\

Развитию ожирения у ребенка способствует телевизор в детской спальне

Телевизор в детской спальне провоцирует раннее ожирение

4 июня 2017 , 07:36

Британские ученые провели масштабное исследование с участием 12,5 тысяч детей и пришли к неутешительным выводам – наличие телевизора в спальне ребенка увеличивает риск ожирения в раннем возрасте.

К началу школьного возраста половина опрошенных уже имела собственный телевизор, просмотр которого был неконтролируемым со стороны родителей. Эти дети отличаются от сверстников меньшей физической активностью. Более того, у семилетних девочек, в спальне которых стоит телевизор, вероятность ожирения к 11 годам увеличивается на 30%, нежели у их сверстниц, не имеющих телевизора в спальне. У мальчиков в аналогичных условиях вероятность ожирения повышается на 20%.

Добавьте АН в свои источники, чтобы не пропустить важные события — Яндекс Новости

Малышева показала свою спальню и раскрыла три секрета здорового сна

Саша Черно решилась на операцию по уменьшению желудка

Военкор Пегов после первого удара турецкого Bayraktar TB2 в Донбассе заявил, что ВСУ репетируют «карабахский сценарий»

Отечественное сельское хозяйство можно возродить радикальными мерами

Раздельные спальни для супругов: плюсы подобного решения

Avia.pro: артиллерия ЛНР разгромила позиции армии Украины «на одном из направлений» и уничтожила до 20 военных ВСУ

Врач-невролог Игорь Орлов посоветовал, в какой позе лучше всего смотреть телевизор

Распространённые в мире пестициды способствует ожирению и влияют на обмен веществ

В российских магазинах маркировка ценников «Светофором» может стать обязательной

Жителей России предупредили о возможных помехах на телеэкранах

Стрелков сообщил об уничтожении четырех бойцов ДНР украинскими диверсантами под Докучаевском

Сергей Сафронов ответил оскорбившему онкобольных Башарову

Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.

    Введите свой электронный адрес, после чего выберите любой удобный способ оплаты годовой подписки

  • Отсканируйте QR. В открывшемся приложении Сбербанк Онлайн введите стоимость подписки год (490 рублей). После чего вышлите код подтверждения на почту shop@argumenti.ru
  • Ожирение у детей

    Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна, булимии, анорексии и др. Диагноз детского и подросткового ожирения ставится на основании измерения роста, массы тела, ИМТ и превышения фактических показателей над долженствующими (по центильным таблицам). Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.

    МКБ-10

    • Причины ожирения у детей
    • Классификация
    • Симптомы ожирения у детей
    • Осложнения
    • Диагностика ожирения у детей
    • Лечение ожирения у детей
    • Профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ожирение у детей – состояние, при котором фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Данные исследований свидетельствуют, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование ожирения у детей ведет к развитию в будущем сердечно-сосудистых, эндокринных, метаболических, репродуктивных нарушений, заболеваний пищеварительного тракта и опорно-двигательного аппарата.

    Причины ожирения у детей

    Ожирение у детей имеет полиэтиологическую природу; в его реализации играет роль сложное взаимодействие генетических и средовых факторов. Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

    Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.

    Группу риска по развитию ожирения составляю дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.

    Как показывают анамнестические данные, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.

    Ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна), эндокринопатиями (врожденным гипотиреозом, синдромом Иценко-Кушинга, адипозо-генитальной дистрофией), поражением ЦНС (вследствие ЧМТ, менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).

    Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

    Классификация

    Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).

    Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

    Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:

    • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
    • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
    • Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
    • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

    У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

    Симптомы ожирения у детей

    Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к запорам, аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.

    При алиментарном ожирении у детей имеются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. К пубертатному возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и нарушением липидного обмена (дислипидемией). На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.

    Вторичное ожирение у детей протекает на фоне ведущего заболевания и сочетается с типичными симптомами последнего. Так, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить; у них сдвигаются сроки прорезывания зубов. Приобретенный гипотиреоз чаще развивается в период полового созревания вследствие йодного дефицита. В этом случае, кроме ожирения, у детей отмечается утомляемость, слабость, сонливость, снижение успеваемости в школе, сухость кожи, нарушения менструального цикла у девушек.

    Читайте также  Кровь и сердечно-сосудистая система ребенка

    Характерными признаками кушингоидного ожирения (при синдроме Иценко-Кушинга у детей) служат жировые отложения в области живота, лица и шеи; при этом конечности остаются худыми. У девочек в пубертатном периоде наблюдается аменорея и гирсутизм.

    Сочетание ожирения у детей с увеличением молочных желез (гинекомастией), галактореей, головными болями, дисменореей у девушек может указывать на наличие пролактиномы.

    Если кроме избыточного веса девушку беспокоит жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации, то с высокой степенью вероятности можно предположить у нее синдром поликистозных яичников. У мальчиков с адипозогенитальной дистрофией имеет место ожирение, крипторхизм, гинекомастия, недоразвитие пениса и вторичных половых признаков; у девочек — отсутствие менструаций.

    Осложнения

    Наличие ожирения у детей является риск-фактором раннего развития ряда заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета 2 типа. Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров, геморроя, жирового гепатоза, а в дальнейшем – цирроза печени. У детей с избыточным весом и ожирением чаще возникают расстройства питания (анорексия, булимия) и нарушения сна (храп и синдром сонных апноэ).

    Повышенная нагрузка на костно-мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушений осанки, сколиоза, артралгий, артроза, вальгусной деформации стоп, плоскостопия. Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции, девиантного поведения. У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.

    Диагностика ожирения у детей

    Клиническая оценка ожирения и степени его выраженности у детей включает сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, уточнение уровня физической активности. При объективном обследовании педиатр производит антропометрию: регистрирует показатели роста, массы тела, окружности талии, объема бедер, индекс массы тела. Полученные данные сопоставляются со специальными центильными таблицами, на основании которых диагностируется избыточная масса тела или ожирение у детей. В некоторых случаях, например, при массовых осмотрах, используется методика измерения толщины кожной складки, определение относительной массы жировой ткани методом биоэлектрического сопротивления.

    Для выяснения причин ожирения дети с избыточной массой тела должны быть проконсультированы детским эндокринологом, детским неврологом, детским гастроэнтерологом, генетиком. Целесообразно дополнительное исследование биохимического анализа крови (глюкозы, глюкозо-толерантного теста, холестерина, липопротеинов, триглицеридов, мочевой кислоты, белка, печеночных проб), гормонального профиля (инсулина, пролактина, ТТГ, Т4 св., кортизола крови и мочи, эстрадиола). По показаниям выполняется УЗИ щитовидной железы, РЭГ, ЭЭГ, МРТ гипофиза ребенку.

    Лечение ожирения у детей

    Объем медицинской помощи детям, страдающим ожирением, включает снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактику набора лишнего веса.

    В первую очередь, ребенку с ожирением подбирается индивидуальная диета, предполагающая уменьшение суточного калоража за счет животных жиров и рафинированных углеводов. Рекомендуется 5-разовый (иногда 6-7-разовый) режим питания, проводится обучение родителей расчету нормы суточных килокалорий. Одновременно с коррекцией питания производится организация рационального двигательного режима: для детей младшего возраста рекомендуются прогулки и подвижные игры, а начиная с дошкольного возраста – спортивные занятия (плавание, езда на велосипеде и пр.). Диетотерапия осуществляется под руководством педиатра или диетолога; контроль за питанием и двигательной активностью детей, страдающих ожирением, возлагается на родителей.

    При ожирении детям может проводиться иглорефлексотерапия, ЛФК, гидротерапия, психотерапия. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку требуется помощь детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского кардиолога, детского ортопеда, нейрохирурга, детского психолога.

    Профилактика

    Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

    Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

    Профилактика лишнего веса у детей

    Ожирение – это заболевание, которое проявляется повышенным отложением жира в подкожной клетчатке, что приводит к избыточной массе тела ребенка. Диагноз ожирение выставляется только в том случае, если масса тела ребенка превышает нормальную на 10 и более процентов.

    Проблема ожирения у детей приобретает угрожающий характер и характеризуется неуклонным ростом. Согласно статистике ВОЗ , около 22 миллиона детей в возрасте до 6 лет страдает ожирением.

    Стоит отметить, что причина развития ожирения у взрослых зачастую берет свое начало именно в детском возрасте. С возрастом данное заболевание способствует развитию более серьезных состояний: сахарного диабета 2-го типа, повышению артериального давления, ортопедическим проблемам и др. Таким образом, широкое распространение ожирения в популяции, большое количество осложнений данного заболевания определяют актуальность данной проблемы в педиатрии.

    Причины ожирения у детей

    • Чрезмерное по количеству и неправильное по качеству питание ребенка, что приводит к изменению работы центров в головном мозге, которые отвечают за аппетит.
    • Наследственные факторы.
    • Черепно-мозговые травмы. Нередко такие травмы возникают во время родов.
    • Инфекции (нейроинфекции).
    • Опухоль, которая поражает гипоталамус. Гипоталамус является структурой головного мозга, которая выполняет различные функции, в том числе регулирует аппетит и насыщение у ребенка.
    • Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах носа.
    • Стрессы.
    • Употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками.
    • Беременности и аборты у несовершеннолетних девушек.

    Указанные выше причины играют роль при развитии первичного ожирения (т.е. ожирение как самостоятельное заболевание). Стоит отметить, что бывают случаи, когда ожирение развивается вторично, на фоне других заболеваний.

    Бывают случаи, когда ожирение развивается на фоне других заболеваний.

    Классификация ожирения у детей

    Виды ожирения у детей

    1. Первичное ожирение. Самая распространенная форма ожирения у детей. Представлена она алиментарно-конституциональным ожирением .
    2. Вторичное ожирение. Развивается на фоне других эндокринных заболеваний.
    3. Диэнцефальное ожирение. К данной группе относятся: гипоталамическое, церебральное и смешанное ожирения. Сложные термины, сущность которых сводится к тому, что у ребенка имеется нарушение в работе центральной нервной системы. Указанное нарушение в последствии приводят к лишнему веса у ребенка. Среди указанной группы стоит отметить гипоталамическое ожирение . Гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) является самой частой формой ожирения подросткового периода и самой частой эндокринно-обменной патологией подростков вообще.
    4. Наследственные синдромы, которые сопровождаются лишним весом. Их существует огромное количество. Вдаваться в сущность проблемы каждого из синдромов мы не будем, а лишь перечислим наиболее часто встречающиеся из них: Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Билля, Фрелиха и др.).
    5. Смешанное.

    Таким образом, наиболее встречающимися формами ожирения у детей является алиментарно-конституциональное и гипоталамическое ожирения .

    Типы ожирения у детей

    Существует два типа ожирения у ребенка: гипертрофическое и гиперпластическое. Гипертрофическое ожирение характеризуется повышенным накоплением жира в жировых клетках и увеличением их размера. Гиперпластическое характеризуется увеличенным количеством жировых клеток. С точки зрения прогноза, наиболее благоприятным является гипертрофический тип ожирения, так как хорошо поддается диетическому лечению и уменьшению размеров жировых клеток на фоне лечения. Гиперпластическое тяжело поддается лечению. Устойчивость к лечению связана с необратимостью количества жировых клеток.

    Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни стимулируют размножение жировых клеток и, следовательно, способствуют развитию гиперпластического ожирения.

    Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни могут привести к развитию гиперпластического ожирения.

    Степени ожирения у детей

    Степень ожирения зависит от избытка массы тела в процентах:

    • 1 ст. – 10-29%
    • 2 ст. – 30-49%
    • 3 ст. – 50-99%
    • 4 ст. – более 100%

    Как правило, 3 и 4 ст. ожирения почти никогда не имеют в своей основе первичных эндокринных нарушений и отмечаются при вторичном ожирении.

    Осложнения ожирения у детей

    • Нарушение опорно-двигательного аппарата.
    • Патология со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, половых желез.
    • Метаболические нарушения.

    Наиболее грозными осложнениями являются: сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертония, атеросклероз.

    Симптомы ожирения у детей

    Для первичного ожирения (алиментарно-конституционального) характерно:

    • Равномерное отложение жира.
    • Повышенный аппетит. Характерно почти постоянное чувство голода, которое не проходит даже после обильного приема пищи.
    • Нормальный или высокий рост.
    • Нежная, эластичная кожа. Иногда отмечаются розовые стрии (поражение кожи в виде полос), фолликулярный кератоз (мелкие возвышающиеся высыпания на коже).
    • Более раннее или замедленное половое развитие.
    • У девочек происходит раннее становление месячных.
    • Плоскостопие и Х-образная деформация коленей.
    • Повышение артериального давления.
    • Часто наблюдается одышка. Она возникает даже при легкой физической нагрузке.
    • Головные боли по утрам, связанные со снижением кислорода в ночное время.
    • Снижение самооценки ребенка, развитие депрессии, что негативно сказывается на обучении ребенка.
    Читайте также  Как правильно подобрать детскую кроватку?

    В более тяжелых случаях возможно развитие синдрома Пиквика. Для данного синдрома характерно быстрое нарастание массы тела, сужение верхних дыхательных путей, кардиореспираторные нарушения (частое дыхание, частый пульс, нарушение кровообращение), сонливость или засыпание в положение стоя.

    Важно исключить развитие синдрома Пиквика.

    Гипоталамический синдром пубертатного периода характеризуется:

    • Появлением ожирения еще в раннем детстве. Особенно полнеют дети в возрасте 11-13 лет, поэтому выглядят старше своих ровесников.
    • Формированием равномерного ожирения по женскому типу (отложение жира на бедрах и нижней части живота).
    • Высоким ростом.
    • Увеличением молочных желез.
    • Появлением на коже живота, плеч и бедер розовых полос – стрий.
    • Повышением артериального давления.
    • Постоянным чувством голода. Особенно чувство голода возникает во второй половине суток, к ночи.
    • Жаждой.
    • Частым и обильным мочеиспусканием.
    • Ускоренным половым развитием. У юношей часто наблюдается псевдоевнухоидные черты телосложения, увеличение молочных желез, гиперсексуальность, они склонны к ранней половой жизни. У девушек может отмечаться усиленное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

    Диагностика ожирения у детей

    Главное условие для постановки диагноза – это избыточная масса тела.

    Для оценки массы тела используются специальные таблицы, которые позволяют определить идеальную массу тела в зависимости от пола, возраста, роста ребенка.

    В повседневной практике педиатры используют индекс массы тела, который вы можете рассчитать дома. Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат (кг/м 2 ). ИМТ больше 30 свидетельствует о развитие ожирения у ребенка.

    Помимо этого, для постановки диагноза доктор может назначить:

    • Общий анализ крови.
    • Биохимический анализ крови (липидограмму).
    • Рентгенограмма кисти. Позволяет определить костный возраст, который может отличаться от паспортного.
    • Рентгенограмма черепа в двух проекциях. Позволит судить о патологии со стороны гипофиза, так как показывает состояние анатомической структуры – «турецкого седла».
    • Консультацию невролога.
    • Консультация офтальмолога.
    • Определение уровня сахара крови, а также проведение нагрузки сахаром для выявления нарушения в углеводном обмене.
    • Гормональное обследование.
    • Расчет индекса инсулиноустойчивости, или как его еще называют индекс HOMA. У здоровых детей и подростков индекс HOMA
    • Определение уровня лептина в крови.
    • УЗИ щитовидной железы.
    • Консультация генетика – по показаниям.

    Лечение и профилактика ожирения у детей и подростков

    Наиболее часто задаваемый вопрос родителей: «Как ребенку сбросить лишний вес?». Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима в течение многих лет.

    Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима.

    Типичные нарушения пищевого поведения:

    • Прием пищи вечером.
    • Множественные перекусы во время просмотра телепередач, игры в компьютер, выполнения уроков.

    Для устранения данных факторов необходим тщательный контроль со стороны родителей.

    Самое главное в диете – это снизить калорийность пищи за счет снижения количества углеводов и, в меньшей степени, жиров. Из рациона нужно исключить легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, картофель, макаронные и кондитерские изделия). Мясные, рыбные и молочные продукты должны быть пониженной жирности. Важно также ограничить прием поваренной соли (до 3г/сут) и воды (до 1,5 л/сут). Количество белка остается в пределах нормы. Детям, страдающим ожирением, очень тяжело уменьшить порции еды в начале лечения. С этой целью родители могут использовать клетчатку, которая создаст объем порции и чувство насыщения, при этом не являясь высококалорийным продуктом (овощи, бобовые, несладкие фрукты). Диетические блюда для детей с ожирением должны даваться не менее 4 раз в день, причем 20% и более суточной калорийности должно приходиться на завтрак.

    Помимо диеты, огромную роль играют физические упражнения, водные процедуры. Они ускоряют окислительные процессы и способствуют выделению продуктов обмена. Показано лечебное плавание в бассейне и водная аэробика.

    Иногда в лечении ожирения нужно прибегать к использованию препаратов.

    Такая лечебная программа эффективна лишь у 50% детей. Поэтому в лечении детей с ожирением могут использоваться медикаментозные препараты:

    • Витамины, антиоксиданты (вит.Е).
    • Препараты клетчатки.
    • При наличии патологии со стороны сосудов головного мозга могут использоваться циннаризин, винпоцетин, церебролизин, актовегин. Курс лечения 1 мес.
    • При ГСПП, инсулиноустойчивости рекомендовано назначение метформина (сиофор, глюкофаж, метфогамма и др.). Курс лечения составляет от 3 до 12 мес.
    • При нарушениях жирового обмена рекомендовано назначение альфа-липоевой кислоты (берлитон). Курс лечения 2 мес.
    • При повышенном артериальном давлении назначаются успокаивающие растительные препараты, такие как: персен, глицин, валериана, фенибут, ново пассит и др. При стойком повышении давления рекомендуют небилет, эналаприл.
    • Хорошо зарекомендовал себя дифенин, который может способствовать устранению розовых полос (стрий).
    • У девочек с повышенным оволосением и угрями может назначаться бромокриптин, который оказывает положительное влияние на данные процессы.

    Профилактика ожирения в большинстве случаев не составляет больших материальных затрат со стороны родителей. Требуется лишь тщательный контроль за организацией питания ребенка, набора его массы и общим состоянием ребенка .

    Развитию ожирения у ребенка способствует телевизор в детской спальне

    Сейчас в каждом доме есть телевизор. Взрослые смотрят различные телепередачи на кухне, в спальне. Вместе со взрослыми дети проводят время перед телевизором смотря самые различные по содержанию передачи: новости, сериалы, шоу, а также имеют право на просмотр мультфильмов. Чаще всего взрослыми не контролируется расстояние с которого ребенок смотрит телевизор, освещение, время в течение которого ребенок сидит возле экрана; в основном ребенок передвигается по комнате в процессе просмотра, также играя, он может расположиться непосредственно перед экраном. Сейчас дети даже развиваются при помощи специальных телевизионных программ. Но, по мнению ученых, телевизор сказывается неблагоприятно на здоровье ребенка и оказывает негативное влияние на развитие ребенка.

    Чем вреден просмотр телевизора для детей?

    • Отрицательное влияние на органы зрения. Просмотр телевизора способствует снижению зрения, цветоощущения.
    • Отрицательное воздействие на нервную систему. Это и недоразвитие корковых отделов головного мозга, и развитие гиперактивности, нервного возбуждения. В отличие от взрослого организма, детский организм не отдыхает перед телевизором, а наоборот переутомляется.
    • У детей младшего возраста отмечается задержка становления речи, дети испытывают трудности с произношением звука.
    • Нарушение общения, агрессивное поведение.
    • Телевидение может провоцировать развитие страхов, ночных кошмаров.
    • Ребенок может испытывать проблемы с моторикой.
    • Просмотр телевизора в неправильной позе может провести к нарушению осанки. Также у детей, часто просматривающих телевизор, отмечается недоразвитие мышечной массы.
    • Ребенок быстро привыкает к телевизору, постепенно начинает постоянно требовать включать его любимые программы. Это может перерасти в истерику.
    • Часто за просмотром телепередач дети перекусывают вредными продуктами, вследствие чего формируются неправильные пищевые привычки ведущие к повышению массы тела, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
    • Вокруг работающего телевизора создаются электромагнитные поля, которые также оказывают негативное влияние на психическое и физиологическое развитие организма.

    В ходе исследований, проведенных в Европе было доказано, что ненормированный просмотр телевизора, повышает риск повышения уровня артериального давления у детей. Если сидеть у телевизора больше 2 часов в день, риск развития повышения артериального давления увеличивается на 30 %. Также известно, что увеличение физической активности способно предотвратить эту патологию.

    Кому противопоказан просмотр телевизора?

    • Детям до 2 лет
    • Детям с нарушениями нервной системы в следствие стресса
    • Детям с нарушениями нервно-психического развития
    • Впечатлительным детям
    • Детям, недавно перенесшим операцию на глазах
    • Детям, имеющим серьезные заболевания глаз

    Как и сколько времени ребенок должен просматривать телевизор?

    Самое главное правило — это то, что просмотр телевизора ребенком должен происходить под контролем родителей. Ребенок должен просматривать любые телепередачи в присутствии родителей для того, чтобы просматриваемые программы были под контролем. Прежде чем включать телевизор ребенку, родители должны ознакомиться с сюжетом. Фильмы ужасов и мультфильмы с хаотичным сюжетом должны быть исключены.

    Читайте также  Какие микроорганизмы могут вызывать пищевые отравления у детей?

    В комнате должно быть нормальное освещение: не слишком светло, но и не слишком темно.

    Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не смотрел телевизор сбоку. Расстояние от глаз ребенка до экрана телевизора не должно быть меньше 3 метров. Посадка должна быть удобная. Лежа, согнувшись в неудобных позах смотреть телевизор не рекомендуется.

    Во время просмотра телевизора ребенку не стоит употреблять пищу.

    Если ребенок смотрит долгий фильм — делайте с ним физкультминутки, гимнастику для глаз.

    Требования Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) к организации телепросмотра для детей:

    • Младенцы и ранний возраст — ЗАПРЕЩЕНО.
    • Дошкольный возраст (3-7 лет) — до 30 минут в день суммарно.
    • Младший школьный возраст (7-10 лет) — 30-50 минут в день.
    • Старшие школьные возраста (11-18 лет) — 1-3 часа в день.

    Как отучить ребенка от бесконечного просмотра телевизора?

    • Родители должны стараться не включать телевизор в присутствии ребенка.
    • Не включать телевизор в фоновом режиме.
    • Не включать телевизор пока занимаетесь с ребенком творчеством или он играет.
    • Если вы позволяете ребенку посмотреть мультфильм, договоритесь с ним заранее о том, что после окончания положенного времени, телевизор будет выключен.

    Как можно больше времени проводите с ребенком на прогулке, занимайтесь спортом, посещайте различные творческие кружки и секции.

    У ребенка резко увеличился вес. С чем может быть связано?

    Почти 20% детей в нашей стране страдает избыточным весом или ожирением.

    Лишний вес повышает риск развития хронических заболеваний, таких как: сердечные патологии и диабет в более позднем возрасте.

    Дети с лишним весом также более склонны к стрессу и заниженной самооценке.

    Когда врачи говорят, что у ребенка избыточный вес или ожирение?

    Важно понимать, что не все крупные дети страдают ожирением или избыточным весом. Резкие скачки веса и роста являются нормой для детей.

    Для оценки наличия у ребенка избыточного веса или ожирения врачи используют индекс массы тела. Этот расчет основан на соотношении веса и роста. Дети с избыточным весом имеют ИМТ выше ожидаемого нормального для их возраста или роста.

    ИМТ= m/h2, m – масса человека в килограммах, h2 – рост человека в метрах, в квадрате.

    Нормальный ИМТ у детей: от 13 до 24 в зависимости от возраста и пола ребенка.

    Причины быстрого набора веса и ожирения

    Чаще всего нет единой причины ожирения, и прибавка массы связана с комплексом факторов. Тем не менее, врач также будет искать указания на любые патологические причины ожирения.

    Высококалорийная диета

    Часто дети с избыточным весом или ожирением употребляют в избытке фаст-фуд, выпечку и калорийные закуски в торговых автоматах, сладкие напитки, такие как соки и газированные напитки.

    Малоподвижный образ жизни

    Недостаточная физическая активность также играет определенную роль.

    Дети с избыточным весом часто проводят больше времени, занимаясь малоподвижной деятельностью, например, играют в видеоигры или смотрят телевизор.

    Стресс

    Исследования показали, что психологические факторы — особенно личный, семейный или родительский стресс — могут увеличить риск ожирения у ребенка.

    Многие дети переедают, чтобы справиться со своими эмоциональными проблемами или стрессом.

    Семейные традиции

    Семейные традиции могут способствовать быстрому набору веса.

    Было замечено, что дети из семей с весом выше верхней границы нормы подвержены более высокому риску ожирения.

    Дети из семей с ограниченным доступом к более здоровой пище также часто страдают избытком веса.

    В таких ситуациях семьи тяготеют к покупке высококалорийных продуктов, которые долго не портятся.

    Заболевания

    Иногда ребенок может набрать лишний вес из-за основного заболевания. Врач оценит диетический анамнез и проведет физический осмотр, а также некоторые лабораторные тесты, чтобы исключить эти причины.

    Также может потребоваться более целенаправленное тестирование, в том числе, генетическое.

    Возможные медицинские причины включают:

    • Синдром Прадера-Вилли имеет уникальные особенности, которые помогают отличить его от набора веса, связанного с питанием и образом жизни.
    • Лечение стероидами некоторых заболеваний может привести к увеличению веса у детей. Как правило, дети теряют этот вес, когда перестают принимать стероиды.
    • Некоторые лекарства, которые используются для лечения расстройств настроения или психозов, также могут увеличивать набор веса за счет стимуляции аппетита.
    • Гормональные причины, такие как гипотиреоз, вызывают у детей лишний вес. У растущих детей также наблюдается одновременное замедление роста. В редких случаях, избыточное производство стероидов также может привести к увеличению веса.
    • Дети с депрессией могут набирать вес из-за того, что они менее физически активны и больше едят, чтобы справиться со своим психическим стрессом.

    Каким заболеваниям подвержены дети с ожирением?

    Дети с ожирением подвержены риску возникновения ряда заболеваний, в том числе:

    • Высокое содержание холестерина
    • Высокое кровяное давление
    • Ранние болезни сердца
    • Диабет
    • Проблемы с костями
    • Кожные заболевания, такие как тепловая сыпь, грибковые инфекции и прыщи.

    Как я узнаю, что у моего ребенка избыточный вес?

    Поговорите с лечащим врачом. Врач измеряет вес и рост ребенка и вычисляет его «ИМТ» или индекс массы тела, чтобы сравнить это значение со стандартными показателями. Врач также учтет возраст и особенности роста вашего ребенка.

    Как я могу помочь своему ребенку с избыточным весом?

    Если у вас растет ребенок с избыточным весом, очень важно оказывать ему поддержку.

    Чувства детей по отношению к себе часто основаны на чувствах родителей к ним, и если вы принимаете своих детей в любом весе, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо. Также важно говорить со своими детьми об их весе и наметить сроки достижения здоровой массы тела.

    Если детей в семье несколько, родителям не рекомендуется сравнивать их между собой.

    Вместо этого следует сосредоточиться на постепенном изменении физической активности и пищевых привычек в семье. Родители учат здоровым привычкам всех детей, и ребенок с избыточным весом не чувствует себя особенным.

    Есть много способов приобщить всю семью к здоровым привычкам, но особенно важно повысить физическую активность. Вот несколько способов добиться этого:

    • Подавать пример. Если ваши дети видят, что вы физически активны и веселитесь, они с большей вероятностью будут активными и останутся такими до конца своей жизни.
    • Планируйте семейные мероприятия, которые обеспечат всем упражнения, например ходьбу, езду на велосипеде или плавание.
    • Будьте внимательны к потребностям вашего ребенка. Дети с избыточным весом могут чувствовать себя некомфортно, участвуя в определенных занятиях. Важно помочь вашему ребенку найти физические упражнения, которые ему нравятся, которые не будут смущать, и не слишком сложны.
    • Постарайтесь сократить количество времени, которое вы и ваша семья проводите в сидячем положении, например, смотрите телевизор или играйте в видеоигры.
    • Старайтесь часто вместе готовить здоровую пищу и вместе ходить за покупками.

    Какой бы подход вы не выбрали в отношении ребенка с избыточным весом, важно сделать физическую активность и соблюдение здорового питания веселыми семейными мероприятиями, а не рутинной работой.

    1. Batch, J. & Baur, L., ‘Management and prevention of obesity and its complications in children and adolescents’, in Medical Journal of Australia, 2005, vol. 183, no. 3, pp. 130–134.
    2. Obesity and overweight [online], World Health Organization. More information here.

    ‘Other diet-related risk factors and physical inactivity’ [online], in The World Health Report 2002: Reducing risks, promoting healthy life, Chapter 4, World Health Organization.

    1. About overweight and obesity [online], Population Health, Department of Health and Ageing, Australian Government.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: