\

Механизм действия радоновых ванн

Радоновые ванны

С. Н. Ардашников, М. С. Беленький, Л. С. Вишневский и др.
«Общая курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1959 г.
Приведено с сокращениями

Радиоактивные источники делятся на две группы: радоновые, содержащие повышенные количества радона, и радиевые с высоким количеством солей радия. Радоновые воды в СССР имеются в Пятигорске (в некоторым источниках до 500 единиц Махе радона) и Джеты-Огуз в Киргизской ССР (около 300 единиц Махе), в Ямкуне, Молоковке в Читинской области (около 200 единиц Махе), Кисегаче в Челябинской области (25—30 единиц Махе), Белокурихе в Алтайском крае (20—30 единиц Махе), Цхалтубо в Грузинской ССР (5—15 единиц Махе). Из зарубежных курортов следует отметить немецкий курорт Брамбах, Лондек в Польше, Гаштейн в Австрии. Вторая группа радиоактивных вод — источники, содержащие соли радия. К таковым относятся источники курортов Бэте (Англия), Ухтинские источники в Коми АССР и др.

Механизм действия радоновых ванн сложен: имеют значение общие для всех ванн факторы — механический, термический, химический, а также специфический для этих вод радиоактивный фактор: излучение радона и продуктов его распада. Многие радоновые воды (например, Цхалтубо, Белокуриха) являются термальными со всеми особенностями действия этого фактора, содержат свободный азот и в ничтожных количествах редкие газы (аргон, ксенон, гелий). В 1906 г. впервые была доказана возможность проникновения радона из ванны через кожу опытами Штегмана и Юста над лицами, принимавшими радоновую ванну и дышавшими воздухом из другого помещения. Работами В. А. Баранова и А. П. Новицкой при помощи точных экспериментов доказано проникновение радона через кожу в ванне, причем количество проникшего через кожу радона зависело от концентрации его в ванне, температуры воды, возраста больного, свойств его кожи и т. д. Радон легче проникает через кожу из водной среды, чем из воздушной. Сходные данные опубликовали Яницкий с сотрудниками, Ж. Маркль, П. Хаппель и С. Хеллер и др.

При приеме радоновых ванн основной эффект зависит от воздействия излучений, возникающих при распаде радона и продуктов распада последнего (Е. Фрейнд и Р. Лебель). Советскими авторами доказано оседание на коже больного, погруженного в радоновую ванну, короткоживущих продуктов распада радона — радия А, радия В и радия С. Активный налет сохраняется по выходе из ванны после обтирания кожи простыней; воздействие радиоактивных излучений продолжается в течение 2—3 часов после ванны. Влияние радоновых ванн на кожу и кожные сосуды весьма своеобразно: вместо гиперемии, наблюдаемой при приеме минеральных, углекислых и особенно сульфидных ванн, кожа больного, погруженного в радоновую ванну, бледнеет вследствие спазма капилляров и мелких артериол. Реакцию кратковременного побледнения кожи отметил впервые И. А. Валединский, далее ее описали Г. В. Цитланадзе, М. А. Лясс и Л. Г. Гольдфайль в Цхалтубо. Возврат к исходному состоянию капилляров происходит через 4—5 минут после ванны, причем в дальнейшем (через 30 минут) имеет место небольшая гиперемия.

Пятигорские радоновые ванны оказывают более длительное влияние на капилляры, вызывая спазм их еще в течение 20—30 минут после ванны. Н. А. Невский и В. М. Смольников наблюдали следующие изменения капилляроскопической картины под влиянием радоновой ванны в Пятигорске: количество капилляров, их диаметр и длина, особенно венозной бранши, уменьшались, фон становился бледнее, кровоток ускорялся и уменьшался стаз крови, причем капилляроскопическая картина иногда не приходила к исходному состоянию через 45 минут после ванны. Сужение капилляров при действии радоновых ванн наблюдала и Н. С. Шубина на курорте Белокуриха. Реакция организма на применение нежно действующего раздражителя — радоновой ванны — индифферентной температуры с умеренным или небольшим содержанием радона многообразна (И. А. Валединский, А. Л. Мясников, С. Н. Соколов и др.). Под влиянием радоновых ванн «индифферентной» температуры чаще наблюдается урежение сердечных сокращений, сопровождающееся удлинением диастолы; при исходной брадикардии имеет место обратное явление — учащение пульса. Это наблюдалось в Цхалтубо, Пятигорске и при применении искусственных радоновых ванн с концентрацией 200 и 2000 единиц Махе.

Артериальное давление под влиянием радоновых ванн изменяется также в зависимости от исходного состояния, причем отмечается, что пятигорские радоновые ванны благоприятно действуют на больных гипертонической болезнью благодаря снижению повышенного артериального давления. По данным С. С. Никулина, радоновые ванны в Пятигорске температуры 32—36° понижали максимальное и минимальное давление у нормо- и гипертоников. По С. Н. Соколову, наблюдается три типа изменений артериального давления в радоновой ванне и после нее, причем общей закономерностью является выравнивание артериального давления. У большинства больных наряду с урежением сердечных сокращений имеет место увеличение систолического и минутного объема крови. Увеличение скорости кровотока под действием радоновых ванн отметили Б. А. Гинцберг, Н. А. Невский и В. М. Смольников в Пятигорске, а также С. Н. Соколов и др. Повышенное венозное давление, исследованное на курорте Цхалтубо у 113 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Г. В. Цитланадзе), снизилось под влиянием курса лечения у 75% больных; при нормальных исходных цифрах венозное давление колебалось незначительно, в пределах средних величин.

Э. А. Гогоришвили обнаружил под влиянием цхалтубских ванн замедление ритма сердечной деятельности при тахикардии и ускорение при брадикардии, а также небольшое удлинение интервала Р — Q и увеличение вольтажа зубцов. Под влиянием радоновых ванн усиливаются углеводный, азотистый (в том числе пуриновый) и жировой обмен. Так, при диабете и гипергликемии количество сахара в крови и в моче уменьшается (В. А. Азлецкий с сотрудниками, А. Д. Гибгот с сотрудниками); исчезают и жалобы больных диабетом на усиленную жажду, сухость во рту и т. д. Радоновые ванны усиливают окислительные процессы в организме и увеличивают потребление кислорода (С. Н. Молчанов, Г. В. Цитланадзе). Окислительный коэффициент уменьшается у больных с хроническими полиартритами за счет усиления окислительных процессов. Дизоксидативная карбонурия у этих больных уменьшается. Увеличивается также выведение общего азота и мочевины с мочой у больных с ревматическими и инфекционными поражениями суставов. Так, А. Д. Гибгот и М. М. Клименко наблюдали усиленное выведение пуринов с мочой у больных подагрой. Увеличенное выведение с мочой мочевой кислоты под влиянием радоновых ванн отмечал еще Ф. Гудцент.

Радоновые ванны вызывают алкалотические сдвиги в крови у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями протекающими с тенденцией к ацидозу: резервная щелочность у этих больных под влиянием ванн в Цхалтубо повышается. В Пятигорске отмечено ощелачивающее влияние радоновых ванн, удерживающееся до одного часа после приема ванны. В Пятигорске под влиянием радоновых ванн после кратковременного торможения наблюдалось повышение показателей активности иммуно-биологической — увеличение титра гетерофильных антител и нарастание гемолизинов и гемагглютининов (О. К. Вихрова). Указанные изменения свидетельствуют о повышении иммунных защитных сил. Радоновые ванны оказывают, по данным В. А. Азлецкого и Л. М. Туткевича, также десенсибилизирующее влияние на кроликов, напоминающее влияние сульфидных ванн. Десенсибилизирующее влияние этих ванн в клинике проявляется в том, что У больных с заболеваниями суставов положительная реакция Бухштаба-Ясиновского после лечения радоновыми ваннами переходит в отрицательную.

Радоновые ванны оказывают выраженное влияние на эндокринную систему. Так, ванны в Цхалтубо стимулируют функцию яичников. П. В. Занченко и др. показали регулирующее действие радоновых ванн Пятигорска на менструальную функцию. Ванны с высокой концентрацией радона, как правило, тормозят функцию яичников. Влияние радоновых ванн на кровь изучали многие исследователи. По Р. И. Гаврилову и В. К. Мартынюк, эритропоэз у животных нарастает на 3—4-й день после начала купания их в цхалтубской воде. У больных на этом курорте увеличивается процент гемоглобина крови, снижается число палочкоядерных нейтрофилов и замедляется РОЭ при повышенных исходных цифрах. Однако улучшение гемопоэза на курортах связано в большой мере с климатическими влияниями, условиями питания и т. д. Радоновые ванны в Пятигорске у большинства больных повышают содержание гемоглобина и эритроцитов, выравнивают число лейкоцитов и показателя РОЭ (С. М. Петелин и др.). О «нормализующем» влиянии радоновых ванн на все показатели крови пишет С. Н. Соколов.

Радоновые ванны оказывают выраженное седативное действие на нервную систему у возбужденных лиц. Особенностью влияния этих ванн является также их анальгезирующее действие. Под влиянием пятигорских радоновых ванн происходит выравнивание отношения симпатической и парасимпатической системы, особенно при гиперсимпатикотонии и гиперваготонии (Б. Е. Дивеев). Биохимические сдвиги в ликворе под действием этих ванн служат, по Г. П. Мархаеву и С. М. Петелину, отражением выравнивания процессов возбуждения и торможения. Таким образом, радоновые ванны оказывают стимулирующее влияние на различные обменные процессы, обладают рассасывающим анальгезирующим и десенсибилизирующим действием, выравнивают состав красной и белой крови. Кроме того, улучшается состояние кровообращения при легкой степени его нарушения. Отличительной особенностью действия радоновых ванн по сравнению с сероводородными является большая нежность их действия, лучшая переносимость, редкие и слабые проявления бальнеологической реакции.

Показанными для лечения радоновыми ваннами являются заболевания сердечно-сосудистой системы, а также болезни периферической и центральной нервной системы, гинекологические, кожные, хирургические заболевания, болезни органов движения и опоры. С успехом лечатся комбинации этих форм. Благодаря своеобразному нежному действию радоновых ванн лечение ими можно применять лицам пожилого возраста, а также при не вполне законченных обострениях хронических процессов (кроме ревматических) в суставах, мышцах, связочном аппарате, в периферических нервах в тех случаях, когда терапия сульфидными ваннами противопоказана. Е. И. Берман считает радоновые ванны показанными для лечения детей, больных равматизмом в межприступном периоде (не менее чем через год после перенесенного ревмокардита), при наличии ревматического миокардиосклероза и клапанных поражений с нарушением кровообращения I степени.

Благодаря отсутствию бальнеологической реакции или ее слабой выраженности методика лечения радоновыми ваннами отличается от методов лечения другими типами ванн. Так, в Цхалтубо пользуются следующими прописями: ванны применяют ежедневно температуры 34—35° один или 2 раза в день (при хорошем общем состоянии и небольших нарушениях функций) длительностью по 15—20 минут, а при упорных суставных заболеваниях — до 30 минут; общее число ванн 20—30 за 20 дней лечения; при инфекционных артритах, а также при хирургических заболеваниях общее число ванн 30—40; при гипертонии выше I степени назначается одна ванна в день. Кроме ванн, на курорте Цхалтубо применяют лечение в бассейнах (писцинах), где больные, погруженные в радоновую воду, поступающую из грифонов, находятся под непосредственным воздействием медленного и беспрерывного потока воды. Больные хорошо переносят купание в писцинах и отмечают ощущение бодрости после приема процедуры. Под влиянием этой терапии болевые ощущения, связанные с воспалительными процессами в разных органах, исчезают или уменьшаются. Легкое массирующее действие воды, соприкосновение тела больных с большой массой воды, из которой на кожу оседает значительное количество короткоживущих продуктов распада радона, обусловливают хороший лечебный эффект.

Читайте также  Морские водоросли помогут вылечить артрит

Методика лечения. Методика лечения в бассейнах следующая: пребывание в писцине от 45 минут до 1 часа; процедуры назначают ежедневно, один или, реже, 2 раза в день. Радоновые ванны в Пятигорске применяют через день или 2—3 дня подряд с однодневным перерывом, температура ванны 35—36°, длительность до 15 минут, общее число ванн 15—20. При воспалительных процессах в разных органах назначают ванны температуры 36—37° продолжительностью от 15 до 20 минут. Дети принимают ванны температуры 35—36° продолжительностью от 4 до 8 минут через 1—2 дня. Общее число ванн 6—10. Учитывая значение радона, проникающего при приеме радоновых ванн в кровь через дыхательные пути, сотрудники Украинского бальнеологического института в Одессе предложили применять жемчужные радоновые ванны, в которых поднимающиеся из воды пузырьки воздуха, находящегося под давлением 1,5—2 атм, захватывают содержащийся в ванне радон и увеличивают его концентрацию в воздухе над ванной. При лечении ваннами с небольшим содержанием радона применение этой методики дает хороший терапевтический эффект.

Кроме вод, содержащих радон, существуют также источники, имеющие в своем составе соли радия. Последние через кожу не проникают, их действие основано на облучении кожи в ванне растворенными солями радия и образовании на коже активного налета. Радиевые ванны Ухты температуры 35—36° вызывают у больных чаще урежение пульса, выравнивание артериального давления, улучшение общего состояния и состава крови (С. Н. Соколов и Н. П. Золотарева). Реакции обострения не наблюдается. Радиевые ванны применялись при заболеваниях органов движения и опоры, периферической нервной системы, гинекологических, кожных.

Радоновые ванны

Радоновые ванны – один из видов гидротерапии. Широко применяется в санаторно-курортном лечении хронических заболеваний сердечно-сосудистой,

эндокринной, мочеполовой систем, при реабилитации после тяжелых травм, переломов. Метод имеет ряд противопоказаний, поэтому направление на курс радонотерапии должен давать врач после сбора анамнеза пациента. Детям лечение радоном не проводится. В России есть несколько природных источников лечебных вод, ионизированных радоном. Вблизи таких мест построены и функционируют лечебно-курортные санатории. Наиболее известные расположены в Пятигорске, Крыму, на Алтае.

Действие радона на организм человека

Радон – это газ. Он обладает радиоактивностью, способен ионизировать клетки. При приеме водных или сухих ванн, насыщенных радоном, молекулы газа проникают в кожу. Формируется временное депо радона в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке. Постепенно молекулы распадаются на ионы, в процессе распада выделяя радиоактивные лучи. Под их действием происходит активация парасимпатической нервной системы. У пациента наблюдается более глубокое дыхание, изменение сердцебиения с продлением диастолы, замедление венозного оттока. Наряду с этими эффектами радон вызывает активный распад жиров, ускорение метаболизма, синтез лимфоцитов, иммуноглобулинов, глюкозамингликанов.

Мнения специалистов о пользе радоновых ванн разнятся. Некоторые врачи считают эффект от подобной физиотерапии наглядным и неоспоримым, подтвержденным практическим опытом. Другие настаивают на эффекте плацебо. Третьи категорически против назначения радоновых ванн из-за повышения риска онкологических заболеваний после курса физиотерапии радоном.

Показания к назначению радоновых ванн

Такой вид гидротерапии показан при следующих заболеваниях:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – кардиосклероз различной природы, стенокардия, атеросклероз, гипертоническая болезнь, порок сердца, недостаточность клапанной системы сердца, варикозное расширение вен. Также процедуру назначают в постинфарктный период;
  • со стороны дыхательной системы – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, ринит, синусит и другие;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – воспалительные заболевания суставов, остеоартроз, период реабилитации после переломов любой сложности;
  • со стороны периферической нервной системы – радикулит, невриты, невралгии различной этиологии;
  • эндокринные нарушения – зоб, сахарный диабет, ожирение, подагра.

Кроме того, радоновые ванны назначают для нормализации гормонального баланса у женщин в климактерический период, для улучшения состояния кожи при псориазе, экземе, различных дерматитах.

Эффекты радоновых ванн

После курса лечения пациенты отмечают:

  • уменьшение интенсивности или исчезновение боли в суставах и спине;
  • улучшение состояния кожных покровов;
  • нормализацию артериального давления;
  • облегчение симптомов климакса у женщин;
  • нормализацию сна;
  • укрепление иммунитета;
  • снижение избыточного веса.

Также на клеточном уровне наблюдается улучшение трофики, обновление тканей. Повышается концентрация липопротеинов высокой плотности. Активизируется кровообращение, улучшается лимфоотток.

Противопоказания к лечению радоном

Методика имеет достаточно много противопоказаний, как абсолютных, так и относительных. К абсолютным, исключающим радоновую гидротерапию, относятся:

  • лучевая болезнь на любой стадии развития;
  • злокачественные опухоли;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость радона.

К временным, относительным противопоказаниям относятся:

  • острые инфекционные заболевания;
  • повышение температуры тела;
  • обострение хронических патологий;
  • беременность и кормление грудью.

Методика гидротерапии радоновыми ваннами

Температура воды в ванной не превышает 36-37 градусов Цельсия. Газовую смесь добавляют в ванную с водой непосредственно перед погружением пациента. Уровень воды при комфортном расположении больного сидя или полулежа в ванной не должен подниматься выше середины груди пациента. В некоторых случаях ванную заполняют таким объемом воды, чтобы уровень жидкости не поднимался выше талии погруженного человека. Всего сеанс гидротерапии длиться не дольше 20 минут, в среднем 15 минут. Курс состоит из 8-10 сеансов. Рекомендовано не более двух курсов за год.

После выхода из ванной пациент промокает воду полотенцем, не растираясь. После приема ванны с радоном показан покой в течение часа. Запрещено принимать ванную сразу после еды, физических нагрузок. К погружению в воду не допускаются пациенты в эмоционально возбужденном состоянии, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Общая курортотерапия. Радоновые ванны

Радиоактивные источники делятся на две группы: радоновые, содержащие повышенные количества радона, и радиевые с высоким количеством солей радия. Радоновые воды в СССР имеются в Пятигорске (в некоторым источниках до 500 единиц Махе радона) и Джеты-Огуз в Киргизской ССР (около 300 единиц Махе), в Ямкуне, Молоковке в Читинской области (около 200 единиц Махе), Кисегаче в Челябинской области (25-30 единиц Махе), Белокурихе в Алтайском крае (20-30 единиц Махе), Цхалтубо в Грузинской ССР (5-15 единиц Махе). Из зарубежных курортов следует отметить немецкий курорт Брамбах, Лондек в Польше, Гаштейн в Австрии. Вторая группа радиоактивных вод — источники, содержащие соли радия. К таковым относятся источники курортов Бэте (Англия), Ухтинские источники в Коми АССР и др.

Механизм действия радоновых ванн сложен: имеют значение общие для всех ванн факторы — механический, термический, химический, а также специфический для этих вод радиоактивный фактор: излучение радона и продуктов его распада. Многие радоновые воды (например, Цхалтубо, Белокуриха) являются термальными со всеми особенностями действия этого фактора, содержат свободный азот и в ничтожных количествах редкие газы (аргон, ксенон, гелий). В 1906 г. впервые была доказана возможность проникновения радона из ванны через кожу опытами Штегмана и Юста над лицами, принимавшими радоновую ванну и дышавшими воздухом из другого помещения. Работами В. А. Баранова и А. П. Новицкой при помощи точных экспериментов доказано проникновение радона через кожу в ванне, причем количество проникшего через кожу радона зависело от концентрации его в ванне, температуры воды, возраста больного, свойств его кожи и т. д. Радон легче проникает через кожу из водной среды, чем из воздушной. Сходные данные опубликовали Яницкий с сотрудниками, Ж. Маркль, П. Хаппель и С. Хеллер и др.

При приеме радоновых ванн основной эффект зависит от воздействия излучений, возникающих при распаде радона и продуктов распада последнего (Е. Фрейнд и Р. Лебель). Советскими авторами доказано оседание на коже больного, погруженного в радоновую ванну, короткоживущих продуктов распада радона — радия А, радия В и радия С. Активный налет сохраняется по выходе из ванны после обтирания кожи простыней; воздействие радиоактивных излучений продолжается в течение 2-3 часов после ванны. Влияние радоновых ванн на кожу и кожные сосуды весьма своеобразно: вместо гиперемии, наблюдаемой при приеме минеральных, углекислых и особенно сульфидных ванн, кожа больного, погруженного в радоновую ванну, бледнеет вследствие спазма капилляров и мелких артериол. Реакцию кратковременного побледнения кожи отметил впервые И. А. Валединский, далее ее описали Г. В. Цитланадзе, М. А. Лясс и Л. Г. Гольдфайль в Цхалтубо. Возврат к исходному состоянию капилляров происходит через 4-5 минут после ванны, причем в дальнейшем (через 30 минут) имеет место небольшая гиперемия.

Пятигорские радоновые ванны оказывают более длительное влияние на капилляры, вызывая спазм их еще в течение 20-30 минут после ванны. Н. А. Невский и В. М. Смольников наблюдали следующие изменения капилляроскопической картины под влиянием радоновой ванны в Пятигорске: количество капилляров, их диаметр и длина, особенно венозной бранши, уменьшались, фон становился бледнее, кровоток ускорялся и уменьшался стаз крови, причем капилляроскопическая картина иногда не приходила к исходному состоянию через 45 минут после ванны. Сужение капилляров при действии радоновых ванн наблюдала и Н. С. Шубина на курорте Белокуриха. Реакция организма на применение нежно действующего раздражителя — радоновой ванны — индифферентной температуры с умеренным или небольшим содержанием радона многообразна (И. А. Валединский, А. Л. Мясников, С. Н. Соколов и др.). Под влиянием радоновых ванн индифферентной температуры чаще наблюдается урежение сердечных сокращений, сопровождающееся удлинением диастолы; при исходной брадикардии имеет место обратное явление — учащение пульса. Это наблюдалось в Цхалтубо, Пятигорске и при применении искусственных радоновых ванн с концентрацией 200 и 2000 единиц Махе.

Читайте также  Эпидемиология герпетического стоматита

Артериальное давление под влиянием радоновых ванн изменяется также в зависимости от исходного состояния, причем отмечается, что пятигорские радоновые ванны благоприятно действуют на больных гипертонической болезнью благодаря снижению повышенного артериального давления. По данным С. С. Никулина, радоновые ванны в Пятигорске температуры 32-36° понижали максимальное и минимальное давление у нормо- и гипертоников. По С. Н. Соколову, наблюдается три типа изменений артериального давления в радоновой ванне и после нее, причем общей закономерностью является выравнивание артериального давления. У большинства больных наряду с урежением сердечных сокращений имеет место увеличение систолического и минутного объема крови. Увеличение скорости кровотока под действием радоновых ванн отметили Б. А. Гинцберг, Н. А. Невский и В. М. Смольников в Пятигорске, а также С. Н. Соколов и др. Повышенное венозное давление, исследованное на курорте Цхалтубо у 113 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Г. В. Цитланадзе), снизилось под влиянием курса лечения у 75% больных; при нормальных исходных цифрах венозное давление колебалось незначительно, в пределах средних величин.

Э. А. Гогоришвили обнаружил под влиянием цхалтубских ванн замедление ритма сердечной деятельности при тахикардии и ускорение при брадикардии, а также небольшое удлинение интервала Р — Q и увеличение вольтажа зубцов. Под влиянием радоновых ванн усиливаются углеводный, азотистый (в том числе пуриновый) и жировой обмен. Так, при диабете и гипергликемии количество сахара в крови и в моче уменьшается (В. А. Азлецкий с сотрудниками, А. Д. Гибгот с сотрудниками); исчезают и жалобы больных диабетом на усиленную жажду, сухость во рту и т. д. Радоновые ванны усиливают окислительные процессы в организме и увеличивают потребление кислорода (С. Н. Молчанов, Г. В. Цитланадзе). Окислительный коэффициент уменьшается у больных с хроническими полиартритами за счет усиления окислительных процессов. Дизоксидативная карбонурия у этих больных уменьшается. Увеличивается также выведение общего азота и мочевины с мочой у больных с ревматическими и инфекционными поражениями суставов. Так, А. Д. Гибгот и М. М. Клименко наблюдали усиленное выведение пуринов с мочой у больных подагрой. Увеличенное выведение с мочой мочевой кислоты под влиянием радоновых ванн отмечал еще Ф. Гудцент.

Радоновые ванны вызывают алкалотические сдвиги в крови у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями протекающими с тенденцией к ацидозу: резервная щелочность у этих больных под влиянием ванн в Цхалтубо повышается. В Пятигорске отмечено ощелачивающее влияние радоновых ванн, удерживающееся до одного часа после приема ванны. В Пятигорске под влиянием радоновых ванн после кратковременного торможения наблюдалось повышение показателей активности иммуно-биологической — увеличение титра гетерофильных антител и нарастание гемолизинов и гемагглютининов (О. К. Вихрова). Указанные изменения свидетельствуют о повышении иммунных защитных сил. Радоновые ванны оказывают, по данным В. А. Азлецкого и Л. М. Туткевича, также десенсибилизирующее влияние на кроликов, напоминающее влияние сульфидных ванн. Десенсибилизирующее влияние этих ванн в клинике проявляется в том, что У больных с заболеваниями суставов положительная реакция Бухштаба-Ясиновского после лечения радоновыми ваннами переходит в отрицательную.

Радоновые ванны оказывают выраженное влияние на эндокринную систему. Так, ванны в Цхалтубо стимулируют функцию яичников. П. В. Занченко и др. показали регулирующее действие радоновых ванн Пятигорска на менструальную функцию. Ванны с высокой концентрацией радона, как правило, тормозят функцию яичников. Влияние радоновых ванн на кровь изучали многие исследователи. По Р. И. Гаврилову и В. К. Мартынюк, эритропоэз у животных нарастает на 3-4-й день после начала купания их в цхалтубской воде. У больных на этом курорте увеличивается процент гемоглобина крови, снижается число палочкоядерных нейтрофилов и замедляется РОЭ при повышенных исходных цифрах. Однако улучшение гемопоэза на курортах связано в большой мере с климатическими влияниями, условиями питания и т. д. Радоновые ванны в Пятигорске у большинства больных повышают содержание гемоглобина и эритроцитов, выравнивают число лейкоцитов и показателя РОЭ (С. М. Петелин и др.). О нормализующем влиянии радоновых ванн на все показатели крови пишет С. Н. Соколов.

Радоновые ванны оказывают выраженное седативное действие на нервную систему у возбужденных лиц. Особенностью влияния этих ванн является также их анальгезирующее действие. Под влиянием пятигорских радоновых ванн происходит выравнивание отношения симпатической и парасимпатической системы, особенно при гиперсимпатикотонии и гиперваготонии (Б. Е. Дивеев). Биохимические сдвиги в ликворе под действием этих ванн служат, по Г. П. Мархаеву и С. М. Петелину, отражением выравнивания процессов возбуждения и торможения. Таким образом, радоновые ванны оказывают стимулирующее влияние на различные обменные процессы, обладают рассасывающим анальгезирующим и десенсибилизирующим действием, выравнивают состав красной и белой крови. Кроме того, улучшается состояние кровообращения при легкой степени его нарушения. Отличительной особенностью действия радоновых ванн по сравнению с сероводородными является большая нежность их действия, лучшая переносимость, редкие и слабые проявления бальнеологической реакции.

Показанными для лечения радоновыми ваннами являются заболевания сердечно-сосудистой системы, а также болезни периферической и центральной нервной системы, гинекологические, кожные, хирургические заболевания, болезни органов движения и опоры. С успехом лечатся комбинации этих форм. Благодаря своеобразному нежному действию радоновых ванн лечение ими можно применять лицам пожилого возраста, а также при не вполне законченных обострениях хронических процессов (кроме ревматических) в суставах, мышцах, связочном аппарате, в периферических нервах в тех случаях, когда терапия сульфидными ваннами противопоказана. Е. И. Берман считает радоновые ванны показанными для лечения детей, больных равматизмом в межприступном периоде (не менее чем через год после перенесенного ревмокардита), при наличии ревматического миокардиосклероза и клапанных поражений с нарушением кровообращения I степени.

Благодаря отсутствию бальнеологической реакции или ее слабой выраженности методика лечения радоновыми ваннами отличается от методов лечения другими типами ванн. Так, в Цхалтубо пользуются следующими прописями: ванны применяют ежедневно температуры 34-35 градусов один или 2 раза в день (при хорошем общем состоянии и небольших нарушениях функций) длительностью по 15-20 минут, а при упорных суставных заболеваниях — до 30 минут; общее число ванн 20-30 за 20 дней лечения; при инфекционных артритах, а также при хирургических заболеваниях общее число ванн 30-40; при гипертонии выше I степени назначается одна ванна в день. Кроме ванн, на курорте Цхалтубо применяют лечение в бассейнах (писцинах), где больные, погруженные в радоновую воду, поступающую из грифонов, находятся под непосредственным воздействием медленного и беспрерывного потока воды. Больные хорошо переносят купание в писцинах и отмечают ощущение бодрости после приема процедуры. Под влиянием этой терапии болевые ощущения, связанные с воспалительными процессами в разных органах, исчезают или уменьшаются. Легкое массирующее действие воды, соприкосновение тела больных с большой массой воды, из которой на кожу оседает значительное количество короткоживущих продуктов распада радона, обусловливают хороший лечебный эффект.

Методика лечения. Методика лечения в бассейнах следующая: пребывание в писцине от 45 минут до 1 часа; процедуры назначают ежедневно, один или, реже, 2 раза в день. Радоновые ванны в Пятигорске применяют через день или 2-3 дня подряд с однодневным перерывом, температура ванны 35-36°, длительность до 15 минут, общее число ванн 15-20. При воспалительных процессах в разных органах назначают ванны температуры 36-37 градусов продолжительностью от 15 до 20 минут. Дети принимают ванны температуры 35-36° продолжительностью от 4 до 8 минут через 1-2 дня. Общее число ванн 6-10. Учитывая значение радона, проникающего при приеме радоновых ванн в кровь через дыхательные пути, сотрудники Украинского бальнеологического института в Одессе предложили применять жемчужные радоновые ванны, в которых поднимающиеся из воды пузырьки воздуха, находящегося под давлением 1,5-2 атм, захватывают содержащийся в ванне радон и увеличивают его концентрацию в воздухе над ванной. При лечении ваннами с небольшим содержанием радона применение этой методики дает хороший терапевтический эффект.

Кроме вод, содержащих радон, существуют также источники, имеющие в своем составе соли радия. Последние через кожу не проникают, их действие основано на облучении кожи в ванне растворенными солями радия и образовании на коже активного налета. Радиевые ванны Ухты температуры 35-36 градусов вызывают у больных чаще урежение пульса, выравнивание артериального давления, улучшение общего состояния и состава крови (С. Н. Соколов и Н. П. Золотарева). Реакции обострения не наблюдается. Радиевые ванны применялись при заболеваниях органов движения и опоры, периферической нервной системы, гинекологических, кожных.

Радоновые ванны

Ещё в начале XX-го века были разработаны и введены в практическое использование основные методы курортной радонотерапии при лечении различных заболеваний. Большинство методик получило очень широкое распространение и постоянно совершенствовалось. Лечению больных, страдающих от инсульта, на курортах с радоновыми ваннами посвящено множество научных работ – высокая эффективность лечения радоновыми водами доказана проведенными исследованиями.

Следует отметить, что сегодня находят своё применение и иные виды радонотерапии. К примеру, так называемые «сухие ванны» – воздушно-радоновые ванны, лишенные водной составляющей, однако, сохраняющие специфическое воздействие альфа-излучения, или процедуры с использованием естественного радонового пара.

Указанное альфа-излучение является основным действующим фактором всех радоновых процедур, оно образуется при распаде радона, который является инертным газом. При распаде дочерних продуктов распада радона, которые в изобилии находятся в воде, также имеет место альфа-излучение.

Читайте также  Можно ли по приметам дарить мужчине ремень

Основный принципы

В процессе принятия ванны пациентом на его коже осаждается радон, а также его дочерние продукты: радий А, В и С. Они образуют активный налёт, который воздействует на кожу больного альфа-излучением в течение 2-3 часов после ванны. Из данного кожного депо радон проникает в кровь, после чего разносится по внутренним органам и средам. Тем не менее, в сравнении с кожей, доза получаемого внутренними средами излучения невелика. Радиобиологические методы исследований позволили установить, что при облучении верхних слоев рогового слоя кожного покрова имеет место образование радиотоксинов (продуктов радиолиза), которые могут проникать в дерму. Радиотоксины могут стать причиной нарушения процессов окислительного фосфорилирования и гликолиза, тем самым, они оказывают влияние на функции клеток. Изменения, происходящие в клеточном обмене, сопровождаются выделением гистамина и серотонина – биологически активных веществ, которые, в свою очередь, являются источником многих реакций организма, в том числе афферентной импульсации.

На депонирование радона в коже, а также на скорость его попадания в ткани и кровь, оказывают влияние температура ванны, движения, совершаемые пациентом в воде, а также газовый состав воды. При температуре 36°С радон медленнее выходит из кожного депо и распространяется по организму, чем при температуре 38°С. Если в воде присутствует углекислый газ (он оседает на коже пациента в виде мелких пузырьков), то активный налет на коже появляется менее интенсивно, что также снижает поступление радона во внутренние среды организма.

Лечебный механизм

В течение последних лет были накоплены клинические и экспериментальные данные, основываясь на которых, можно подойти к проведению анализа механизма лечебного воздействия радоновых вод на уровне системного ответа организма.

Одним из основных механизмов альфа-излучений радона является влияние, оказываемое на все уровни нервной системы. Раздражение нервных окончаний кожи снижает их порог чувствительности, а в результате проникновения радона во внутренние среды меняется порог чувствительности нервных окончаний, расположенных в органах. Ещё в 1936-м году было выдвинуто предположение, что радон оказывает влияние на рецепторный аппарат сердца, изменяя, тем самым его работы. Позже эта догадка получила подтверждение в ходе различных исследований. Было установлено снижение альфа- и бета-адренергической чувствительности, имевшее место под влиянием радоновых ванн и питья радоновой воды. Было определено, что влияние определенных доз радона на процессы гемодинамики осуществляется через соответствующие адренорецепторы. Также было отмечено изменение функционального состояния белковых молекул и изменение в тканях крупных сосудов уровня отдельных биогенных аминов.

Изменения состояния нервной системы, проявляющиеся как усиление процессов торможения и уравновешивание нервных процессов, происходящие под влиянием радоновых ванн, были подтверждены посредством электроэнцефалографии, а также клиническими признаками болеутоляющего и седативного действия ванн.

Говоря о механизме лечебного воздействия радоновых ванн необходимо отдельно остановиться на изменениях, имеющих место в нейрогуморальных системах, имеющих важную роль в регуляции системы кровообращения. Было установлено, что при купании в радоновых ваннах у лабораторных крыс повышалась концентрация катехоламинов в различных тканях, а при питье радоновой воды – в тканях надпочечников.

Также важным механизмом является влияние, оказываемое радоновыми ваннами на систему кровообращения. Альфа-излучение, воздействующее на сосуды и рецепторы кожи, рефлекторно-гуморальным путём вызывает реакции сосудов, относящихся к микроциркуляторному руслу.

Особенно важным в механизме лечебного воздействия ванн на пациентов, перенесших инсульт, является изменение терминального звена кровообращения, которое реализует транспортировку кислорода к тканям и транскапиллярный обмен.

Направленные на изучение микроциркуляции исследования, включавшие в себя термографические определения и методики конъюнктивальной биомикроскопии, показали увеличение числа действующих капилляров и ускорение в них кровотока, имеющее место непосредственно после приема радоновой ванной. В двухфазной реакции сосудов отмечается своеобразный их «тренинг».

Роль радона в происходящих изменениях микроциркуляции доказывается как разной степенью выраженности ускорения капиллярного кровотока, так и при сравнении общей динамики показателей микроциркуляции с имеющими место после пресных ванн. Также доказательством является изменение микроциркуляции после воздушно-радоновых ванн, при использовании которых действие воды исключено. Также были получены доказательства наличия влияния, оказываемого радоновыми ваннами на реактивность сосудов – оно проявляется в виде снижения чувствительности к норадреналину и ангиотензину.

Таким образом радоновые ванны оказывают влияние на центральную и периферическую гемодинамику. Имеет место зависимость концентрации радона в ваннах и направленности их действия. При инсульте оптимальное воздействие оказывают ванны с небольшой концентрацией радона – не более чем 80-120 нКи/л. Это доказывает, что среди прочих действующих факторов ванны – температурного и гидростатического – радон играет ведущую роль.

Изменения гемодинамики и состояния вегетативной и центральной нервной системы, а также симпатико-адреналовой системы, играют важную роль в повышении резервов коронарного кровообращения, урежении и облегчении приступов стенокардии у больных с инсультом.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по лечения инсульта в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72
или пишите на Email здесь

Радонолечение

С июля 2004 года открыто единственное на Железноводском курорте отделение Радонотерапии бальнеолечебницы.

В обычных условиях барьерные органы здорового организма (кожа, слизистые) постоянно подвергаются воздействию различных околофоновых раздражителей в физиологически адекватных дозировках, что во многом обеспечивает поддержание его жизненного тонуса на необходимом уровне. Это тонизирующее действие через барьерные органы, как известно, осуществляется при прямом участии ретикулярной формации, лимбической системы и гипоталамуса. Воспринимая импульсы, идущие по афферентным путям, эти системы тонизируют функции регулирующих нервных в том числе и вегетативных, а также эндокринных и иммунных центров. Постоянное тонизирующее влияние на организм факторов внешней среды, в первую очередь с рецепторов кожи, необходимо для поддержания полноценной деятельности организма.

Таким образом, кожа не только защищает организм от неблагоприятных внешних воздействий, но осуществляет постоянную информационную связь его внутренней среды с внешней средой, для поддержания всех систем в активном состоянии.

В условиях патологии связь организма с внешней средой ослабляется, больной организм стремится по возможности отгородиться от меняющихся условий внешней среды и обеспечить покой пораженному органу. Импульсы, идущие в центр от пораженного органа, блокируют восприятие и без того сниженного объема тонизирующей информации от барьерных органов. В этих условиях тонизирующее действие внешних раздражителей через кожу на центральные компенсаторно-приспособительные системы организма уменьшается, эти системы ослабляют свою деятельность, как бы угасают, сопротивляемость организма к патогенным факторам падает, что усугубляет течение уже имеющегося в организме патологического процесса. Развивается так называемый порочный круг: болезнь ограничивает связь организма с тонизирующими факторами внешней среды (прогулки на воздухе, купание, занятия спортом и др.), а это, в свою очередь, ослабляет внутренние возможности организма в борьбе с приобретенным заболеванием, чаще всего с хроническим вялотекущим или функционального характера.

Бальнеотерапевтические факторы, в том числе и радонолечебные процедуры, в адекватных для организма условиях (теплая ванна) и дозировках превышающих в несколько раз естественные фоновые раздражители заменяют тонизирующее действие природных стимуляторов, которых лишен больной организм, действуя активными раздражителями на те же рецепторы барьерных органов и пробуждая защитно-приспособительные силы организма. Это позволяет организму больного в известной мере справиться с имеющимся заболеванием или компенсировать на время его патологическое влияние. Местное действие бальнеопроцедуры к тому же снижает патологическую импульсацию от пораженного органа. Конечно тонизирующее влияние нейро-гуморальные центры получают не только с рецепторов кожи и слизистых, но также через зрение, слух, с проприорецепторов мышц и других эндорецеторов различных органов. Это влияние также ослабевает, когда организм болен и его активная связь с внешними раздражителями ограничена. Радоновые процедуры искусственно усиливают импульсацию со стороны барьерных органов, что и определяет их стимулирующее действие на защитные силы организма, а отсюда и лечебный эффект от их применения.

По аналогичной схеме может быть описано влияние на больного многих других видов физиотерапевтических процедур, с учетом специфики и формы их применения и механизма действия.

Однако не всегда действие факторов внешней среды положительно. При очень больших дозировках воздействие принимает отрицательный, угнетающий характер. Субфоновые уровни воздействия также нежелательны, так как при этом снижается тонизирующее влияние на защитно — приспособительные силы организма.

Действие фактора определяется его природой, но во многом зависит от формы процедуры, её длительности, периодичности повторения и в итоге от величины лечебной дозировки. Применяя различные формы процедуры и комбинируя их в зависимости от состояния больного, врач имеет возможность подобрать оптимальный раздражитель и вариант лечебной нагрузки, что и определяет успех лечения.

Таким образом, радонотерапия (облучение в околофоновых дозировках) — это один из способов стимуляции ослабленных защитно-приспособительных сил больного организма, применяется тогда, когда действие других природных факторов стимуляции невозможно или недостаточно.

Искусственные радоновые ванны — для приготовления их используется концентрированный раствор радона, который получают из раствора солей радия. Радоновые ванны усиливают обменные процессы, оказывают общее успокаивающее и болеутоляющее действие, нормализуют артериальное давление, улучшают сократительную функцию сердца. Применение их показано при хронических полиартритах, остеохондрозе позвоночника, неврозах, заболеваниях периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях.

Действие радона на живой организм многогранно. Нет ни одной клетки, ни одной системы, на которую не воздействовал бы радон. При разных заболеваниях на первое место выходят разные аспекты лечебного действия радоновых процедур.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: