\

Биомикроскопия сосудов конъюнктивы глазного яблока

Биомикроскопия глаза

Диагностика, Лечение

Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.

Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.

Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.

Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.

Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.

Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.

Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.

Аккомодация — это возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах. Аккомодация.

ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.

Наши преимущества

Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

Биомикроскопия глазного яблока – это исследование структурных элементов глаза с помощью специального прибора — щелевой лампы. Процедура является бесконтактным методом диагностики, не вызывающим болезненные и дискомфортные ощущения.

Суть метода биомикроскопии

Для выполнения обследования используют щелевую лампу — бинокулярный микроскоп с осветительной системой. Современные лампы оборудованы для проведения фотосъемки с последующим предоставлением детальной картины анатомического строения глаза.

В ходе процедуры исследуют внешние и внутренние структуры глаза: веки, конъюнктиву, склеру, хрусталик, радужку, роговицу, глазное дно.

Суть методики заключается в следующем:

  • в ходе процедуры узконаправленный пучок света проходит через диоптрический аппарат глаза, и поочередно фокусируется на определенном уровне: роговица, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка для их осмотра;
  • во время обследования врач корректирует освещение, подбирая различные варианты, что позволяет провести тщательный осмотр светопреломляющих сред глаза;
  • исследование проводится в несколько этапов: вначале ориентировочная визуализация глазного яблока, после щель сужается до 1 мм и выполняется детальный осмотр;
  • прицельная диагностика проводится за счет световой контрастности (ткани, окружающие освещенный участок являются затемненными — феномен Тиндаля).

Методика биомикроскопии глаза позволяет изучить анатомические структуры глаза, выявить патологические процессы, определить степень тяжести.

Роговица: при осмотре роговицы с помощью биомикроскопии изучается передняя и задняя поверхности роговицы. При выявлении патологических изменений определяется их локализация, глубина, размеры. Также при биомикроскопии роговицы выявляются инородные тела.

Хрусталик: при фокусировке на хрусталике врач получает его срез, определяется его форма и состояние, наличие участков помутнения (при катаракте);

Стекловидное тело: оценивается прозрачность, выявляются признаки воспаления, процессов дистрофии в виде формирования фибриллярных элементов;

Глазное дно: изучается состояние сетчатки глаза, зрительного нерва на предмет повреждений (разрывов сетчатки), наличие застойных явлений или воспалительного процесса (при неврите зрительного нерва)

Показания для проведения биомикроскопии глаза

Исследование оптических сред глаза может назначаться для диагностики различных патологий зрительного аппарата. Основными показаниями являются:

  1. Травмы, а также наличие инородного тела, не зависимо от глубины его локализации.
  2. Новообразования.
  3. Воспалительные процессы конъюнктивы вирусной, бактериальной, аллергической и смешанной этиологии.
  4. Заболевания радужки, сосудистой оболочки и цилиарного тела глазного яблока.
  5. Помутнение роговицы, формирование изъязвлений.
  6. Катаракта.
  7. Сахарный диабет.
  8. В предоперационный и послеоперационный период.

Противопоказания

Биомикроскопия не имеет противопоказаний. Не проводится в состоянии опьянения (алкогольного и наркотического), а также в период острых психозов.

Подготовительный этап

В большинстве случаев подготовка к обследованию не требуется.

Для улучшения визуализации хрусталика, стекловидного тела и сетчатки, перед началом процедуры пациенту закапывают глазные капли для расширения зрачков. Перед началом процедуры пациенту закапывают глазные капли для расширения зрачков. Данная манипуляция необходима для улучшения визуализации биологической линзы (хрусталика) и стекловидного тела.

Ход процедуры

Диагностика выполняется в темном помещении, без проникновения солнечных лучей или искусственного света. При повышенной чувствительности глаз к яркому освещению у исследуемого, применяются специальные фильтры, снижающие его интенсивность.

Исследуемого усаживают напротив устройства, подбородок фиксируется на специальной подставке, взгляд устремляется вперед. Узкий луч света направлен на роговицу.

Длительность процедуры составляет до 15 минут, после чего осуществляется интерпретация (расшифровка) результатов, на основе которых устанавливается точный диагноз и разрабатывается максимально эффективная схема лечения.

Варианты проведения биомикроскопии

Различают четыре основных разновидности исследования:

  1. Прямая концентрация светового луча – по прямой освещается определенная часть глазного яблока, которую следует изучить. Методика направлена на определение прозрачности хрусталика и выявление помутнения оптических структур.
  2. Отражение светоизлучения – поток света отражается от радужки, что позволяет выявить патологии роговой оболочки, определить наличие инородного тела и выявить отек.
  3. Непрямое излучение – поток света проходит возле исследуемого участка глазного яблока. При контрастном изменении освещенности визуализируются имеющиеся аномалии.
  4. Диафаноскопическое непрямое просвечивание – образовываются зеркально отражающиеся участки, в которых происходит преломление световых лучей под разными углами. Методика эффективна для определения точных границ присутствующих патологических изменений.

Различают два способа применения светового излучения:

  • скользящий поток света – специалист производит перемещение узконаправленного излучения из стороны в сторону для более детального исследования поверхности; при наличии патологий данный прием позволяет выявить глубину поражения;
  • зеркальность – фокус микроскопа направляется на отраженный световой луч.

Как производится расшифровка результатов

Расшифровка результатов биомикроскопии выполняется по данным осмотра, что находит свое отражение в описании исследования, на основании которого можно заподозрить либо установить большой перечень заболеваний органов зрения.

Глаукома

Биомикроскопия позволяет выявить ранние стадии глаукомы, которая проявляется изменениями со стороны конъюнктивальных и эписклеральных сосудов, отечностью конъюнктивы, новообразованием капилляров, прорастающих в бессосудистую зону, и другими признаками.

Катаракта

При диагностировании катаракты обследование с помощью щелевой лампы позволяет выявить катарактальные изменения раньше других методов. В том числе определяются явления, предшествующие развитию катаракты, что позволяет проводить эффективную консервативную терапию, отслеживать динамику процессов, планировать сроки хирургического лечения.

Инородное тело роговицы

При попадании в глаз инородные тела могут как оставаться на поверхности, так и проникать в глубину тканей. При повреждении эпителия роговицы инородное тело вызывает воспалительные явления, а глубоко расположенные тела могут проникать в переднюю камеру глаза. Со временем неудаленные частицы провоцируют развитие инфекции и гнойных процессов. Биомикроскопия устанавливает глубину нахождения и проникающий или нет характер инородного тела.

Колобома радужки

Колобомой радужки называют дефект радужной оболочки, который сопровождается изменением формы зрачка, нарушается работа сфинктера зрачка и возможность регулировать количество света, попадающего на сетчатку. При колобоме биомикроскопия является обязательным методом обследования для определения состояния переднего отдела глаза.

Воспалительные заболевания

Показанием для проведения биомикроскопии являются воспалительные заболевания конъюнктивы, роговицы, радужки.

Биомикроскопия глаза является доступным и неинвазивным методом исследования, и в то же время информативным и не требующим сложной подготовки пациента.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Биомикроскопия переднего отрезка глаза

Термин «биомикроскопия» не следует путать по созвучию с тревожным словом «биопсия». Вообще, тревожиться в данном случае не приходится: биомикроскопия – одно из рутинных и широко распространенных в офтальмологии исследований, и оно не связано с отбором каких-либо мазков, фрагментов тканей и т.д. Это бесконтактная процедура, позволяющая без какого-либо вмешательства исследовать внутриглазные структуры и среды на микроскопическом уровне в естественном их состоянии и функционировании.

Читайте также  Ложка меда перед завтраком продлевает жизнь

Инструмент, с помощью которого производится биомикроскопия, сочетает в своей конструкции собственно микроскоп и специальный режим подсветки исследуемого поля. Этот прибор носит название «щелевая лампа». К основным его функциональным возможностям относятся:

  • детальное визуальное изучение век и конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
  • осмотр роговой оболочки, оценка ее толщины и структуры, обнаружение возможных патологических изменений, уточнение их природы и локализации;
  • исследование передней глазной камеры (пространство между роговой и радужной оболочками) с оценкой ее глубины и состояния заполняющей камеру внутриглазной жидкости;
  • подробный визуальный анализ радужки;
  • изучение формы, размера, прозрачности хрусталика и смежных с ним тканей, ранняя диагностика катарактальных изменений;
  • визуальное исследование вещества стекловидного тела в передней его части, выявление участков сниженной прозрачности, следов кровоизлияния, признаков пигментации и пр.

Название «щелевая лампа» дано прибору не случайно: встроенный источник света сконструирован таким образом, что световой поток направляется в виде сканирующей плоскости и позволяет осматривать глазные среды слой за слоем. Фактически, этот относительно простой, по нынешним временам, аппарат представляет собой оптический томограф для прижизненной «срезовой» визуализации внутреннего пространства органа, причем стоимость щелевой лампы, конечно, не идет ни в какое сравнение с ценами на современное высокотехнологичное оборудование.

Показания

Основные показания к назначению биомикроскопии определяются описанными выше диагностическими возможностями и включают следующие ситуации:

  • любое болезненное состояние век, в т.ч. воспалительные процессы, отечность, аномалии развития, онкопатология, травматические повреждения;
  • патология конъюнктивы (инфекции, аллергические реакции, сочетанные инфекционно-аллергические воспаления, кистозные образования и пр.);
  • аномальное развитие и строение, воспалительные и дегенеративные процессы в роговой оболочке и склеральной ткани;
  • любые патологические изменения и реакции со стороны радужной оболочки, аномальное ее развитие;
  • офтальмотравмы, в том числе с наличием подлежащего удалению инородного тела;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • патологические изменения внутриглазных сред, обусловленные системными эндокринными расстройствами (прежде всего, сахарным диабетом);
  • предоперационное обследование и контроль в период послеоперационной реабилитации;
  • оценка динамики состояния пораженных структур в ходе терапии.

Противопоказания

Биомикроскопия требует от пациента лишь осмысления происходящего и адекватного выполнения простейших инструкций. Поэтому единственным препятствием к биомикроскопической диагностике может оказаться грубо неадекватное реагирование обследуемого вследствие отравления алкоголем или наркотиком, выраженное слабоумие, а также психотическое состояние при душевных болезнях.

Методика проведения

Обычно биомикроскопия не предполагает какой-либо специальной подготовки. Однако, в некоторых случаях, перед исследованием хрусталика и стекловидного тела необходима инстилляция мидриатика (вещества, временно блокирующего аккомодацию и фиксирующего зрачок в максимально расширенном состоянии). Обычно применяют тропикамид в 1% растворе (детям младше шести лет раствор закапывают в половинной концентрации).

Через 15 минут после закапывания глаз «готов» к обследованию.

Кроме того, при подозрении на воспаление роговицы или при ее деструктивной травматизации целесообразно использовать «подсвечивающий» эффект флуоресцина или окрашивание раствором сока бенгальской розы (син. «китайская», «чайная», «индийская» роза) – культурного растения из рода шиповников. Как и мидриатики, красители вводятся путем закапывания и затем смываются нейтральными каплями; на участках с патологически рыхлым эпителием, однако, какое-то количество красителя остается — что и позволяет уточнить локализацию и масштабы поражения. Если биомикроскопия является этапом операции по удалению инородного тела, применяют местную анестезию (как правило, для надежного обезболивания вполне достаточно раствора лидокаина в форме глазных капель).

Методика подразумевает затемненное помещение. Аппарат устанавливается на столе, за которым сидит пациент, поместив подбородок на специальную подставку и прижавшись лбом к поперечному обручу-упору для фиксации головы в одном положении. Специалист-офтальмолог позиционирует и фокусирует микроскопическую оптику, настраивает необходимые параметры светового потока (ширина, яркость, угол падения), причем подстройка этих характеристик в процессе биомикроскопии позволяет в широких пределах менять режимы визуализации и, соответственно, расширяет диапазон диагностических возможностей. Помехами к исследованию являются движения головы и глазного яблока, а также моргание (полностью подавить этот безусловный рефлекс невозможно, но в силах пациента задержать его как можно дольше).

Общая продолжительность процедуры – несколько минут.

Будучи бесконтактным диагностическим методом, биомикроскопия как таковая к осложнениям или побочным эффектам не может привести в принципе. Это не касается, однако, применяемых глазных капель: любой медикамент теоретически может вызвать аллергическую реакцию, – что изредка и происходит, когда тот или иной препарат назначается пациенту впервые. Проблемы такого рода, впрочем, практически не бывают тяжелыми и достаточно просто купируются.

Стоимость биомикроскопии

Вы можете пройти процедуру биомикроскопии переднего отрезка глаза в нашем офтальмологическом центре как отдельно (цена 1 200 рублей), так и в составе первичного приема врача (входит в состав комплексного обследования), которое стоит 5 500 руб.

БИОМИКРОСКОПИЯ ГЛАЗА

Биомикроскопия глаза (греч. bios жизнь + mikros малый + skopeo наблюдать, исследовать) — специальный метод исследования, дающий возможность детально осмотреть оптические преломляющие среды и ткани глазного яблока.

Биомикроскопия глаза впервые предложена А. Гулльстрандом в 1911 г. В основе метода лежит феномен световой контрастности (феномен Тиндаля).

При помощи Биомикроскопии глаза можно обнаружить мельчайшие изменения в глазу, вызванные заболеванием или травмой, диагностировать очень мелкие инородные тела. Метод представляет большую ценность в диагностике ряда заболеваний глаз (напр., трахомы, глаукомы, катаракты, новообразований органа зрения и др.).

Исследование производится при помощи специального прибора — щелевой лампы (см.). Отечественная щелевая лампа ШЛ-56 сочетает мощный осветитель (500 тыс. люксов) и бинокулярный стереоскопический микроскоп с разрешающей способностью от X5 до X60. Микроскоп располагают прямо перед исследуемой тканью, осветитель — сбоку. Угол между ними называется углом биомикроскопии. Он варьирует в пределах +60°. Исследование ведется в темной комнате. Резкий контраст затемненных и освещенных лампой участков глаза позволяет видеть детали, неразличимые при обычном освещении.

В процессе Б. г. применяются следующие способы освещения: прямой фокальный, парафокальный, осцилляторный, проходящий свет, скользящий луч, зеркальное поле. Пользуясь специальными приспособлениями, осмотр можно производить в инфракрасных и ультрафиолетовых лучах спектра, люминесцентном, поляризованном свете.

Исследование в прямом фокальном освещении позволяет получить оптическое сечение (оптический разрез) роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки и диска зрительного нерва. Оптический разрез роговицы имеет вид слегка сероватой, опалесцирующей призмы (рис. 1), ширина к-рой зависит от ширины пучка проходящего света. В норме разрез испещрен серыми точками и штрихами — так выглядят рассеченные пучком света фибриллы и нервы роговицы. При наличии в роговице воспалительного фокуса или помутнения оптический разрез дает возможность решить вопрос о том, где именно располагается патологический очаг, как глубоко поражена ткань роговицы. В случае наличия инородного тела осмотр в оптическом разрезе помогает установить, где оно находится — в роговице или проникает в полость глаза, что правильно ориентирует врача в выборе метода вмешательства.

При Б. г. легко выявляется линия Тюрка, к-рая встречается в 50% случаев при исследовании здоровых глаз, в основном у детей. Линия Тюрка непостоянна, ее образование и характерное расположение связывают с тепловым током внутриглазной жидкости. Охлаждение жидкости, движущейся вдоль задней поверхности роговицы, и замедление вследствие этого скорости ее тока приводит к осаждению на роговице взвешенных в камерной влаге клеточных элементов. Линия располагается на задней поверхности роговицы, вертикально внизу, и доходит до уровня нижнего зрачкового края. Она состоит из лейкоцитов и лимфоцитов, число которых колеблется от 10 до 30. В проходящем свете клеточные элементы имеют вид полупрозрачных отложений, в прямом фокальном свете приобретают вид беловатых точек (рис. 2).

Читайте также  Какой человек считается полностью здоровым

При фокусировании света и микроскопа на хрусталике (прямой фокальный свет) выкраивается оптический разрез хрусталика в форме двояковыпуклого прозрачного тела (см. Хрусталик). В разрезе видны сероватые овальные полосы — зоны раздела, обусловленные различной плотностью вещества хрусталика (рис. 3). Выделяются внутренние поверхности эмбрионального ядра (1) с эмбриональными швами, обозначенными на рисунке черными Y-образными линиями, наружная поверхность эмбрионального ядра (2), поверхность старческого ядра (3), корковое вещество (4), зоны расщепления (5), передняя и задняя поверхности хрусталика (6). Изучение оптического разреза хрусталика дает возможность видеть и точно локализовать нежные начальные помутнения его вещества, что имеет большое значение в ранней диагностике разного рода катаракт.

С помощью метода биомикроскопии стекловидного тела выявляют в нем фибриллярные структуры серого цвета (остов стекловидного тела), неразличимые при исследовании другими методами. Изучение этих структур имеет определенное диагностическое значение, особенно при близорукости.

Биомикроскопия глазного дна (биомикроофтальмоскопия), биомикроскопия тканей глазного дна в лучах спектра (биомикрохромоофтальмоскопия) открывают новые возможности в офтальмоскопической диагностике (см. Офтальмоскопия). Применение прямого фокального света позволяет видеть оптическое сечение сетчатки и диска зрительного нерва. Сетчатка выявляется в форме вогнуто-выпуклой полупрозрачной сероватой полосы, расположенной между стекловидным телом и собственно сосудистой оболочкой глаза. Исследование оптического сечения сетчатой оболочки помогает диагностировать и точно локализовать мелкие кровоизлияния, микроаневризмы сосудов, элементы дистрофии ткани.

Диск зрительного нерва при биомикроскопии благодаря прозрачности формирующих его нервных волокон просматривается до решетчатой пластинки склеры. Осмотр диска зрительного нерва помогает ранней дифференциальной диагностике неврита зрительного нерва и застойного соска. Несколько меньшие возможности открываются при биомикроскопии непрозрачных отделов глазного яблока, в частности конъюнктивы, радужной оболочки, собственно сосудистой оболочки. Однако и в этом случае метод Биомикроскопии глаза является важным дополнением других методов обследования больного с заболеванием глаз.

См. также Обследование больного (офтальмологическое).

Библиография: Корейевич И. А. Биомикроскопия глаза, Киев, 1969; Шульпина Н. Б. Биомикроскопия глаза, М., 1974; Berliner М. L. Biomicroscopy of the eye, v. 1—2, N. Y., 1949, bibliogr.; Kajiura М., Hashimoto H. a. Takahashi F. Recent advances in biomicroscopy of the fundus, Eye, Ear, Nose Tlir. Monthly, v. 53, p. 17, 1974.

Биомикроскопия глаза

Биомикроскопия глаза — один из офтальмологических методов распознавания заболеваний, позволяющий определить состояние его соединительной оболочки, передней камеры (ПК), хрусталика, ретины, радужки и стекловидного тела. В общей диагностике используют щелевую лампу, для изучения дна — специальную трёхзеркальную линзу Гольмана.

Процедура позволяет получить широкий спектр данных о здоровье глазных структур, выявить нарушения на любых стадиях их развития. Будучи безболезненной, она не требует применения обезболивающих фармакологических препаратов и самостоятельной подготовки от пациента. В зависимости от показаний её применяют самостоятельно или в рамках комплексной диагностики.

Пройти биомикроскопию переднего отрезка глаза в Москве можно в офтальмологической клинике «Сфера». Мы располагаем уникальным комплексом современного диагностического оборудования, которое позволяет получать точные данные о состоянии органов зрения. Благодаря ему наши специалисты максимально точно определяют отклонения воспалительного, посттравматического и дистрофического характера, нарушения функционирования, отклонения от нормы в анатомическом строении, области кровоизлияния и помутнения.

Суть биомикроскопии сред глаза

Передняя камера глаза (ПКГ) является пространством, заполненным прозрачной жидкостью. С одной стороны, она ограничена роговой, с другой — радужной оболочкой. Она выполняет важную функцию в иммунной системе органа зрения, для обозначения которой используют термин «иммунная привилегия». Она заключается в способности сдерживать реакцию в виде воспалительных процессов на антигены, которая может стать причиной утраты зрения.

Формирование ПКГ осуществляется за счёт роговицы спереди, радужки — сзади и передней капсулы хрусталика — в зрачковой области. В офтальмологии часто применяется термин «угол передней камеры глаза». Он формируется областью, где роговая оболочка переходит в белочную, а радужная — в цилиарное тело. Функция, которую он выполняет, — обеспечение оттока водянистой влаги.

Трабекула угла ПКГ находится у вершины угла и, также, выполняет роль внутренней стенки венозной пазухи белочной оболочки. Она сформирована элементами ресничного тела, радужки и роговицы. Все вместе они обеспечивают оптимальное движение жидкости в органах зрения. Показатели глубины ПКГ меняются: они достигают наибольших значений (до 3,5 мм) в центре. Показатели глубины и неравномерность камеры имеют диагностическое значение при наличии офтальмологических патологий.

Биомикроскопия направлена на определение состояния вышеперечисленных структур и оптических сред за счёт создания контраста между освещёнными и неосвещёнными областями. Необходимые условия обеспечивает микроскоп, оснащённый двумя окулярами, увеличивающий изображение в десятки раз. Он оборудован системой освещения из лампы, обеспечивающей узкий пучок света и светофильтров.

Осмотр осуществляется, когда световой луч проходит через оптические среды. Стандартный способ освещения — диффузный. Он обеспечивает фокусировку на определённом участке, после чего офтальмолог, направляя ось микроскопа к нему, изучает его особенности.

Сначала проводят общий осмотр, после чего луч сужают до одного миллиметра и детально осматривают отдельные участки, сохраняя их окружение затемнённым. В зависимости от полученных данных специалист составляет план действий, предусматривающий:

  • уточняющую диагностику;
  • определение эффективности лечения;
  • постановку диагноза, разработку плана лечения.

Особенности биомикроскопического исследования глазных структур

Для того, чтобы осмотреть разные глазные структуры, офтальмолог применяет разные светофильтры. Направляя световой пучок на роговую оболочку, он получает возможность хорошо рассмотреть её поверхность и основное вещество, состоящее из прозрачной ретикулярной ткани и роговичных телец. В процессе могут быть выявлены области помутнения, очаги воспалительных процессов, чужеродные объекты.

Для того, чтобы рассмотреть хрусталик, врач направляет луч света на него. Таким образом он осматривает его оптический срез и может диагностировать помутнение. Последнее является клиническим проявлением развития такого опасного заболевания, как катаракта.

Определить состояние глазного дна позволяет особый прибор — плоская линза Гольдмана, состоящая из трёх зеркал. Благодаря ей можно детально рассмотреть задний полюс глазного дна, получив его прямое изображение. Особенность прибора заключается в том, что его зеркальные грани размещены по кругу с шагов с 120°, но при этом имеют разные углы наклона, составляющие 59°, 66° и 73,5°.

Такая конструкция обеспечивает обзор определённых участков зрительного органа. Малое зеркало даёт возможность рассмотреть периферию ретины и угла ПКГ, большое — дно глаза и края средней области, среднее — отделы ретины, расположенные перед экватором.

Несмотря на то, что метод появился в начале прошлого столетия, он является одним из наиболее точных в офтальмологии, поскольку позволяет выявить даже микроскопические изменения глазных структур. В плане точного определения расположения и объёма патологии, он проигрывает лишь когерентной томографии. Узнать цену биомикроскопии глаза в нашей клинике «Сфера» можно соответствующем разделе нашего официального сайта.

Показания к биомикроскопии сред глаза

Исследование является стандартным в офтальмологии: оно может применяться в рамках комплексных мероприятий или самостоятельно для определения патологических изменений при системных заболеваниях. Его проводят при:

  • травматических повреждениях;
  • новообразованиях конъюнктивы любой этиологии;
  • воспалениях соединительной ткани вирусной или бактериальной этиологии;
  • нарушениях развития радужной оболочки;
  • воспалениях увеального тракта, радужки, ресничного тела;
  • воспалительных заболеваниях роговой оболочки;
  • помутнении хрусталика (врождённая, приобретённая катаракта).
  • энцефалотригеминальном ангиоматозе;
  • сахарном диабете;
  • стойком повышении АД.
Читайте также  Цистицеркоз свирепствует в Техасе

Без биомикроскопии не обойтись, если нужно обнаружить чужеродный объект в структурах глазного яблока или перед офтальмологической операцией.

Противопоказания к биомикроскопии глаза

Процедура имеет минимум противопоказаний. Её не рекомендуется проводить, если пациент страдает от психических расстройств в активной фазе, поскольку он будет вести себя неадекватно и не сможет сидеть спокойно. Подобное противопоказание актуально для ряда других диагностических исследований.

Помимо этого, её не проводят в случае если пациент пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Относительным противопоказанием является повышенная чувствительность к воздействию света. Для того, чтобы проведение стало возможным, применяют специальные светофильтры или купируют данный симптом.

Подготовка к процедуре

От пациента не требуется самостоятельной подготовки. Манипуляции осуществляются в офтальмологическом кабинете с предварительным применением:

  • капель для расширения зрачков — при изучении хрусталика и стекловидного тела;
  • красителя и физиологического раствора для его удаления со здоровых участков — для выявления эрозии роговицы;
  • анестезирующих препаратов местного воздействия — если имеется болевая симптоматика или чужеродный объект.

Методика

Диагностика проводится в затемнённом помещении: пациент принимает положение сидя перед прибором, опёршись подбородком на его подставку и прижавшись лбом ко специальной опоре. Офтальмолог перемещает приборный столик таким образом, чтобы его подвижная часть располагалась по центру.

Луч щелевой лампы направляют на глаз больного. Если он страдает от повышенной чувствительности к свету, используют специальные фильтры, снижающие его интенсивность.

Приборный столик смещают до тех пор, пока изображение не станет максимально чётким. После этого проводится внимательный осмотр освещённой области. Для того, чтобы осмотреть все структуры на разной глубине, осуществляют перемещения аппарата в бок или в центр, вперёд и назад.

На первых этапах прибегают к малым увеличениям, если есть необходимость, используют более сильные линзы. Изображение может быть увеличено минимум в 10, максимум — в 35 раз. Продолжительность исследования — не более 15-ти минут. Микроскопия не вызывает дискомфорта, побочных реакций и осложнений. Предоставление её результатов осуществляется на бумажном носителе в виде заключения офтальмолога.

Методики биомикроскопических исследований

В зависимости от цели диагностических исследований, офтальмолог подбирает разные виды освещения.

Цели диагностики Вид освещения
Определить прозрачность оптических сред глаза, выявить помутнения. Прямое фокусированное
Выявить различия между здоровой и поражённой областью. Непрямое фокусированное
Обнаружить чужеродные объекты, отёки в области, на которую падает отражённый радужкой свет. Отражённое
Осмотр границ между различными оптическими средами глаза. Диафаноскопическое непрямое

Ультразвуковая биомикроскопия глаза предусматривает использование УЗ-волн. Она дополняет основной способ в случае, если нужно уточнить данные или более детально рассмотреть те или иные участки.

Её механизм построен на разности отражения УЗ-волн и требует использования современного оборудования (в том числе — и компьютерного, со специальным программным обеспечением). Оно позволяет анализировать данные уже в процессе исследования. Существует два способа проведения процедуры:

Преимущества обращения в клинику «Сфера»

В нашей офтальмологии биомикроскопию проводят разными способами с применением современного оборудования в соответствии с международными стандартами. У нас работают ведущие отечественные специалисты, профессора, врачи высшей категории, внедряющие в жизнь современные технологии. Уникальный комплекс оборудования, имеющийся в их арсенале, позволяет им проводить процедуру на достойном профессиональном уровне. Пройти биомикроскопию можно в специализированной клинике «Сфера»: +7 (495) 139-09-81.

Биомикроскопия

Входит в комплексное офтальмологическое обследование.

Биомикроскопия глаза это метод бесконтактной диагностики заболеваний глаза, его сред и структур с использованием щелевой лампы. Щелевая лампа – это специальный офтальмологический микроскоп, сочетающийся с осветительным прибором (создает луч света). Его использование позволяет рассмотреть все структуры переднего отрезка глаза под большим увеличением, что дает врачу информацию для постановки точного диагноза. Данный метод обследования глаз бесконтактный и абсолютно безболезненный.

Показания к биомикроскопии

Биомикроскопия переднего отрезка глаза показана при многих патологиях. Фактически, она входит в стандартное офтальмологическое обследование, наряду с проверкой остроты зрения и осмотром глазного дна.

Показаниями к процедуре являются:

  • Воспаление конъюнктивы (включая вирусные и аллергические конъюнктивиты);
  • Патология роговицы (кератиты, эрозии);
  • Опухолевые образования или киста на конъюнктиве или веках;
  • Травмы на веках ;
  • Отечность или воспаление век;
  • Травма области глаза;
  • Аномалия строения радужной оболочки;
  • Воспаление радужной оболочки (увеиты и иридоциклиты);
  • Склерит и Эписклерит;
  • Глаукома;
  • Катаракта;
  • Гипертоническая болезнь (для оценки состояния сосудов конъюнктивы);
  • Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
  • Инородные тела в любой из структур глаза;
  • Подготовка к оперативному вмешательству на глазах;
  • Послеоперационный осмотр;
  • Оценка результатов лечения;

Противопоказания

  • Наркотическое или алкогольное опьянение;
  • Психические заболевания, сопровождающиеся агрессивным или неадекватным поведением.

Как проводится

Перед процедурой, если необходимо осматривать глубинные структуры (стекловидное тело, хрусталик), в глаза закапываются капли, расширяющие зрачок.

В случае осмотра роговицы (ее повреждение, воспаление или неизвестная патология), в глаза капают специальный краситель. После этого капают любые глазные капли, смывая краситель с не пораженных участков (изменения на роговице остаются прокрашенными короткое время, позволяя ее осмотреть).

Если необходимо удаление инородного тела, то перед осмотром закапываются капли с анестетиком.

Пациент садится перед щелевой лампой на стул, устанавливает подбородок и лоб на специальные подставки. Врач при этом занимает положение напротив с другой стороны лампы. Устанавливается необходимое освещение и ширина пучка света, после чего луч направляется в исследуемый глаз и производится осмотр необходимых структур.

Процедура абсолютно безболезненная. Однако возможен дискомфорт и слезотечение от пучка света. Биомикроскопия глаза занимает по времени около 10-15 минут. Во время проведения процедуры рекомендуется как можно реже моргать, что ускорит процесс осмотра и увеличит его качество.

Расшифровка результатов

На основании глубокого исследования глаза врач выдаёт описание исследования, благодаря которому можно определить даже самые ранние проявления заболеваний:

Глаукома – опытный врач обратит внимание на изменения эписклеральных и конъюктивальных сосудов, новообразования капилляров и другие признаки;

Катаракта – биомикроскопия позволяет раньше других диагностических способов выявить процессы, которые предваряют появление катаракты;

Колобома радужки – заболевание, вызванное дефектом радужной оболочки глаза. При подозрении на колобому только биомикроскопия может достоверно оценить степень дефекта.

Также, биомикроскопия помогает указать на положение инородного тела в глазу, оценить появление (зарождение) воспалительных заболеваний. Расшифровка результатов происходит сразу, во время исследования, что существенно ускоряет процесс постановки точного диагноза.

Записаться на комплексное обследование Вы можете по бесплатному телефону 8-800-775-78-58 или воспользоваться онлайн формой записи на нашем сайте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: