\

Бели в подростковом возрасте

ВУЛЬВИТ У ДЕВОЧЕК

Один из вопросов, который часто беспокоит внимательных родителей — выделения, бели из половых путей у девочек, так называемый вульвит или вульвовагинит. Что же это такое?

Вульвовагинит у детей — это воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища, который в детском и подростковом возрасте встречается наиболее часто. В этом случае основной жалобой являются более или менее сильные выделения на трусах у девочки — белые, желтые, зеленые, часто с неприятным запахом, улавливаемом на расстоянии. Но значимость проблемы определяется не только частотой. Вульвит у девочек, при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения, может иметь довольно серьезные отдаленные последствия и явиться причиной бесплодия. В отличие от взрослых женщин, инфекция в этом периоде локализуется преимущественно в наружных гениталиях, что обусловлено рядом особенностей, присущих детскому возрасту.

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ У ДЕВОЧЕК

Среди девочек, страдающих вульвитами, большинство младше 10 лет. Объясняется это снижением защитных свойств влагалища в этом возрасте (тонкая легкоранимая слизистая, щелочная реакция влагалищного содержимого и т. д.). В результате — низкая сопротивляемость инфекциям. Предрасполагающими факторами к возникновению вульвита у подростков являются частые респираторные заболевания, ангины, детские инфекции, заболевания мочевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, нерациональная антибиотикотерапия. Одним словом, все то, что приводит к снижению иммунитета. К развитию вульвовагинита у детей 7-10-12 лет приводят и механические, химические, термические факторы, попадание инородных тел во влагалище, а также инфекция.

Процессы неинфекционной природы существуют недолго. Но на их фоне происходит «заселение» влагалища микробами и возникает инфекционный острый вульвит.

Из инфекционных причин вульвитов чаще всего встречается условно-патогенная микрофлора, т.е. микроорганизмы, которые в норме присутствуют во влагалище девочки, но при определенных условиях (например, ослаблении иммунитета ) приобретают патогенность. К ним относятся: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, энтерококк и др. Нередко наблюдается смешанная инфекция — размножение одновременно нескольких видов плохих микробов.

В последние годы среди причин вульвовагинитов значительную роль стали играть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса. Наблюдаются также трихомониаз, гонорея, кандидоз, но в основном у девочек-подростков. Нередко источником урогенитальных инфекций служат родители — заражение происходит контактно-бытовым путем (при пользовании общими предметами гигиены и т.д.). Огромное значение имеет и гигиена девочки. Родители должны объяснить дочери важность соблюдения чистоты наружных половых органов и научить правильному проведению гигиенических мероприятий.

ВУЛЬВИТ И ЕГО СИМПТОМЫ

Основными признаками острого воспалительного процесса вульвы у девочек и подростков являются выделения из половых путей, покраснение и зуд в области наружных половых органов , жжение и болезненность при мочеиспускании. Иногда носят характер вялотекущего воспалительного процесса и выявляются случайно. К ним относятся хронические хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные вульвовагиниты. Хронизации заболевания может способствовать то, что заражение в основном происходит во время родов, а диагностируется эта инфекция гораздо позднее.

Более остро возникает вульвит, вызванный острицами — мелкими глистами, паразитирующими в нижнем отделе кишечника. Ребенок среди ночи просыпается со слезами и жалобами на боль и зуд в области наружных гениталий, скрипит ночью зубами и др. Основное лечение в данном случае — проведение противоглистной терапии, санация влагалища.

Нередко в детском возрасте встречаются вульвовагиниты, вызванные инородным телом. Дети, играя, вводят во влагалище различные мелкие предметы (мозайку, булавку, колпачок от авторучки и т.д.). Затем через некоторое время появляются обильные зловонные выделения с примесью крови, покраснение снаружи.

При появлении вышеперечисленных жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, за разъяснением необходимо обратиться к врачу гинекологу детей и подростков.

АНАЛИЗЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНИТЕ:

  • Мазок на микрофлору;
  • Бакпосев из влагалища;
  • Анализы ПЦР на «скрытые инфекции»;
  • Общий анализ мочи.

ЛЕЧЕНИЕ ВУЛЬВИТА У ДЕВОЧЕК

Как правильно вести себя родителям, если возникло подозрение на наличие вульвита у девочки? Первое — пойти на прием к детскому гинекологу. Врач осматривает наружные половые органы, при необходимости производит вагиноскопию (осмотр влагалища специальным аппаратом — вагиноскопом), особенно при подозрении на инородное тело во влагалище. Затем берутся анализы — мазки, посев на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам, анализы на скрытые инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез и др). Сдача анализов позволит уточнить причину выделений у девочки подростка и назначить правильное лечение.

После получения результатов обследования, детский гинеколог назначает симптоматическую терапию (сидячие ванночки, присыпки), лечение выявленного возбудителя (антибиотикотерапию, местное использование влагалищных палочек, свечей, мазей), лечение сопутствующих заболеваний (санацию очагов инфекции) и общеукрепляющую терапию (поливитамины, иммуномодуляторы и т.д.). После проведения основного лечения производится восстановление нормальной флоры влагалища девочки с помощью различных эубиотиков (бифидо-, лактобактерии и т.п.).

Не леченный острый вульвовагинит может перейти в хроническую форму и иметь неблагоприятные последствия. При длительном течении вульвиты могут способствовать формированию синехий (сращение правой и левой половой губы между собой), образованию полипов, кондилом, рубцовых изменений во влагалище. Эти осложнения в более старшем возрасте могут вызывать нарушения сексуальной и детородной функции.

Когда у девочки начинаются первые месячные?

Менархе или первые месячные у девочек являются показателем репродуктивного здоровья и должны пойти в установленное природой время. Возрастной нормой для начала первой менструации считается подростковый возраст. Предвестниками месячных выступают ноющая, тянущая боль внизу живота и пояснице, повышенный аппетит, сонливость, раздражительность.

Во сколько лет начинаются первые месячные?

Менархе или первое менструальное кровотечение является центральным событием в периоде полового созревания. Это признак готовности репродуктивной системы девушки к воспроизводству.

В норме менархе начинаются в возрасте 12–14 лет. На становление менструального цикла влияют наследственность, климатические факторы, вес девушки, качество питания, наличие или отсутствие заболеваний желез внутренней секреции, прочих проблем со здоровьем.

В редких случаях менструация начинается в возрасте 9 лет. В этом случае говорят о раннем половом созревании, но это не является признаком патологии. Если же месячные отсутствует в возрасте от 15 лет и старше, то девушке ставят диагноз «первичная аменорея». В этом случае подростка нужно всесторонне обследовать.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

  1. Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
  2. Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
  3. Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
  4. Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
  5. Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
  6. Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Какие первые месячные у девочек?

Каких-либо жестких критериев по цвету, консистенции, внешнему виду первых менструальных выделений не существует. Все индивидуально и зависит от наследственности, состояния гормонального фона и даже от информированности девочки об этом событии в жизни.

Читайте также  Профилактика хронических расстройств питания

Сколько идут дней?

Нормальная длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. И менархе не являются исключением. Если месячные длятся более 10 суток, то девочку нужно показать гинекологу.

Длительность менструационного цикла в норме составляет 21–35 день. У девушек в 30% случаев вторые месячные придут в установленные природой сроки. У остальных цикл должен сформироваться в течение года.

Как выглядит первая менструация?

Это могут быть густые коричневые выделения, скудная мазня, полноценное кровотечение аналогично взрослым женщинам – можно увидеть на фото.

Стандартная ситуация в подростковом возрасте – менархе начинается с незначительных коричневых выделений. На 2–3 сутки происходит кровотечение, далее количество крови уменьшается. На 5–6 сутки может присутствовать мазня или прозрачные сукровичные выделения.

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

  1. Маме. Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
  2. Девочке. Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
  3. Папе, прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Средства гигиены

Первые средства гигиены должна подготовить мама девочки-подростка при первых признаках окончания полового созревания. То есть если дочери исполнилось 11–12 лет, то упаковка прокладок должна лежать у подростка в шкафу.

Тампоны в этом возрасте использовать не следует. У девочки отсутствует опыт поведения во время менструации, навыки введения тампона. По неопытность она может забыть об этом средстве гигиены во влагалище, что чревато развитием воспалительного процесса.

При выборе прокладок учитываем:

  1. Возраст. Не следует покупать средства гигиены, рассчитанные на обильные выделения. На первый цикл достаточно прокладок с маркировкой «Нормал» или 2 капли. Дополнительно приобретите комплект для использования ночью. Такие прокладки длиннее, чем обычные и риск испачкать постельное белье минимален.
  2. Качество. Девочке должно быть удобно. Это должен проверенный мамой производитель. Лучше всего использовать ультратонкие средства. Они не стесняют движения и незаметны под одеждой.

Перед месячными маме следует уточнять наличие средств гигиены у дочери. Несмотря на внешнюю взрослость или развязность, подросток будет стесняться приобретать прокладки еще длительное время.

Правила гигиены

Специализированных рекомендаций по уходу за собой в этот период не существует. Девочка уже должна уметь подмываться и делать это 2 раза в день – утром и вечером. Не следует без острой необходимости использовать антибактериальное мыло или гель. Достаточно чистой проточной воды.

Если дочери некомфортно, то водные процедуры во время менструации она может проводить в удобное для нее время. Мама должна напомнить о необходимости мыть руки перед сменой прокладки и после этого. Менять средства гигиены следует через 3–4 часа вне зависимости от степени наполненности.

Важно! Вступление во взрослую жизнь – это радостный и тревожный момент для любой девушки. Позднее или раннее менархе – это повод обратиться к врачу. Важно что бы все соответствовало физиологическим нормам.

Белые выделения

Пациенткам от 10 до 17 лет все медицинские услуги предоставляются — бесплатно.

Запись на консультацию, по телефону: +7(812) 644-57-57.

Появление белых выделений, или белей, из влагалища является абсолютной физиологической нормой для взрослых женщин и девушек, достигших полового созревания. Но при определенных условиях подобные выделения также характерны для подростков и даже новорожденных малышек. Иногда они не вызывают опасений, поскольку являются нормой. Но бывают и ситуации, когда подобные выделения становятся признаком развития тех или иных патологий интимной сферы.

По этой причине необходимо отслеживать бели, чтобы можно было оперативно определить, являются они физиологической нормой, либо свидетельствуют о развитии какого-то заболевания, и тогда нужно срочно обратиться к специалисту.

Критически важно как можно скорее воспользоваться помощью врача, если выделения появились у девочек-подростков, причем они обильные, либо в них имеются дополнительные гнойные, кровянистые вкрапления. Параллельно с этим девочку беспокоят болезненные ощущения внизу живота. Как правило, в таком возрасте подростки не спешат откровенничать с родителями и порой боятся или стесняются разговаривать с мамами на интимные темы.

Подобная проблема должна насторожить, поскольку часто выступает симптомом более серьезных заболеваний – начиная воспалительным процессом и заканчивая развитием грибковых инфекций, нарушениями в эндокринной системе. Чем быстрее провести диагностику и поставить верный диагноз, тем проще будет избавиться от тревожного симптома. По этой причине родителям стоит знать, как проявляются бели у девочек раннего школьного и подросткового возраста.

Когда влагалищные выделения можно принимать за норму

При отсутствии патологий интимной сферы выделения из влагалища у девочек скудные, имеют слизистую нетивидную структуру. Появляются, как правило, у новорожденных на первом месяце жизни, а также в период полового созревания.

Бели у девочек-подростков

Подростковые белые выделения из влагалища возникают у девочек на фоне гормональной перестройки организма и являются частым предвестником первой менструации. О здоровье интимной сферы говорят в том случае, когда эти выделения имеют слизистую структуру, являются полностью прозрачными или слегка белесыми, не сопровождаются неприятным запахом. Иногда допускается наличие в слизи нитевидных или крошкоподных включений.

В состав влагалищных выделений входят:

  • эпителиальные клетки, выстилающие поверхность матки и влагалища;
  • слизь, выделяемая половыми железами;
  • элементы влагалищной микрофлоры;
  • лейкоциты, предотвращающие развитие инфекций мочеполовой системы.

При любых изменениях влагалищных выделений – при увеличении их количества, изменении цвета, появлении запаха – нужно непременно посетить детского врача-гинеколога.

Сегодня, к сожалению, распространены ситуации, когда девочки сталкиваются с длительными обильными выделениями из влагалища. Несмотря на беспокойный симптом, они не решаются рассказать о своей проблеме взрослым, пытаются самостоятельно справиться с проблемой.

На самом деле становление половой системы у женщин, настройка процессов менструации – это сложнейшие механизмы, в которых задействовано множество видов гормонов. Свою роль в этом играет не только эндокринная, но и нервная система, определенное воздействие также оказывают факторы наследственности. Чтобы девочке было проще адаптироваться к изменениям, происходящим с ее телом, порой достаточно одной беседы с мамой или другой близкой женщиной. Доверительный разговор поможет унять тревогу, избавиться от сомнений. Это важная часть культуры полового воспитания.

Родителям также стоит внимательнее относиться к своим детям, особенно уделить внимание 7-8-летним девочкам. Именно в этом возрасте с их телом начинают происходить первые изменения, которые могут напугать девочку. Если ребенок не может довериться взрослому, открыто рассказать о своей проблеме, это рождает психологические проблемы. Девочки могут замкнуться в себе, отстраниться от сверстников.

Пытаясь найти ответы на свои вопросы, подростки часто обращаются к интернету. Но далеко не все ситуации можно разрешить этим способом. Белые выделения из влагалища у девочек могут появиться по разным причинам, и большинство из них не удается устранить без вмешательства специалиста.

Причины белых выделений у подростка

В отдельных случаях белые выделения на трусах у девочек выходят за рамки нормы. Среди причин патологического процесса следует рассматривать следующие факторы:

  • длительная антибактериальная терапия, которая провоцирует изменение микрофлоры влагалища и способствует развитию грибковой инфекции;
  • последствия недавно перенесенного заболевания дыхательной системы;
  • детские инфекции, которые нередко приводят к развитию вульвовагинита;
  • диатез вследствие аллергической реакции;
  • паразитарная инфекция (энтеробиоз);
  • нарушение обмена веществ, вызванное сахарным диабетом, избыточным весом;
  • инфекции мочеполовой системы у матери, которые могут передаться ребенку при родах или бытовым путем;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены, неправильная техника подмывания, злоупотребление влажными салфетками.
Читайте также  Каковы клинические проявления избытка гормона роста?

Девочки дошкольного возраста более всего подвержены развитию инфекций мочеполовой системы, поскольку в микрофлоре влагалища у них отсутствуют молочнокислые бактерии, позволяющие поддерживать равновесие между полезными и условно-патогенными микроорганизмами. Поэтому родителям таких деток стоит внимательнее следить за их здоровьем.

Как определить, что выделения являются патологическими

Существует целый ряд признаков, указывающих на развитие патологических процессов в половой сфере у девочек. К ним относятся:

  • зуд, покраснение слизистой, усиление выделений – они могут свидетельствовать о присутствии воспаления;
  • присутствие неприятного запаха, кровянистые вкрапления;
  • обильные пенистые выделения, сопровождаемые покраснением слизистой, указывают на трихомонадную инфекцию;
  • выделения творожистой консистенции вместе с зудом говорят о грибковой инфекции;
  • скудные бели, сопровождаемые сильным зудом, покраснением слизистой, могут стать следствием паразитарной инфекции;
  • скудные бели, возникающие параллельно с язвами, пузырьковыми образованиями на слизистой, часто являются «спутником» герпеса;
  • жидкие выделения молочного или серого цвета, сопровождаемые характерным «рыбным» запахом, могут говорить о присутствии бактериального вагиноза.

Во всех этих случаях необходимо как можно скорее обратиться к детскому гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Лечить бели у девочки в Санкт-Петербурге

Для того, чтобы решить возникшую проблему, а иногда и успокоиться, что все в норме развития ребенка, вам необходимо обратиться к детскому гинекологу. Специалисты нашего центра проведут обследование девочки и смогут выявить наличие патологии. Обращаем ваше внимание, что девочкам с 10 до 17 лет мы предоставляем возможность получить услуги совершенно бесплатно.

Правила интимной гигиены девочки

Физиология девочки

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми половыми губами в виде маслянистого вещества белого или серого цвета, с трудом поддающегося удалению. Кожные покровы наружных половых органов до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоёв клеток. Поэтому если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вульвовагинита. Также при ненадлежащем уходе нередко происходит сращениемалых половых губ как исход хронического воспаления (синехии).

Предотвратить появление подобных проблем можно, соблюдая правила интимной гигиены.

Правила интимной гигиены девочки

  1. Вымойте руки с мылом перед уходом за половыми органами девочки (подмываться только чистыми руками, никаких мочалок, тряпок, губок, ваты и т.п.!) Подмывайте только под проточной тёплой водой. Зону анального отверстия подмывайте, заведя руку назад движением спереди назад и вверх. Зону наружных половых органов – другой рукой сзади наперёд и вниз, не касаясь зоны анального отверстия и тщательно вымывая складки между половыми губами и клитором. Водная струя при мытье наружных половых органов должна быть направлена спереди назад. Не следует направлять сильную струю воды во влагалище. Если не разделять зоны подмывания на анальную и половую, то направление подмывания – только спереди назад!
  2. После интимной гигиены кожу просушите отдельным чистым полотенцем. Вытирайте промакивающими движениями, а не растирающими. Недопустимо использование этого полотенца другими членами семьи. Кроме того,мыло и мочалка у девочки также должны быть свои, приучайте к этому с рождения.
  3. В случае накопления белого налёта между большими и малыми половыми губами, удалите его у малышки с помощью ватного диска, смоченного в пастеризованном растительном масле. В старшем возрасте, девочка должна самостоятельно удалять секрет под проточной водой.
  4. Нижнее бельё для девочки выбирайте из натуральных материалов (хлопок, лён), без синтетических примесей и, желательно, белого цвета(при наличии патологических выделений на белом фоне можно более объективно оценить их, чем на цветном, а вот красивые яркие трусики – это, в первую очередь, текстильные красители, которые могут вызвать покраснение и воспаление). Одежда не должна стягивать область половых органов, сковывать движения. Стирайте детское бельё и одежду отдельно от взрослых вещей (до 3-х лет), используя моющие средства, рекомендованные для детского белья. Нижнее бельё тщательно проглаживайте горячим утюгом изнутри, особенно если девочка склонна к аллергии и воспалению.
  5. Без рекомендаций врача избегайте использования в качестве средств для интимной гигиены растительных настоек, любых дезинфицирующих веществ (например, марганцовка и другие химические антисептики). Категорически запрещается применять с целью интимной гигиены взрослые косметические средства, хозяйственное мыло, влажные салфетки, в составе которых есть спиртовой раствор.
  6. Детским мылом или специальным жидким мылом обязательно промывайте половые органы после акта дефекации. Нужно следить, чтобы моющее средство не попадало в половую щель: моется только поверхность половых органов.
  7. При появлении у девочки выделений, покраснения и зуда в области наружных половых органов, жжения и болезненности при мочеиспускании обращайтесь к педиатру и детскому гинекологу.

Возрастные особенности

С рождения до 1, 5 лет. Подмывайте малышку 1-2 раза в день проточной водой, после акта дефекации – с мылом, в походных условиях – влажные салфетки. При необходимости остатки каловых масс перед подмыванием осторожно удалите смоченным уголком пелёнки, смоченным ватным диском или влажной салфеткой. Если гигиеническая процедура осуществляется на пеленальном столике, воспользуйтесь влажными салфетками или ватными тампонами. Очень полезны воздушные ванны после подмывания. Девочку выкладывайте на спинку с разведёнными ножками без подгузника на 10-15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы смазывайте пастеризованным натуральным жирным маслом, приготовить пастеризованное растительное масло можно самим – на водяной бане 15 минут.Подгузники меняйте не реже, чем через 3-4 часа, под подгузник и при опрелостях – цинксодержащие мази (например, судокрем, или можно даже самую дешёвую цинковую мазь). Приучение к горшку возможно с 6-7 месяцев, если у ребенка выработался режим опорожнения кишечника.

С 1,5 лет. Обязательное приучение к горшку. Начинайте учить девочку подмываться. Подмывайте девочку после каждого опорожнения кишечника или используйте влажную салфетку. После подмывания и вытирания области промежности внешнюю часть половых органов смажьте детским кремом. Не позволяйте малышке сидеть без трусиков или штанишек на полу, стульчике, диване и любых других поверхностях, чистота которых может оказаться сомнительной. Будьте осторожны с острыми предметами, остроконечными пирамидками, ножками детских стульчиков во избежание травмы половых органов и прямой кишки (девочка может сесть на торчащую ножку или острую пирамидку).

С 2,5 лет. Девочка уже способна во время купания с помощью мамы совершать туалет интимных органов. Подмывайте 2 раза в день, например, утром после ночного сна и вечером перед сном, обязательно после дефекации. Дневное подмывание перед сном можно заменить вытиранием влажной салфеткой с экстрактом ромашки. По возможности меняйте малышке трусики дважды в день. Если ночной сон ребенок проводит без трусиков, в свободной пижаме, то эта пижама должна меняться через день.

Оправляя в садик. Объясните дочке, что никто не имеет права прикасаться к её половым органам, кроме мамы и врача в мамином присутствии. Кладите малышке в кармашек влажные салфетки в отдельных упаковках. Обеспечьте достаточное количество запасных трусиков в шкафчике. Обучите ребенка вытирать половые органы туалетной бумагой, не растирая, а промакивая.

Читайте также  Поражение печени при остром лейкозе

К 5-6 годам. Расскажите девочке простые правила повседневной интимной гигиены: желательно аккуратно промокать половые органы туалетной бумагой после каждого мочеиспускания, менять трусики каждый день. Покажите, каким образом она самостоятельно может совершать интимный туалет половых органов с помощью биде, ручного душа или ковшика. Родители должны контролировать, как она с этим справляется.

К 9 годам. Подмывать наружные половые органы девочка должна не реже1-2 раз в день, используя специальное жидкое мыло. В этом возрасте носить стринги и использовать ежедневные прокладки девочкам категорически запрещается. Девочка уже должна знать о взрослении и менструации и необходимых средствах гигиены в этот период.

С наступлением первых менструаций. В период менструации подмывание должно быть особенно тщательным. Сначала необходимо обмывать наружные половые органы, потом кожу бёдер ив последнюю очередь – область заднего прохода. Принимать ванну и посещать баню не следует. Прокладки необходимо менять не реже 4-5 раз в день в сочетании с обмыванием половых органов и бёдер 2-3 раза в день. Пользоваться тампонами девочкам, не живущим половой жизнью не рекомендуется за исключением девочек-спортсменок и некоторых других категорий(соревнования, необходимость одеть обтягивающее белье и т.д.).

Эти правила личной гигиены очень важно знать мамам и папам, чтобы вырастить здоровую и счастливую девочку, которая в дальнейшем станет мамой.

Материал подготовлен детским гинекологом Центральной медицинской клиники CMD Перово, ул. Новогиреевская Смирновой Татьяной Николаевной.

Зуд и выделения из влагалища у девочек

В норме отделяемое из влагалища содержит отмершие клетки. Оно белое или бесцветное, не имеет неприятного запаха и бывает различной консистенции — от водянистой до густой, слизистой. Когда приближается первая менструация, количество отделяемого увеличивается и впоследствии постоянно меняется в зависимости от стадии менстру­ального цикла. У девочки любого возраста боль или зуд во влагалище, выделения с неприятным запахом или изменением цвета указывают на возможное воспаление — вагинит. Требуются осмотр врача и лечение.

У девочек школьного и подросткового возраста иногда бывает вульвовагинит: воспа­ление влагалища и наружных половых органов, поскольку во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала из прямой кишки могут легко попадать бакте­рии. Девочки младшего возраста особенно подвержены инфекциям наружных половых органов из-за незрелости слизистых оболочек влагалища и половых губ. Защитная роль этих слизистых возрастает, так как в подростковом возрасте повышается выработ­ка эстрогенов. Кроме того, дополнительной защитой являются отложения жира в области половых губ и рост волос на лобке — это тоже происходит в подростковом возрасте.

Распространенные причины вульвовагинита — раздражающие вещества и аллерге­ны, содержащиеся в мыле и лосьонах, а также бактерии, переносимые острицами. Раздражение может быть вызвано инородным телом, в том числе, тампонами, особенно при длительном использовании. Хронические общие заболевания, например, сахарный диабет, способствуют росту грибковой флоры. Длительный прием лекарств, в частности, антибиотиков, подавляет нормальную флору влагалища и также может привести к распространению грибковой флоры и болезне­творных бактерий, что вызывает зуд и выделения из влагалища.

  • боль, зуд. воспалительные явления во влагалище
  • выделения из влагалища имеют неприятный запах, измененный цвет или необычно обильные

При вагините не занимайтесь самолечением. Никакие антибиотики и противогрибковые средства нельзя использовать без назначения врача.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

У новорожденной девочки прозрачные, белые или окра­шенные кровью выделения из влагалища?

Прекращение поступления к ребенку материнских гормонов с окончанием внутриутробного периода

Это нормальное явление, оно должно прекратиться в течение нескольких дней

Имеется покраснение вокруг влагалища и наружных поло­вых органов? Выделения из влагалища густые, белые, творожистые?

Обратитесь за консультацией к педиатру (или к геникологу), который осмотрит девочку и назначит лечение. Используйте лекарства только по назначению врача

У девочки грудного возраста опрелость? Выделения белого цвета?

Опрелость, вызванная грибковой инфекцией

Покажите ребенка педиатру, который осмотрит девочку и назначит лечение

У девочки выделения из влагалища с неприятным запахом?

Инфекция; инородное тело

Запишитесь на прием к педиатру (или гинекологу): может потре­боваться лечение инфекции или удаление инородного тела

Девочка жалуется на учащен­ное мочеиспускание? У нее выделения из влагалища, покраснение окружающих тканей?

Обратитесь к гинекологу, который осмотрит ребенка и назначит лечение инфекции

У девочки 9-10 лет увеличи­лось количество отделяемого из влагалища?

Влияние гормонов в связи с приближением периода полового созревания

Явление нормальное, если отделяемое из влагалища прозрачное или белое, не имеет неприятного запаха. Время поговорить с девочкой о предстоящих изменениях в ее организме, связанных с половым созреванием

У девочки 9—10 лет окрашен­ные кровью выделения из влагалища?

Инородное тело во влагали­ще; вульвовагинит

Приведите ребенка на осмотр к детскому врачу (или гинекологу), который извлечет инородное тело и при необходимости назначит лечение для профилактики инфекции

Помимо выделений и воспа­лительных явлений в области половых органов имеются си­няки на коже вокруг половых органов, прямой кишки?

Необходима консультация детского врача (или гинекологу), который осмотрит вашу дочь, назначит необходимое лечение в случае инфекции и порекомендует другие нужные меры

Профиласктика вульвовагинита

Для профилактики вульвовагинита и инфекций мочевых путей нужно приучить девочку тщательно соблюдать личную гигиену. Подмывание делается дважды в день, всегда спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попали во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала. Если у девочки часто возникает раздражение в области наружных половых органов, она должна пользоваться гипоаллергенным мылом и избегать сильно ароматизированных сортов. Нижнее белье нужно менять ежедневно, во время менструаций при необходимости — чаще. Облегающая одежда (колготки, джинсы) и нижнее белье из синтетических тканей могут создавать теплую влажную среду, в которой облегчается рост микробов. Прилегающую одежду, например, купальник, следует стирать каждый раз после использования; девочки должны носить свободное хлопчатобумажное нижнее белье.

Цены на прием гинекологов:

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: