\

Методика и техника применения диатермии

Диатермия, электричество на страже здоровья

Диатермия – метод лечения органов и тканей человека с помощью электротока. Разработана процедура в 1905 году в Чехии, и популярность пришла к ней лишь немного погодя.

Сегодня она известна всему миру, и предлагают ее в санаториях, лечебницах и больницах, везде, где пациентам требуется теплолечение.

Проводить диатермию в домашних условиях невозможно – для ее осуществления требуется специальная аппаратура, которая подает в организм ток высокой частоты.

Механизм действия диатермии

Ток, пропускаемый через тело человека в определенных местах, нагревает прилегающие слои кожи и внутренние органы. Это помогает лечить множество недугов опорно-двигательного аппарата, ЖКТ и других систем.

Однако если воздействовать на клетки током привычной частоты, которую можно наблюдать в любой электросети, то нервные окончания начинают посылать в мозг сигналы об опасности: места приложения электродов болят и жгутся. Но ученые практически сразу нашли способ побороть такой побочный эффект.

Воздействие диатермии на организм человека

Метод диатермии состоит в том, что подводимые к телу электроды работают с током высокой частоты – 1,65 Гц силой в 3-3,5 А.

Эти показатели помогают расслабить нервы пациента и минуть раздражение, прогревая ткани очень глубоко. А колебания частиц в клетках согласно действующему току, благотворно влияет на биохимическое поле.

На что влияют высокочастотные токи?

С помощью диатермии получается бороться с болезнями без вмешательства хирургов и операций.

  • расширению сосудов, а значит и лучшему крово- и лимфообращению;
  • ускорению деления клеток в пораженных тканях и органах;
  • стимуляции обменных процессов;
  • снижению чувствительности мускулатуры, что избавляет пациента от болевого синдрома;
  • уменьшению уровня сахара в крови и воспитанию терпимости к глюкозе;
  • стимулированию слюнных и желудочных секреций.

Все положительные стороны процедуры медики приписывают теплу, образуемому в тканях, однако некоторые ученые утверждают, что дополнительно диатермия «приманивает» к стенкам клеток свободные ионы, чем стимулирует их работу и регенерацию. Достаточных доказательств таким суждениям еще не найдено.

Виды диатермии

Способ проведения сеансов диатермии различаются в зависимости от вида процедуры.

Всего насчитывается 8 вариаций электролечения таким способом:

  1. микроволновая;
  2. ультразвуковая;
  3. щадящая;
  4. хирургическая;
  5. коротковолновая импульсная;
  6. средневолновая;
  7. ультракоротковолновая;
  8. коротковолновая диатермия.

Применяются они для различных целей. Например, хирургическая в большинстве случаев служит скальпелем или «нитками» для зашивания ран.

При коротковолновой электроды не прижимают к телу пациента, а располагают только в непосредственной близости.

Но самой распространенной вариацией служит микроволновая диатермия. Проводят ее с помощью электродов разной формы – в зависимости от места на теле человека, которое нужно прогревать.

Аппарат для диатермии BTL-6000 Shortwave

В большинстве случаев провода с металлическими пластинами прикладывают к поверхности кожи, но есть и другие варианты. Например, диатермия носовых раковин требует устройство канальцев рядом с ухом, через которые вводят два электрода.

Как проходит процедура

Если же таких крайних мер не требуется, то врачи проводят процедуру в таком порядке:

  • при местной диатермии пластины из свинца укладывают на прогреваемое место и пускают ток. Если неровности тела, включая изгибы позвоночника или большое количество волос, не дают закрепить их ровно, то вниз на кожу сначала накладывают смоченную в растворе хлорида натрия гидрофильную ткань;
  • при сегментированной диатермии один электрод устанавливают на поясничном отделе, а другой – на передней стороне бедер или первый – на шейно-грудном отделе позвоночника, а второй – на кисти руки;
  • все провода и пластины прочно прибинтовывают к телу – другие методы крепления запрещены;
  • по окончании процедуры все пластины протирают слабым раствором спирта.

Курс диатермии составляет в среднем 15-20 процедур, которые длятся по 5-20 минут в зависимости от возраста пациента и его заболевания.

Показания для сеанса диатермии

Лечение электротоком используют во многих сферах медицины.

Благодаря расслабляющему и прогревающему эффекту оно оправдано в следующих случаях:

  1. гаймориты, риниты;
  2. артриты, артрозы, другие заболевания суставов;
  3. межреберная невралгия, болезненные спазмы мышц;
  4. детский церебральный паралич;
  5. заболевания позвоночника;
  6. бронхиальная астма;
  7. холецистит;
  8. воспаления гортани и глотки;
  9. гинекологические проблемы;
  10. спайки и спаечные процессы;
  11. нарушения в секреции поджелудочной железы;
  12. ишемическая болезнь сердце 1-ой и 2-ой степеней и множество других недугов.

Диатермия оказывается такой полезной благодаря тому, что стимулирует кровообращение и заставляет двигаться лимфу.

Диатермия локтевого сустава

Благодаря высокочастотному току мышцы расслабляются, и колебания частиц клеток распространяются очень глубоко.

Противопоказания

Однако не всем процедуры диатермии показаны. Многие больные могут навредить себе сеансами электротока и еще больше подорвать здоровье.

Поэтому перед началом курса нужно узнать о противопоказаниях:

  • онкологии, новообразования любого типа;
  • инфекции в острой стадии;
  • наличие металлических и пластиковых инородных тел в организме, включая кардиостимулятор;
  • беременность и менструация;
  • ранки и повреждения на коже;
  • инфаркт Миокарда;
  • туберкулез;
  • психические расстройства.

Точный список противопоказаний знают медики, поэтому без их консультации отправляться на сеансы диатермии строго запрещено.

Заключение

Диатермия прогревает глубинные слой кожи и внутренние органы, поэтому ее используют во многих отраслях медицины.

Но стоит помнить, что работает она за счет высокочастотного тока, который может выдержать не каждый пациент.

И список противопоказаний у такой процедуры внушительный, поэтому без консультации с врачом назначать себе курс электролечения ни в коем случае нельзя.

Диатермия (терапульс)

Диатермия (терапульс) – показания, виды, действие, курс, противопоказания

Диатермия – это процедура термической обработки, которая рекомендуется для улучшения кровоснабжения и питания тканей и мышц. Therapuls может применяться, в частности, при дегенеративных заболеваниях, невралгии, переломах, воспалении мышц или суставов, а также при обморожении. Есть диатермия: коротковолновая, микроволновая, радиоволновая и длинноволновая. Диатермия также обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Как проходит терапия и есть ли противопоказания к термической обработке?

Fotolia

Терапульс – диатермия – что это за процедура?

Диатермия (DKF) – это термотерапия, применяемая в физиотерапии, заключающаяся в использовании высокочастотных токов, в результате которых отдельные ткани сильно перегреваются, которые «поглощают» электромагнитную энергию, превращая ее в тепло.

Нагревание тканей происходит не в результате прямого воздействия тепла, а в результате тепловой реакции тела.

Это означает, что температура кожи остается практически неизменной, а структуры на разной глубине «перегреваются» в зависимости от применяемого лечения. Из-за названия самого популярного аппарата для диатермии эти методы лечения иногда называют терапиями.

Тепло, выделяемое во время процедуры, улучшает кровоснабжение и питание отдельных тканей и мышц, что способствует их общему расслаблению. Это помогает успокоить нервную систему. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным действием, ускоряет рассасывание гематом.

В реабилитации мы чаще всего используем коротковолновую диатермию. Это лечение рекомендуется при таких заболеваниях, как пневмония, невралгия, миалгия, дегенеративное заболевание позвоночника , обморожение и многих других. Применяется также при энтезопатиях, то есть болезненных перегрузочно-дегенеративных изменениях.

Благодаря диатермии мы получаем вазодилатацию, перегретые ткани снабжаются большим количеством лейкоцитов, то есть лейкоцитов, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Дополнительно мы получаем обезболивающий эффект.

Диатермия – по каким показаниям и когда проводить?

В зависимости от используемых параметров мы можем получить различный лечебный эффект. Лечение в основном действует: противоотечное, противовоспалительное, обезболивающее, ускоряет заживление гематом. Перед тем, как использовать его, узнайте, в каких случаях он показан и какие противопоказания к его применению.

Показаниями к термической обработке являются:

  • дегенеративное заболевание ,
  • хроническое и подострое воспаление мышц и суставов,
  • хронический неврит,
  • невралгия ,
  • обморожение,
  • переломы (процедуру можно проводить через гипсовую повязку),
  • хронический синусит, воспаление околоносовых миндалин, гортани и уха,
  • хронический бронхит.

Терапульс также используется при лечении нарушений периферического кровообращения и хронических воспалений предстательной железы или придатков.

Диатермия – виды

Ниже описаны несколько видов диатермии.

Коротковолновая диатермия

Это лечение электротерапией с использованием коротковолновых (11,5 м) и высокочастотных (27,12 МГц) электромагнитных полей, воздействующих на ткани. При диатермии электромагнитная энергия преобразуется в тепло, которое отлично проникает в пораженные участки на разных уровнях ткани (жировая ткань, костный мозг, мышцы, внутренние органы).

Читайте также  Что такое телефон доверия?

В отличие от других процедур термотерапии, таких как облучение или горячие ванны, при диатермии тепло генерируется внутри тела (в тканях). Для этого вида терапии чаще всего используется аппарат Terapuls 200 GS.

Благодаря правильно подобранным дозам процедура положительно влияет на процессы регенерации тканей , активизирует естественные защитные силы организма и помогает бороться с воспалениями. Электроды бывают двух типов: конденсаторные и индуктивные.

Первый используется в основном в отношении неглубоких тканей. Примеры включают жировую ткань и костный мозг, которые плохо проводят тепло. В случае индуктивной диатермии мы используем магнитное поле вместе с электрическим полем, которое существует вокруг, где нагреваются более глубокие структуры, такие как мышцы, внутренние органы и кровь, которые являются хорошими «проводниками». Текущий ток будет иметь расслабляющий эффект, снимая боль.

Микроволновая диатермия

Это термообработка с использованием электромагнитного поля с частотой 2450 МГц.

Радиочастотная диатермия

Процедура, используемая как в физиотерапии, так и в косметологии, с использованием радиоволн с частотами выше 300 кГц. Терапия используется в основном для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса и снятия боли.

Длительная диатермия

У него гораздо меньше применения. Это создает поле в диапазоне от 500 – 750 кГц и используется для перегрева поверхностные ткани. В настоящее время его чаще всего используют в хирургии для разрезания кожи или вырезания органов. Эта терапия широко использовалась в начале 20 века.

Терапульс – подбор дозы при термообработке

Реакция пациента на тепло – дело индивидуальное. Каждый человек по-разному реагирует на тепловые раздражители. По этой причине перед применением процедуры следует обратить внимание на: пол, возраст, тип и характер заболевания (например, хроническое состояние), род занятий, вес и другие параллельные методы лечения.

В зависимости от ощущений пациента подбираются следующие дозы термической обработки :

  • атермический – подсознательный, т.е. ниже предела ощущения легкого тепла пациентом;
  • олиготермический – очень нежное тепло;
  • термический – приятный и явно теплый;
  • гипертермический – довольно сильный жар без болезненных ощущений со стороны больного.

Обычно в острых и подострых состояниях используются атермальные и олиготермические дозы. Однако при хронических состояниях возможны термические и гипертермические состояния. Процедура занимает приблизительно 15 – 20 минут. Процедуры следует включать в серию из 10-20 сеансов, проводимых ежедневно или с интервалом в один день.

Диатермия – как проводится процедура?

Пациент ложится на кушетку, обнажая участок тела, подлежащий лечению. Не забывайте снимать любые металлические предметы (украшения, часы) перед входом в процедурный кабинет, так как есть риск ожога. Если мы лечим два сустава, например коленный или голеностопный, то между ними кладем специальный фетр.

Не допускайте контакта участков тела друг с другом, так как это также может привести к ожогам. Во время процедуры мы избегаем области вокруг глаз, яичек и не обнажаем влажные раны.

Какие противопоказания к термической обработке?

Противопоказания к диатермии включают: состояние после онкологической хирургии, доброкачественные и злокачественные опухоли, кардиостимуляторы или беременность, что противопоказано как пациентке, так и беременному терапевту. Не проводят термическую обработку и при острых заболеваниях, кровотечениях, варикозном расширении вен.

Его нельзя применять людям, страдающим инфекционными заболеваниями, туберкулезом или абсцессами. Диатермия и дети не проводятся . Пациенты с эпилепсией или постинсультными состояниями также не подходят для лечения.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.

Методика и техника применения диатермии

Для проведения сеанса диатермии необходимо иметь: 1) аппарат для диатермии, 2) специальные провода с диаметром сечения не менее 1 мм, с высокой изоляцией и 3) металлические пластинки обычно четырехугольной формы из прокатного листового свинца или станиоля толщиной 0,5-0,7 мм.

Как уже было указано, в детской практике зажимы не употребляются, а провода припаиваются к металлическим пластинкам. Гидрофильные прокладки не употребляются, так как при диатермии явления электролиза не имеют места и металлические пластинки накладываются непосредственно на кожу.

Перед началом процедуры следует внимательно осмотреть электроды. На металлических пластинках не должно быть трещин, острых выступов, надрывов. Пластинки перед употреблением необходимо тщательно разгладить и обтереть спиртом, перед наложением их желательно слегка согреть под лампой соллюкс или на радиаторе. На том участке, куда намечено наложить металлические пластинки, не должно быть никаких нарушений целости кожи (царапин, трещин, ссадин, высыпаний и др.). Во избежание ожога металлические пластинки на всем своем протяжении должны плотно и равномерно прилегать к коже, поэтому большое значение имеет их тщательное укрепление. В детской практике для этой цели употребляют бинты. При бинтовании надо следить за тем, чтобы разглаженный электрод не покоробился, не перегнулся и не врезался в кожу, что может также явиться причиной ожога.

Перед включением тока необходимо убедиться в полной исправности аппарата и его измерительного прибора — амперметра. Стрелка последнего должна стоять на нуле, а шунт должен быть установлен на 1,5. Необходимо также убедиться в том, что потенциометр стоит на нуле, и только тогда можно приступать к процедуре.

Силу тока увеличивают медленно, все время следя за показаниями амперметра и состоянием ребенка. При малейшем беспокойстве ребенка, крике следует немедленно выключить аппарат и выяснить причину. Плотность тока для диатермии от 2 до 5-6 мА на 1 см2, что при площади электродов в 100 см2 составит 0,2-0,5-0,6 А. Категорически запрещается переставлять электроды во время проведения процедуры.

По окончании сеанса следует внимательно осмотреть кожу ребенка и в случае обнаружения ожога (что является чрезвычайным происшествием) принять срочные меры. Первая помощь при ожоге как после сеанса гальванизации, так и после диатермии заключается в следующем. При наличии резкой гиперемии нужно смазать пострадавший участок кожи вазелином и прервать лечение. При образовании пузырька, язвочки или струпа следует на 2-3 минуты положить на это место кусочек ваты, смоченной в 0,5% растворе марганцовокислого калия, а затем вату удалить и наложить сухую повязку. Ожоги при диатермии протекают длительно и требуют настойчивого лечения.

Диатермия применяется при параличах, воспалении легких, бронхите, рахитической миопатии, пиурии и нефрите.

При пневмонии, бронхите, пиурии, пиелите применяют поперечное наложение электродов, при рахитической миопатии — продольный метод наложения электродов.

Техника применения диатермии при запоздалой ходьбе у детей, больных рахитом. При диатермии нижних конечностей один электрод накладывают на область нижних грудных и верхних поясничных позвонков, а другой, раздвоенный, — на обе конечности. В тех случаях, когда имеются костные рахитические изменения, парные электроды накладывают на стопы в виде «башмачков», а при отсутствии таких изменений — на передние поверхности голеней (нижней трети). При наличии выраженной мышечной гипотонии и в верхних конечностях назначают дополнительную процедуру и на верхние конечности. Один электрод накладывают на область верхних грудных позвонков, а другой — на передние поверхности предплечий.

Площадь электродов зависит от возраста детей: детям до 2 лет накладывают на спину электрод площадью 100 см2, на конечности два электрода по 50 см2, а после 2 лет — соответственно 120 и 60 см2. Электроды закрепляют на конечностях бинтами, а на спине — сложенной в виде косынки пеленкой. Лечение начинают с небольшой силы тока 2 мА на 1 см2, что при площади электродов в 100 см2 будет равно 0,2 А, но через 2-3 сеанса увеличивают до 0,5-0,6 А.

Продолжительность сеанса: 2 сеанса по 10 минут, 5 сеансов по 15 минут, 6 сеансов по 20 минут, 6 сеансов по 25 минут и 6 сеансов по 30 минут. Сеансы проводят через день. Курс лечения состоит из 20-25 сеансов. При тяжелой миопатии в ряде случаев приходится повторить курс лечения. Перерыв между курсами лечения — один месяц. Дети хорошо переносят процедуру, но иногда к концу сеанса они начинают беспокоиться, тогда силу тока приходиться уменьшать.

Читайте также  Какие подарки можно подарить на 23 февраля?

Применение диатермии противопоказано при гнойничковых заболеваниях кожи, гнойных процессах, подозрении на туберкулезный процесс, наклонности к кровотечениям, а при лечении рахитической миопатии — в периоде разгара заболевания.

Методика и техника применения электрического поля ультра высокой частоты. Из электротерапевтических процедур в детской практике наиболее широко в настоящее время используются токи ультравысокой частоты. При этом в медицинской практике в качестве лечебного фактора используется создаваемое между электродами конденсаторное электрическое поле ультравысокой частоты.

Медицинские аппараты для применения УВЧ терапии представляют собой генераторы ультракоротких волн. Наибольшее лечебное применение в детской практике получили генераторы относительно небольшой мощности (40-50 W), при длине волны 5-6 м. Следует учесть, что в крупных городах, в которых работают телевизионные установки, во избежание радиопомех необходимо перевести аппараты на длину волны с 6 м на 7,7 м. В педиатрии применяется только местное воздействие УВЧ. Основным методом применения УВЧ терапии является метод двух-электродного конденсаторного поля.

Пластинки для УВЧ процедуры покрываются изолирующим слоем, обычно резиной. В отличие от других электротерапевтических процедур (диатермия, гальванизация и др.) при УВЧ терапии не требуется непосредственного контакта между телом ребенка и электродом. Между кожей ребенка и электродом должно быть некоторое небольшое воздушное пространство — воздушный зазор. Воздушный зазор применяется от 0,5 до 3-4 см. При применении УВЧ терапии, например при лечении кожных заболеваний, воздушный зазор должен быть в 0,5 см, а при лечении отитов — в 1,5-2 см и т. д.

Следует подчеркнуть, что величина и расположение электродов зависят от характера заболевания и локализации патологического очага.

Дозиметрия электрического поля УВЧ до настоящего времени остается еще неразрешенной проблемой и дозировка осуществляется по интенсивности электрического поля и по времени. Об интенсивности электрического поля УВЧ судят по яркости горения неоновой лампочки.

Обычно у детей раннего возраста применяют длительность сеанса от 5 до 10 минут. Сеансы проводят ежедневно или через день. Общее количество процедур не более 15 на курс.

Техника отпуска процедуры. Как мы уже указывали, в детской практике применяют маломощные генераторы электрического поля УВЧ, которые обычно выпускают в виде переносных аппаратов, иногда в чемоданах. Однако аппарат при пользовании должен выниматься из чемодана во избежание перегрева.

На переносном аппарате УВЧ на передней панели прибора расположены: справа-выключатель сети, окошечко контрольной лампы; слева — рукоятка конденсатора настройки терапевтического контура и окошечко неоновой лампочки.

Аппарат включается в розетку осветительной сети переменного тока в 120 и 220 V.

Перед включением аппарата электроды определенной величины вставляют в элеткродержатели и устанавливают в нужном для данной процедуры положении (поперечно или продольно) и на намеченном расстоянии от тела ребенка. Детям раннего возраста при проведении УВЧ терапии электроды лучше прибинтовывать или пользоваться поясами из клеенки или полотна с отверстиями для электродов. Такой пояс укрепляется при помощи завязок. При использовании бинтов или поясов электроды предварительно вынимаются из электродержателей. Для создания нужного воздушного зазора под электроды кладут слой войлока или ваты, покрытый марлей. Верхний слой марли меняется после каждой процедуры.

Включение аппарата УВЧ-2-м производится следующим образом: вилка аппарата вставляется в розетку осветительной сети, выключатель аппарата переводится в положение «Вкл», при этом загорается сигнальная лампочка, находящаяся слева (если стоять лицом к панели аппарата). Затем, спустя 5-10 секунд, вращают ручку «настройки» вправо или влево, добиваясь максимального свечения индикаторной — неоновой лампочки (находящейся справа) на панели аппарата. Яркое свечение этой лампочки указывает на правильную настройку аппарата. Во время процедуры следует время от времени повторно «настраивать» свечение лампочки. Выключение аппарата производится переводом выключателя в положение «Выкл.».

Применение электрического поля УВЧ показано при лечении детей страдающих острыми гнойными и воспалительными заболеваниями. У детей раннего возраста УВЧ терапию применяют главным образом при отитах, омфалитах, фурункулезе, пиодермии, флегмоне, лимфадените, паротите, бронхите, пневмонии, мастите и других островоспалительных заболеваниях.

Противопоказания к применению УВЧ терапии. Противопоказаниями к применению УВЧ терапии являются туберкулезный процесс, наклонность к кровотечению, резкое истощение.

При проведении электротерапевтических процедур следует обращать внимание не только на показания измерительных приборов (миллиамперметра при гальванизации и амперметра при диатермии), но и на субъективные ощущения ребенка. Если взрослый больной может вовремя предупредить сестру о неприятных ощущениях, то маленькие дети не могут этого сделать. Поэтому во время проведения электропроцедур детям раннего возраста должна безотлучно присутствовать сестра, которая следит за состоянием ребенка, его мимикой и т. п. Если ребенок плачет или неспокоен, нужно прекратить процедуру и проверить технику ее проведения.

Применение электротерапии требует от сестры твердых знаний методики и техники проведения электротерапевтических процедур.

Опасности, связанные с применением электрического тока. При применении аппаратной физиотерапии нужно всегда помнить об опасности заземления и короткого замыкания. Чтобы избежать заземления, необходимо пол в физиотерапевтическом кабинете хорошо изолировать от земли. Поэтому категорически запрещается проводить электролечебные процедуры в помещении с каменным полом. Для изоляции пол должен быть покрыт линолеумом. Пол в кабинете надо мыть после окончания работы, чтобы он к следующему дню был совершенно сухой.

Физиотерапевтические аппараты и кушетки для детей должны быть поставлены в отдалении от водопроводных труб и радиаторов центрального отопления, чтобы дети не могли их касаться.

Короткое замыкание может возникнуть при прикосновении человека к обоим полюсам электрического тока, минуя включенные сопротивления (реостат, потенциометр и т. д.), например при прикосновении к обоим полюсам электросети в рубильнике или к оголенным проводам. Поэтому в детских учреждениях необходимо иметь закрытые рубильники.

Диатермия: показания и противопоказания

Диатермия — метод физического лечения, при котором тело пациента прогревают токами высокой частоты. Из-за сложностей проведения в последние годы процедура практически не используется. В качестве адекватной альтернативы пациентам предлагают индуктотермию или микроволновую терапию.

Эффекты лечения

Лечебное действие процедуры основано главным образом на тепловом эффекте. Прохождение тока через ткани вызывает колебательные движения содержащихся в них электролитов, что сопровождается энергетическими потерями. Количество тепла, которое при этом выделяется в организме, прямо пропорционально силе тока и времени его воздействия.

Наибольшему нагреванию (на 3-4ºС) подвергаются ткани с высоким сопротивлением: мышцы, кости, жир, суставные хрящи. Незначительные тепловые реакции наблюдаются в органах, богатых кровью и лимфой: печени, легких, селезенке и др. Их температура повышается только на десятые доли градусов.

Образование тепла приводит к развитию целого каскада физиологических реакций:

  1. Расслабляются мышцы и сосуды. Как следствие, улучшаются процессы кровообращения, незначительно понижается артериальное давление. У пациентов ослабляются болевые синдромы, обусловленные мышечными спазмами.
  2. Усиливается работа эндокринных желез. Активируются все виды обмена — жировой, углеводный, белковый. Энергичнее начинают протекать репаративные процессы в тканях, быстрее сжигаются жировые запасы. У больных с дисфункцией печени улучшается желчевыделение. В надпочечниках увеличивается выработка глюкокортикоидов, обладающих противовоспалительным действием.
  3. Замедляется проведение импульсов (в том числе и болевых) по нервным волокнам. Как результат, снижаются болевые ощущения, уменьшается раздражительность, нормализуется сон.
  4. Повышается скорость крово- и лимфотока. Из тканей и органов начинают быстрее выводиться токсичные продукты обмена. «Рассасываются» воспалительные очаги.
  5. Активизируется работа иммунных клеток: лейкоцитов и макрофагов. Происходит укрепление защитных сил организма.

В целом терапия оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное и спазмолитическое действие.

Кому назначается

Применение диатермии эффективно при заболеваниях, в основе которых лежат спастические состояния или воспалительные реакции. Список показаний включает:

  • артриты;
  • артрозы;
  • травматические повреждения суставов;
  • бурситы;
  • растяжения связок;
  • болезни сухожилий;
  • миозиты;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • детский церебральный паралич;
  • ишемическую болезнь сердца 1-2 степени;
  • облитерирующий эндартериит;
  • бронхиальную астму;
  • крупозную пневмонию;
  • серозный плеврит;
  • спазмы кишечника;
  • спазмы мочеточников;
  • спазмы желчного пузыря;
  • гипо- или гиперсекрецию желудка;
  • спаечные процессы;
  • энтероколит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • хронические везикулиты;
  • воспалительные заболевания женских репродуктивных органов;
  • конъюнктивит;
  • ирит;
  • иридоциклит;
  • воспалительные заболевания глотки или гортани;
  • хронические отиты.
Читайте также  Как изменились лица российских звезд после сильного похудения

Противопоказания

Как и все виды электролечения, диатермия не назначается при острых инфекционных процессах, злокачественных новообразованиях, лихорадке, нарушениях свертываемости крови, наличии кардиостимулятора или непереносимости электрического тока.

От прохождения терапии также следует воздержаться беременным женщинам и в период менструации.

Как проводится

Для проведения процедуры используют электроды, форма и размеры которых соответствуют месту воздействия. На плоские части тела (спину, грудь, живот) обычно устанавливают металлические прямоугольные пластины, изготовленные из свинца. В других случаях могут потребоваться фигурные электроды, например, полумаска — для глаз, С-образные — для ушей, цилиндрические — для введения во влагалище или прямую кишку. При общей диатермии (когда воздействие производится на весь организм целиком) пациента укладывают на специальную конденсаторную кровать, в нижней и верхней части которой расположены 2 широкие металлические пластины.

Чрезвычайно важно, чтобы во время процедуры электроды максимально плотно прилегали к коже. С этой целью их прибинтовывают к телу или прижимают мешочками с песком. На неровных поверхностях или при излишней волосатости под излучатели подкладывают гидрофильные прокладки, смоченные солевым раствором. Нарушение контактов кожи с металлом может привести к ожогам, поэтому в течение всего сеанса специалист внимательно следит за состоянием пациента.

Процедуру дозируют по плотности тока, ощущениям и времени проведения. Больной не должен чувствовать ничего, кроме приятного тепла. При появлении любого дискомфорта (жжения, покалываний, боли) силу тока уменьшают.

Сеанс длится от 20 до 40 минут. В некоторых случаях продолжительность первых процедур снижают до 10 минут. Терапию проводят ежедневно или через день. На курс рекомендуется 30-40 процедур. Повторное лечение может быть назначено через 4-6 недель.

В настоящее время выпуск серийного оборудования для диатермии прекращен. Врачам рекомендуется заменять процедуру на более прогрессивные и безопасные для пациента методики.

Диатермия. Механизм действия. Методика проведения. Показания и противопоказания

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диатермия [от греч. diatfiermaino — прогреваю (dia — через, сквозь и therme — жар, теплота); син.: эндотермия, термоленетрация] — один из методов электролечения, заключающийся в местном или общем воздействии на организм больного переменным электрическим током высокой частоты и большой силы, приводящем к повышению температуры в органах и тканях.

Метод введен в лечебную практику в 1905 г. чешским врачом Р. Цейнеком, термин «диатермия» предложен немецким врачом Ф. Нагелипмидтом, работавшим над методом в то же время. Назначается обычно в комбинации с другими методами лечения. Как самостоятельный метод диатермия в настоящее время не используется. В основе диатермии — воздействие переменного тока высокой частоты (до 2 мГц), силой 0,5-3 А, относительно небольшого напряжения (сотни вольт).

Количество образующегося в организме тепла пропорционально квадрату силы тока, проходящего через проводник (ткани организма), электрическому сопротивлению тканей и времени прохождения тока. Поэтому при необходимости интенсивного прогревания тканей необходим ток большой силы. Но сильный постоянный или низкочастотный ток вызывает раздражение чувствительных нервов (болевые ощущения). При увеличении частоты раздражающее действие сильного тока уменьшается и практически исчезает для тока силой в 3 А при частоте тока 1 мГц. Ткани и органы тела обладают неодинаковой электропроводностью. Так, наибольшим сопротивлением обладают кожа, жир, кости, мышцы, они нагреваются сильнее, наименьшим — органы, богатые кровью или лимфой, — легкие, печень, лимфатические узлы и другие, они нагреваются слабее.

Высокочастотные токи вызывают в организме также нетепловые (так называемые специфические) процессы, сущность которых не выяснена. Предполагают, что под влиянием тока клеточные ионы перемещаются к границам клеток. При некоторой предельной их концентрации у границ, выпадают коллоиды клетки и она переходит в возбужденное состояние. Специфические эффекты резче выражены при сравнительно меньшей частоте тока; при большей частоте сильнее выражен тепловой эффект. Действие диатермии проявляется физиологическими реакциями — повышается активность вегетативной нервной системы, что выражается в усилении лимфо-, кровообращения и обмена веществ (при этом температура тела может повышаться на 0,1-0,2° С). Особенно в области, подвергшейся диатермии, повышается активность лейкоцитов. Под влиянием диатермии расслабляются скелетная мускулатура и мышцы внутренних органов, повышается порог возбудимости чувствительных нервов. Поэтому диатермию используют при лечении заболеваний, в основе которых лежат спазмы кровеносных сосудов, мочеточника, желчных протоков, желчного пузыря и других полых органов, а также при хронических негнойных воспалительных заболеваниях воспалениях нервов и их корешков, невралгиях, мышечных, суставных и других болях.

Механизм действия диатермии:

  • расширение сосудов, что приводит к улучшению крово- и лимфообращения, а следовательно, трофики тканей, улучшению выведения продуктов обмена веществ;
  • стимуляция обмена веществ;
  • увеличение проницаемости стенок сосудов:
  • стимуляция фагоцитоза;
  • снижение возбудимости нервных клеток, а следственно, уменьшение болей;
  • рефлекторное снижение тонуса поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению болей, связанных с их спазмом;
  • стимуляция эвакуаторной функции желудка, повышение кислотности желудочного сока, снижение содержания пепсина;
  • увеличение секреции желчи;
  • стимуляция секреторной функции слюнных желез;
  • увеличение диуреза;
  • снижение содержания уровня сахара в крови, повышение толерантности к глюкозе.

Показания к проведению диатермии:

  • заболевания органов дыхания (крупозная и катаральная пневмония, бронхиальная астма, сухой и выпотной плеврит);
  • заболевания сердца (спазм коронарных сосудов);
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, хронический холецистит, хронические колиты);
  • заболевания почек (острые нефриты);
  • заболевания органов опорно-двигательного аппарата (гонорейный, ревматический, травматический артриты, миозиты, тендовагиниты);
  • заболевания периферической и центральной нервной системы (невриты, радикулиты, энцефалит, миелит);
  • алопеции.

Лечение алопеции: два электрода размером 5-8 см размещают в области шейных позвонков вдоль грудиноключично-сосцевидных мышц. С помощью сдвоенного провода эти два электрода соединяют с плюсом аппаратуры. Третий электрод, площадью 80 см 3 , размещают на задней поверхности шеи. Продолжительность процедуры — 10-20 мин. Продолжительность курса — 10-20 процедур Диатермию проводят ежедневно или через день. Обычно лечение составляет 2-3 курса с перерывами 1 — 1,5 мес. Активный рост волос наблюдается спустя 2-5 мес после окончания лечения.

Принцип диатермии используется также в различных хирургических инструментах. Например, диатермический нож (diathermy knife) применяется для коагуляции тканей. Сам нож — это один электрод, другой же электрод представляет собой большую увлажненную прокладку, накладываемую на тело больного. Так как при применении диатермического ножа кровь сразу же свертывается (коагулируется), а небольшие кровеносные сосуды закупориваются, врач может сделать больному практически бескровный разрез тканей. Диатермические петли (diathermy snares) и иглы (diathermy needles) могут применяться для разрушения тканей и удаления небольших поверхностных новообразований.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: