Как лечить столбняк?

Основа лечения – немедленное введение пациенту противостолбнячной сыворотки или антитоксина, снимающего последствия токсического действия патогенной микрофлоры. Одновременно проводится антисудорожная терапия и устранение последствий поражения периферической нервной системы, а также стабилизация сердечной деятельности. Все перечисленные манипуляции осуществляются в условиях реанимационного отделения.

Читайте также  Как сохранить стройность на всю жизнь?

Чем опасен столбняк?

Затаившись в организме и продолжая активно размножаться, анаэробная палочка Clostridium tetani может однажды дать о себе знать судорожным синдромом, учащенным сердцебиением, резким ухудшением состояния. Перечисленные симптомы будут нарастать, усугубляя патологическое состояние больного. При отсутствии немедленного квалифицированного лечения риск летального исхода приближается к 100%.

Через сколько проявляется столбняк?

Первые неприятные симптомы в виде онемения мышц и судорог могут появиться спустя несколько дней, недель или даже пары месяцев с момента инфицирования организма. Все зависит от работы иммунной системы и количества инфекции, попавшей в организм. При условии своевременной вакцинации болезнь может пройти бессимптомно или дать о себе знать редкими слабыми судорогами.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Анатоксин Столбнячный (АС)

Услуга Цена
Вакцинация для профилактики Столбняка (АС) 1 050 руб.

Анатоксин — эффективная прививка от столбняка. Препарат «Анатоксин» способствует выработке устойчивого иммунитета к столбняку и может использоваться как для вакцинации в профилактических целях, так и срочного прививания, когда защита от столбняка требуется незамедлительно.

Столбняк: опасность заболевания и осложнения

Возбудителем столбняка является бактерия Clostridium Tetani. Переносчиками заболевания выступают животные, с экскрементами которых клостридии попадают в почву, где могут жить достаточно долго в состоянии спор.

Бактерия клостридии, попадая в организм человека, начинает распространяться с большой скоростью, попутно выделяя сильнодействующий токсин. Для заражения столбняком достаточно небольшого повреждения кожного покрова. Распространение токсина происходит по нервным волокнам, так как столбняк в первую очередь поражает центральную нервную систему. Симптомами столбняка являются мышечные спазмы и неконтролируемые судороги.

На сегодняшний день от столбняка существует только симптоматическое лечение. Это крайне опасное заболевание, характеризующееся высокой смертностью. 95 процентов зараженных детей погибают от столбняка, среди взрослых смертность от столбняка колеблется на уровне от шестнадцати до восьмидесяти процентов.

Клостридия Тетани отличается повышенной устойчивостью к современным методикам лечения. Поэтому эффективной мерой защиты от столбняка является вакцинация.

Прививка от столбняка: основные характеристики

Курс прививочной кампании против столбняка начинается в возрасте трех месяцев. Маленьких детей регулярно вакцинируют вплоть до достижения семнадцатилетнего возраста. Во взрослом состоянии прививку от столбняка следует обновлять раз в десять лет, именно такому сроку равна продолжительность действия вакцины.

Верхняя возрастная граница для прививки от столбняка отсутствует. Возросшая продолжительность жизни и риск распространения заболевания — факторы, влияющие на необходимость защиты для всех групп населения.

«Анатоксин» — прививка от столбняка

Вакцина «Столбнячный анатоксин» относится к биологическим препаратам. Для ее создания используются токсины, выработанные различными типами бактерий. Полученные токсичные вещества обрабатываются специальными методами, чтобы снизить опасность для человека. Компоненты инактивируются при температуре от 39 до 40 градусов и с помощью формалина. Обработанный таким образом токсин способен вызвать иммунный ответ, но не представляет опасности для организма в целом.

Анатоксин также способствует выработке иммунитета против дифтерии и коклюша. Состав препарата провоцирует быструю выработку антител к токсину клостридии Тетани. Очищенная и абсорбированная вакцина поставляется в жидком виде и позволяет эффективно выработать устойчивый иммунитет к токсину.

Когда следует принимать меры по экстренной вакцинации

Срочную вакцинацию необходимо провести в течение двадцати суток после получения травмы, связанной с повреждениями кожных покровов, или после родов.

Для следующих случаев применяется упрощенная схема вакцинации:

  1. травмы, вызвавшие повреждение кожи и особенно слизистых оболочек;
  2. прерывание беременности или роды в домашней и другой обстановке вне медицинского учреждения;
  3. укусы диких, бродячих и не знакомых животных;
  4. ожоги различного происхождения;
  5. гангрена.

Место ранения обрабатывается хирургически, по контуру повреждения кожных покровов вводится препарат «Анатоксин».

Для получения особого иммуноглобулина, способного противостоять возбудителю столбняка, препарат «Анатоксин» вводят донорам.

Противопоказания к применению

В экстренных случаях противопоказания к вакцинации не берутся в расчет. При проведении плановой профилактической вакцинации врач может учесть противопоказания и перенести прививку на более поздний срок. К противопоказаниям применения прививки от столбняка препаратом «Анатоксин» относят:

  • обострение хронических состояний;
  • простуды;
  • инфекционные заболевания;
  • состояния, вызывающие повышенную температуру тела;
  • аллергические реакции различного генеза.

Данные случаи расцениваются как временные противопоказания. Прививка от столбняка может быть сделана позже, когда здоровье нормализуется.

Профилактику столбняка следует отложить во время беременности и кормления грудью.

Для ВИЧ-инфицированных и пациентов с иммунодефицитными состояниями применение препарата допускается через год после начала стадии ремиссии.

Людям, страдающим кожными аллергиями, вакцинацию следует совмещать с приемом антигистаминных препаратов. Так, при наличии аллергических реакций за несколько дней до прививки стоит начать прием лекарств от аллергии.

Применение препарата «Анатоксин» следует отменить в случаях, когда:

  • присутствуют неврологические патологии и отмечается ухудшение состояния;
  • были пробочные реакции при предыдущей вакцинации данным препаратом.

В этих случаях стоит заменить «Анатоксин» аналогом.

Вакцинация в медицинском центре «Трит»: грамотный подход и качественные препараты

Врачи медицинского центра «Трит» строго соблюдают протокол вакцинации и в обязательном порядке проводят терапевтический осмотр пациента перед прививкой. Для процедуры используются стерильные инструменты и сертифицированные препараты. Это позволяет избежать проявления побочных реакций.

Комфортная обстановка и грамотные консультации со специалистами помогут подойти к процессу вакцинации правильно и со всей ответственностью. Прививка — простой и легкий способ избежать множества опасных болезней, некоторые из которых смертельно опасны для человека в любом возрасте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: