\

Американские специалисты помогут вылечить рак груди в Иркутске

На главные вопросы отвечает онколог-маммолог Р. А. Темников

Спросите себя: когда вы в последний раз проводили обследование груди? Сделайте его сейчас, не откладывая на потом. Каждый год в России более 57 тысячам женщин ставят диагноз «рак молочной железы» и около 40 процентов из них — на поздних стадиях. Проверьте себя — и будьте здоровы!

Рак молочной железы хорошо диагностируется и эффективно лечится, если его удается обнаружить на ранней стадии. Своевременная диагностика позволяет сохранять жизнь и здоровье очень многим пациенткам.

Если диагноз ставят на ранней стадии, выздоравливает до 98% женщин.

Давайте зададим вопросы по такой важной теме, как здоровье женской груди, кандидату медицинских наук, хирургу онкологу-маммологу, члену Ассоциации онкологов России, врачу высшей категории медицинской клиники «СОВА» Роману Александровичу Темникову.

— Роман Александрович, начнем с главного: когда и как часто нужно обращаться к маммологу? Какие симптомы должны насторожить женщину в первую очередь?

— Профилактический осмотр у врача-маммолога следует проходить всем девушкам и женщинам с подросткового возраста не реже одного раза в год, особенно если предстоит прием гормональных препаратов, или вы планируете беременность. Посещение маммолога обязательно, если вас беспокоит боль в молочных железах; какие-либо выделения из сосков; вы получили травму груди; ощупывая молочную железу, заметили уплотнение; ощутили болезненность подмышечных лимфатических узлов; одна грудь стала заметно больше другой или изменила привычную форму; кормите грудью, а молочные железы при этом стали болезненными, опухли, температура тела поднялась до 38 и более градусов. Эти симптомы могут свидетельствовать о мастите, мастопатии, раке молочной железы, новообразованиях и других заболеваниях.

— Каковы современные методы диагностики заболеваний молочных желез?

— Женщинам в возрасте от двадцати до сорока лет нужно обязательно проходить обследование не реже одного раза в два года — делать УЗИ молочных желез, женщинам старше сорока лет — один раз в два года делать маммографию, рентгенологическое обследование молочных желез, даже при отсутствии жалоб и симптомов. Сегодня все необходимые исследования, которые дополняют друг друга, можно пройти в нашей медицинской клинике на высокоточном оборудовании экспертного класса — рентгеновском цифровом аппарате «Clinomat» фирмы «Italrаy» и новейшем маммографе «Giotto Image». Преимущество многопрофильных клиник — таких, как «СОВА», в том, что врачи работают в одной связке. Обследование и постановка диагноза займет у вас минимальное время.

— Какие заболевания молочных желез сегодня встречаются чаще всего?

— Согласно медицинской статистике каждая третья женщина сталкивается с болезнями молочных желез. Чаще всего это мастопатия, которую еще называют «фиброзно-кистозная болезнь». Мастопатия — это диагноз, который может предшествовать раку. Мне нередко приходится слышать от пациентов: «Я наблюдаюсь по поводу мастопатии». Это в корне неверно. Мастопатию надо не наблюдать, а лечить. И если быть более точным — лечить не саму мастопатию, а ее причину — гормональные расстройства в организме женщины.

— Кроме мастопатии у женщин моложе 35 лет часто встречается фиброаденома. Что такое фиброаденома молочной железы?

— Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии. Возникает на фоне гормонального дисбаланса. Прощупывается как плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей. Может иметь размер от 0,2–0,5 мм до 5–7 сантиметров в диаметре. Именно их чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины.

— Как проходит операция по удалению фиброаденомы и сколько времени нужно находиться в стационаре?

— Начну с того, что операционная в стационаре клиники «СОВА» оборудована по последнему слову техники ведущих мировых производителей, вплоть до того, что стены могут менять цвет в зависимости от желания пациента. Кому-то больше нравится зеленый, кого-то успокаивает голубой цвет. Удаление фиброаденомы занимает от 15 до 40 минут. Чаще всего удаляется только сама фиброаденома, ткань молочной железы не страдает. Швы накладываются косметические, малозаметные. Впоследствии пациентки не могут найти место на груди, где проводилось оперативное вмешательство. В стационаре нужно находиться всего одни сутки.

— Если не удалять фиброаденому, каковы могут быть последствия?

— Во-первых, фиброаденома является предраковым заболеванием, поэтому не стоит рисковать. Во-вторых, фиброаденому стоит удалять, когда она маленьких размеров. Если затянуть, она может увеличиться. Тогда косметический эффект будет хуже.

— В каких случаях происходит мастэктомия (удаление) молочных желез?

— Основным диагнозом, требующим удаления молочной железы, является ее раковое поражение. Правда, очень редко такое показание имеет гнойное поражение, но только в том случае, когда гнойник занимает всю молочную железу, и нет способов ее очистить. Прежде всего женщина должна понимать: чем раньше поставлен диагноз «рак», тем эффективнее результат лечения. Если на первой стадии рака молочной железы пятилетняя выживаемость составляет 95–98 процентов, то на четвертой стадии — 0–10 процентов. Если поставлен диагноз на ранней стадии, есть шансы сохранить молочную железу, то есть во время операции удаляется только часть железы.

— Как вы относитесь к народным средствам лечения заболеваний молочных желез?

— Если речь идет о раке, то отношусь негативно. Пока женщина ходит к различным целителям, она теряет драгоценное время. Именно в данном случае промедление смерти подобно. — Какие рекомендации вы могли бы дать женщинам? — Самое важное для меня и моих коллег — предупредить, диагностировать начальные формы заболеваний, в первую очередь рак молочной железы. Но в этом должны быть заинтересованы и сами женщины, ведь так несложно взять за правило раз в полгода посетить гинеколога и раз в год — маммолога. А если по каким-то причинам вы не можете приехать в нашу клинику (недавние роды, грудной ребенок, высокая температура и другие причины), вы всегда можете вызвать маммолога на дом.

— Роман Александрович, чего бы вы пожелали своим пациенткам больше всего?

— Конечно, женского счастья, позитивного настроя на жизнь и здоровья моим пациенткам и их близким.

Записаться на прием к хирургам, онкологам-маммологам клиники СОВА вы можете по телефону +7 (8452) 911-112.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Саратове +7 (8452) 289-430 или онлайн.

Американские специалисты помогут вылечить рак груди в Иркутске

medportal.ru

Рак груди: статистика и новые подходы к лечению

15 октября 2020

MedPortal: Александр Валерьевич, какая сейчас заболеваемость раком молочной железы в России? Наблюдается ли какое-то увеличение, и с чем это связано: с новыми возможностями диагностики или другими факторами?

А.К.: Согласно данным Канцер-регистра (прим.: программа для ведения учета онкобольных в больницах РФ), показатель заболеваемости раком молочной железы в России в 2018 году составил 89,7 на 100 тысяч женщин. Для сравнения: в 2017 году показатель был 89,6 – на 100 тысяч. То есть мы видим небольшой постепенный рост заболеваемости. В первую очередь это связано с повышением качества диагностики и старением населения.

MedPortal: Есть мнение, что рак груди «помолодел» последнее время. Так ли это? В каком возрасте рак груди становится реальной угрозой для женщины?

А.К.: Нет, это не так. Заболеваемость выросла в связи с совершенствованием диагностических мероприятий. Но при этом статистические данные не показывают увеличение заболеваемости среди молодого населения. Как и прежде, риск развития рака молочной железы драматически увеличивается в группе пациенток возрастной группы 45 лет и старше.

MedPortal: Какие сейчас показатели смертности от этого диагноза и меняются ли они со временем?

А.К.: С середины 90-х годов мы наблюдаем тенденцию к медленному снижению смертности от рака молочной железы: на 0,2 % ежегодно.

MedPortal: А что насчет лечения? Меняются ли протоколы, есть ли надежда, что лечение становится (или станет) более щадящим?

А.К.: Современные тенденции в лечении рака молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения. Все больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо мастэктомий. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.

Читайте также  Составление рациона для больных с хроническим гепатитом

MedPortal: Причины возникновения рака груди, как и других онкологических заболеваний, до сих пор неизвестны, но существуют различные факторы, которые увеличивают этот риск. Насколько велик наследственный фактор?

А.К.: Чаще всего рак молочной железы является спорадическим (то есть спонтанно возникающим) заболеванием, однако в 10-15 % случаев он имеет наследственную природу. Большинство наследственных форм рака молочной железы связаны с генами BRCA1 и BRCA2 (BREAST CANCER GENES 1 и 2). Эти гены отвечают за регуляцию процессов восстановления генетического материала (ДНК) и предупреждают возможную опухолевую трансформацию клеток. Однако при наличии дефектов и мутаций в этих генах значительно повышается риск развития рака молочной железы и яичников.

MedPortal: Вокруг рака груди очень много мифологии. Например, долгое время обвиняли бюстгальтеры на косточках. Американские исследования доказывают обратное, но может, есть другие данные? Стоит ли женщинам пересмотреть свои взгляды на выбор нижнего белья?

А.К.: В возникновении опухолевых заболеваний, в том числе рака молочно железы важную роль играет повреждение генетического аппарата клеток. Но этот процесс никак не связан с косточками на бюстгальтерах или другими особенностями нижнего белья.

MedPortal: Повышается или может, наоборот снижается риск у нерожавших женщин? Может, оказывают влияние другие факторы, например, поздние роды? А что насчет ЭКО или гормонотерапии при бесплодии?

А.К.: Считается, что фактором, повышающим риск возникновения гормон-чувствительного рака молочной железы являются поздние роды. У нерожавших женщин вероятность развития этого заболевания действительно выше. А вот статистических данных, свидетельствующих о возрастании риска при ЭКО, на сегодняшний день нет.

MedPortal: Давайте поговорим о профилактике. Как часто необходимо посещать маммолога, в каком возрасте? Надо ли проходить регулярно маммографию и УЗИ молочных желез, и в чем отличие этих двух видов исследования? И вообще, что нужно делать, чтобы снизить риск развития этого заболевания?

А.К.: В соответствии с приказом Минздрава о порядке проведения диспансеризации, женщинам в возрасте от 40 до 75 лет включительно рекомендовано проводить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года. Пациенткам из группы высокого риска, с наличием BRCA-мутаций рекомендовано более раннее начало скрининга рака молочной железы: осмотр у врача ежегодно с момента выявления повышенного риска РМЖ, но не ранее 21 года, МРТ молочных желез 1 раз в год.

Возраст начала проведения – на 10 лет раньше самого раннего случая рака молочной железы в семье, но не ранее 25 лет и не позднее 40 лет. Для пациенток с повышенным риском развития рака груди, к которым относятся пациентки с мутацией BRCA1/2, оправдано проведение превентивной гормонотерапии.

MedPortal: Раньше публиковалось очень много наглядных рекомендаций по самостоятельному обследованию молочных желез. Однако приходилось слышать мнение от врачей, что пальпация в домашних условиях ничего не даст, в том числе потому, что далеко не все новообразования, особенно на ранних стадия, можно нащупать. Есть ли смысл проводить какой-то самостоятельный осмотр?

А.К.: Довольно часто пациентки замечают наличие новообразования молочной железы самостоятельно. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желез действительно не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования.

MedPortal: Симптомы рака груди могут быть совсем неочевидным, а иногда их может не быть вовсе. И все же, есть ли какие-то признаки (например, чисто визуальные), которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?

А.К.: Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, изъявление, деформация контуров груди. Все это повод для немедленного обращения к врачу.

Иркутянки, победившие рак молочной железы, сохранили свою женскую привлекательность

16 октября 2018 8:55

Рак – это страшный диагноз, который большинство людей предпочитают держать при себе. Тем большее уважение вызывают четверо иркутянок, согласившихся поделиться с телезрителями своими чувствами, мыслями и жизненными обстоятельствами, сопровождавшими их отчаянное сражение с раком молочной железы. В минувшее воскресенье, накануне Всемирного дня борьбы с раком груди, на канале TLC начался показ программы «Моя вторая жизнь». Снятая в стенах иркутского областного онкологического диспансера, она рассказывает о женщинах, победивших рак. А после этой победы они еще и решились на пластические операции по восстановлению груди и своим примером доказали, что даже после столь страшной болезни есть место жизни и женской красоте.

Виктория Дворниченко о важности ранней диагностики онкозаболеваний

Виктория Дворниченко — главный врач иркутского областного онкологического диспансера

— За долгие десятилетия работы в онкологии это – первый в моей практике случай, когда больные согласились публично рассказать о своей болезни и ее лечении, — подчеркивает главный врач ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», доктор медицинских наук, профессор Виктория Дворниченко. — И даже более того – эти женщины дали разрешение снимать и показывать проведенные операции и их результаты. Огромное им человеческое спасибо: этот мужественный поступок поможет их товарищам по несчастью бороться за свои жизнь и здоровье. Лично я смотрела этот фильм со слезами на глазах.

Действительно, сложно не заплакать от истории 35-летней Натальи, которая в 2016 году обнаружила в груди уплотнение, но верить в худшее долго не хотела. На тот момент у нее был грудной ребенок, и она считала, что вскармливание защищает от рака на сто процентов. Увы, на самом деле это не так. Когда Наталья наконец-то решила пройти скрининг, он показал рак. К счастью, болезнь была на ранней стадии, но поскольку прогноз был неблагоприятным из-за генетической предрасположенности, Наталье удалили обе молочные железы. Тем не менее сегодня она по-прежнему женственна и красива: обретенная в ходе пластической операции новая грудь стала еще эффектнее, чем до болезни.

В самом деле, как это ни парадоксально звучит, пластические хирурги из иркутского онкодиспансера могут не только вернуть женщине привлекательность, но и сделать ее красивее, чем раньше. Дело в том, что имплантанту можно придать любую форму, а затем «подогнать» под нее и вторую грудь: в том числе при помощи подтяжек или увеличения. Однако это отнюдь не означает, что онкологи согласны мириться с раком груди.

Аудио: Виктория Дворниченко на радио «Комсомольская правда» в Иркутске

— Конечно, опухоли молочной железы не столь безжалостны, как многие другие локализации рака, и даже на поздних стадиях женщина вполне может прожить еще 5-6 лет, особенно если мы используем химио- или гормонотерапию. Но, тем не менее, этот рак тоже очень коварен. Пустяковая шишечка на груди может очень быстро дать метастазы: сначала в лимфоузлы, а потом и во все жизненно важные органы, — говорит Виктория Дворниченко. — Каждый год в Иркутской области мы регистрируем около 1300 новых случаев рака молочной железы. Это наиболее распространенная форма злокачественных опухолей, встречающихся у представительниц прекрасного пола.

Именно поэтому телеканал TLC и иркутские онкологи призывают зрительниц позаботиться о себе и регулярно проводить обследование молочной железы, не откладывая на потом эту простую процедуру, способную спасти жизнь. Причем это отнюдь не голословные призывы. В результате десятилетней работы по проведению маммографического скрининга сегодня в Приангарье порядка 75% случаев рака молочной железы выявляются на ранних, 1-й и 2-й стадиях.

— Это весьма неплохой результат, тем не менее успокаиваться еще рано: нашим ориентиром являются показатели США, где порядка 95% новообразований молочной железы диагностируются на 1-й стадии, — рассказывает главный онколог Иркутской области. — Чтобы добиться такого результата, мы, в частности, хотим объединить в единую сеть все маммографические установки нашего региона. Речь идет о создании на базе нашего диспансера референсного клинико-диагностического центра. Если вкратце описать схему его деятельности, то это будет выглядеть следующим образом: цифровые снимки, сделанные в поликлинике по месту жительства, станут в онлайн-режиме передаваться в наш диспансер, где заключения по ним сделают высококвалифицированные рентгенолог и специалист-маммолог.

Читайте также  Как перекрыть утекание энергии

Таким образом, врачи онкодиспансера, пересматривая маммограммы из поликлиник области, смогут обнаружить признаки заболевания, пропущенные их коллегами из общей лечебной сети. Что же касается собственно лечения рака молочной железы, то здесь иркутские онкологи добились ничуть не меньших успехов, чем пластические хирурги. На сегодняшний день излечению поддается порядка 94% случаев этого заболевания. А в будущем статистика станет более позитивной. Например, в августе в иркутском диспансере начал работать хронограф, который отсчитывает время до окончания строительства нового радиологического корпуса. Его сердцем станут пять современных линейных ускорителей.

— Лучевой терапии должно подвергаться 80% злокачественных новообразований, в том числе это касается и рака молочной железы, — объясняет Виктория Дворниченко. — Как правило, должны облучаться и сама молочная железа, и зона регионального метастазирования. Однако сегодня наш диспансер способен использовать лучевую терапию едва лишь в половине всех необходимых случаев.

Также этот уникальный, по российским меркам, проект включает в себя ПЭТ-центр, предназначенный для проведения радионуклидной диагностики. А позитронно-эмиссионная томография необходима, чтобы делать заключения о результативности лечения и при необходимости корректировать данный процесс. Сейчас для проведения подобных обследований иркутянам приходится ездить в Красноярск — и хорошо еще, что в последние годы такая диагностика оплачивается в рамках системы ОМС! Однако уже через два года наши земляки смогут получать ядерные диагностику и лечение у себя дома — было бы желание следить за своим здоровьем и заботиться о нем.

Гинекологические болезни и заболевания молочной железы имеют один корень и одно происхождение, а значит, первичную диагностику рака груди должен осуществлять врач-гинеколог по месту жительства. Он проводит пальпацию, назначает пациенткам УЗИ или маммографию, а при появлении недобрых подозрений направляет на дополнительные обследования в областной онкодиспансер. Заодно визит к гинекологу поможет своевременно диагностировать и такое страшное заболевание, как рак шейки матки. Посещать гинеколога нужно не реже одного раза в год. До 40 лет необходимо регулярно делать УЗИ, а в последующем проходить маммографические исследования. Диагностику желательно проводить на 4 — 11-й день цикла, чтобы добиться максимальной точности исследования. При менопаузе скрининг делается в любой день. Врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование каждые год-два в зависимости от возраста: до 45 лет раз в полтора-два года, а после 45 лет — ежегодно.

На правах рекламы.

Читайте также

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АДРЕС РЕДАКЦИИ: Иркутский филиал ЗАО ИД «Комсомольская правда», г. Иркутск, ул. Партизанская, 75 ПОЧТОВЫЙ ИНДЕКС: 664009, а/я 194 Контактный тел. +7 (3952) 20-80-08, 20-80-05

Скрининг рака молочной железы: для чего проводить?

Диагноз «рак молочной железы» для многих женщин звучит как приговор. Однако врачи убеждены, что к онкологии нужно относиться, как к любому другому заболеванию, так как сегодня её можно успешно диагностировать и лечить. Главное — следовать принципу «чем раньше — тем лучше». С какой целью, в каких случаях и как часто следует проводить скрининг на рак молочной железы? На эти и другие вопросы отвечает врач-онколог «Клиника Эксперт» Иркутск Анна Витальевна Шевчук.

— Анна Витальевна, насколько часто встречается рак молочной железы? Что говорит статистика?

— Заболеваемость раком молочной железы растёт — средний прирост составляет 2 % в год. Прогнозы на будущее также неутешительны: учёные считают, что каждая восьмая родившаяся девочка будет страдать данным заболеванием. Ежегодно в мире диагностируется более миллиона случаев этой патологии. За 2018 год только в России выявлено около 65 000 новых случаев рака молочной железы. В женской популяции именно эта патология первая в списке заболеваний с летальным исходом.

— Что такое «скрининг молочной железы на онкологию»? С какой целью его проводят?

— Любой скрининг, который используется в здравоохранении — это определённый метод (в данном случае инструментальный), позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях у клинически бессимптомных лиц.

Исходя из масштабности проблемы становится понятно, что скрининг рака молочной железы — очень важная процедура, которая позволяет выявлять злокачественное новообразование на ранних стадиях, повышая тем самым шансы на исцеление. Благодаря внедрению скрининга, за последнее десятилетие смертность от рака молочной железы снизилась более чем на 15 %.

— Известны ли причины развития рака молочной железы?

— К сожалению, единого мнения среди специалистов по этому вопросу нет. Одной из теорий возникновения этого злокачественного новообразования являются мутационные процессы в определённых генах, передающихся от родителей. То есть не последнюю роль в развитии рака молочной железы играют наследственные факторы.

Имеет значение и экологическая обстановка, и продукты, которые мы едим, и частые стрессовые ситуации. То есть рак молочной железы — это многофакторное заболевание.

— Какие методы обследования включает в себя скрининг молочных желез на рак?

— Согласно приказу Минздрава России основным методом скрининга рака молочной железы является цифровая маммография. Это исследование отличается доступностью и вместе с тем высокой информативностью. Такие методы диагностики, как УЗИ и МРТ молочных желез, томосинтез, не относятся к категории скрининга. Их используют, если нужно уточнить предполагаемый диагноз.

— В каких случаях показан скрининг рака молочной железы? Как часто нужно это делать?

— В нашей стране это исследование включено в план мероприятий по диспансеризации населения и его должны проходить женщины в возрасте от 40 до 70 лет не реже одного раза в два года. За рубежом маммографию в этом возрасте проводят ежегодно. Здесь я подразумеваю женщин из обычной популяции, не имеющих повышенного риска развития онкологических заболеваний.

Если же мы рассматриваем категорию женщин с отягощённой наследственностью, то есть у их прямых родственников (мамы, бабушки, сестры) был диагностирован рак молочной железы или яичников, они должны тщательно наблюдаться с более молодого возраста. В этом случае часто прибегают к МРТ-исследованию молочных желёз, чтобы исключить лучевую нагрузку на организм.

По рекомендациям наших западных коллег, а именно американского общества по скринингу рака, женщинам с подтверждёнными или вероятными мутациями BRCA (ген рака молочной железы), получавшим лучевую терапию в возрасте 10-30 лет в связи с такими диагнозами, как болезнь Ходжкина, синдромы Ли-Фраумени, Коудена и некоторыми другими заболеваниями, рекомендована ежегодная маммография и МРТ-исследование молочных желез с 30 лет.

— Как проводится скрининг рака молочной железы?

— Так как это рентгенологическое исследование, женщинам с сохранной менструальной функцией его выполняют на 5-9 день цикла. Для женщин в менопаузе таких ограничений по срокам нет. Рентген-лаборант фиксирует молочную железу в специальной приставке и проводит снимки в прямой и боковой проекциях. Процедура занимает 10-15 минут. Она безболезненная, но некоторым может доставлять небольшой дискомфорт.

Далее врач-рентгенолог описывает снимки и выдаёт их обследуемой женщине вместе с заключением.

— Существуют ли недостатки у скрининга рака молочной железы? Если да, то какие?

— У любого исследования, даже самого современного, возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Цифровая маммография не является исключением. Количество ошибочных результатов составляет, по разным данным, от 7 до 12 %. Они могут быть обусловлены, в частности, гипердиагностикой, когда определённые изменения в ткани молочной железы обнаруживаются, а при биопсийном исследовании диагноз не подтверждается.

Бывают случаи, когда в момент исследования на снимке нет подозрительных признаков злокачественного новообразования, а по прошествии некоторого времени оно обнаруживается. Это может быть связано как с ограничением чувствительности метода, так и с особенностью строения, а именно с повышенной плотностью железистой ткани молочной железы. В этих случаях рекомендована дополнительная диагностика методом томосинтеза.

Читайте также  Курение и алкоголь повышают риск развития псориаза

Несмотря на это, проведение скрининга молочных желёз на рак — крайне важная процедура, которая позволяет заметно снизить смертность от этого заболевания. Хочу отметить, что женщинам необходимо быть внимательными и бдительными к своему здоровью, не избегать прохождения скрининга. Это позволит на протяжении длительного времени оставаться активными и трудоспособными.

Записаться на приём к врачу-онкологу в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь

Для справки:

Шевчук Анна Витальевна

В 1996 году закончила Иркутский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».

В 1997 году окончила интернатуру по онкологии на базе Областного онкологического диспансера (г. Иркутск).

В 2010 году проходила профессиональную переподготовку в Иркутском государственном институте усовершенствования врачей по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

В настоящее время занимает должность заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе, врач-онколог высшей категории в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9А.

Американские специалисты помогут вылечить рак груди в Иркутске

Рак молочной железы является одним из самых распространенных заболеваний среди женщин в регионе. Психология многих людей устроена так, что они игнорируют болезнь и не обращаются к врачу до тех пор, пока признаки заболевания не становятся видны невооруженным глазом. Особенно заметно количество обращений снизилось в последние месяцы из-за эпидемиологической обстановки – люди приходят впервые к врачам с болезнью во второй, третьей и даже четвёртой стадии. Тем временем, сегодня современная диагностика позволяет сохранить и здоровье, и жизнь человека. О том, как выявить и лечить рак молочной железы и как жить с данным заболеванием рассказывает заведующая онкологическим отделением № 7 Центра онкологии и медицинской радиологии, врач онколог-маммолог Елена Ширяева.

– Елена Борисовна, почему рак молочной железы – одно из самых распространенных онкозаболеваний в России?

Рак молочной железы распространен не только в России, но и во всем мире. В структуре онкозаболеваемости женщин он уже давно занимает первое место. На сегодняшний день неизвестна причина его возникновения, однако существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития данного заболевания. Во-первых, большую роль играет продолжительность жизни населения. В развитых странах люди живут заметно дольше. С возрастом в клетках накапливаются мутации, снижается противоопухолевый иммунитет. Во-вторых, одним из существенных провокаторов онкологических болезней является стресс, причем, не кратковременный, а длительно воздействующий, истощающий естественные защитные механизмы организма. Также свой вклад в появлении заболевания вносят гормональные факторы и неправильное питание, недостаток физической активности, лишний вес и многое другое.

– Какие профилактические мероприятия позволят избежать рака молочной железы?

К сожалению, несмотря на многочисленные исследования на эту тему, волшебной таблетки до сих пор в мире не изобрели. Да, можно поменять привычки питания, заняться спортом, сбросить лишний вес. Это отлично для здоровья, но основное, что может сделать женщина, чтобы быть спокойной, это ввести в правило регулярно обследовать грудь.

В онкологии существует такое понятие, как вторичная профилактика. Это значит, что результаты нашего лечения напрямую зависят от стадии, в которой выявлено заболевание. И при начальных доклинических стадиях (то есть, когда опухоль минимальных размеров) вероятность полного излечения достигает 90%. Чем стадия выше, тем сложнее добиться стойкой ремиссии.

Самый эффективный, общепризнанный во всем мире метод скрининга – маммография. Она позволяет выявить начальные формы рака на 2 года раньше, чем любое клиническое обследование. Когда в Кирове проводились регулярные профосмотры, к нам в онкоцентр на консультацию часто приходили женщины после плановой маммографии, и во время операции мы удаляли злокачественные опухоли размером всего 5-7мм. Такие крошечные образования еще невозможно найти пальпаторно. И лечение на такой ранней стадии имеет множество преимуществ: возможность сохранить грудь, обойтись без химиотерапии и жить спокойно дальше.

– Заболеть могут только женщины? Как пол и возраст влияют на вероятность появления заболевания?

Мужчины тоже болеют раком груди, но во много раз реже. В среднем мы оперируем 400 женщин в год и двух мужчин. Что касается возраста, то риск возникновения заболевания резко возрастает после 50 лет. Доля молодых женщин до 34 лет небольшая – менее 2% от всех заболевших, от 35 до 44 лет – 8%, от 45 до 54 лет – уже 20% и наибольшее число пациенток в возрасте от 55 до 75 лет – 50%.

У молодых сложнее выявить рак на ранней стадии, отсутствует онконастороженность и у пациентов, и у их родственников. Чаще советуются с подругами, чем идут к маммологу. Списывают изменения в груди на возможную кисту или воспаление. Об онкологии даже мысли не возникает, а в результате затягивается процесс начала лечения.

– Как часто нужно делать маммографию? Можно ли самостоятельно выявить рак молочной железы?

Это крайне важный вопрос. Основная задача – вовремя обследоваться и наблюдаться. Тогда, во-первых, мы можем эффективно пролечивать фоновые предраковые заболевания молочных желез и, во-вторых, при возникновении заболевания выявлять его на ранней, так называемой доклинической стадии.

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и выполнять простые правила.

Первое – ежемесячно в первой фазе менструального цикла или 1-го числа каждого месяца для женщин в менопаузе проводить самообследование. Второе – женщинам старше 40 лет обязательно делать маммографию 1 раз в 2 года. Третье – до 40 лет ежегодное УЗИ молочных желез. Четвертое – всем женщинам раз в год проводить осмотр молочных желез у врача (гинеколог по месту жительства).

При выявлении изменений на любом этапе не следует спешить с выводами, выставлять себе диагноз, необходимо показаться маммологу. Опытный специалист всегда может либо развеять ваши сомнения и успокоить и это, кстати, очень частый вариант, или вовремя назначить необходимое лечение.

– Как проходит лечение в Центре онкологии?

Как только пациенту устанавливают диагноз, начинается первичное обследование, которое занимает 1-2 дня (маммография, УЗИ молочных желез, пункция), после чего доктор отправляет его на консилиум, где мы разрабатываем тактику лечения, при необходимости – дополнительное обследование. При раннем раке молочной железы лечение начинается с операции. Предпочтение в настоящее время по показаниям отдаем органосохранным операциям, когда хирург удаляет опухоль в пределах здоровых тканей, соблюдая все принципы онкологической безопасности. Такие операции позволяют сохранить молочную железу, ее форму, эстетическую привлекательность, что очень важно для женщины.

В некоторых ситуациях лечение целесообразнее начинать с химиотерапии. У нас в Центре онкологии используются все современные противоопухолевые препараты. И уже на следующем этапе, получив «хороший ответ» на химиотерапию (значительно уменьшается размер опухоли), пациент поступает в наше отделение на операцию. При органосохраняющих операциях или в случаях, когда в процесс вовлечены лимфоузлы, лечение дополняется лучевой терапией.

– Какой бы совет Вы дали женщинам Кировской области?

Еще раз хочу особенно подчеркнуть, что рак молочной железы – не приговор. При своевременном обращении возрастают шансы на полное излечение. Мы всегда окажем квалифицированную помощь, у нас для этого есть все: современное оборудование, высококлассные специалисты, широкий спектр химиотерапевтических препаратов. Но доктор не всесилен. Основное, что вы сами можете сделать для сохранения здоровья молочных желез это регулярно и вовремя обследоваться!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: